简介：

简介：目前,多种经皮气管切开技术在临床得到了广泛应用，由于这些经皮气管切开技术在许多方面存在不同程度的差异，导致临床医生在学习和实践过程中产生一些疑惑，通过运用哲学的思维和方法论对多种经皮气管切开技术的异同点进行分析和探讨，有助于临床医生更好地理解和应用经皮气钱切开的微创技术。

简介：小儿发热是围麻醉手术期的常见问题之一，如处理不当甚至会危及患儿生命。本文报道我院近1年遇到的3例先心病小儿术中发热病例，分析小儿术中高热的原因及预防处理措施，探讨先心病小儿围术期的体温监测，预防高热发生及积极治疗的有效方法，旨在为小儿临床麻醉积累相关经验。

简介：随着麻醉与诊疗技术的发展与提高，住院及非住院患儿手术室外的诊疗操作日益增多．此过程的镇静需求也随之增加。患儿在使用镇静药物后意识程度降低．同时保护性反射功能也被削弱，镇静风险随镇静深度的增加而增高。镇静用药的不规范和镇静过程监护不足等原因，均可使儿科镇静面临潜在的危险．诸如通气不足、气道阻塞、喉痉挛以及心肺功能受损等．严重者引起呼吸暂停、中枢神经系统永久性损伤甚至死亡。为规范儿科镇静技术．提高镇静的安全性和有效性，美国儿科牙科学会（AAPD）和美国麻醉医师学会（ASA）共同制定了儿科镇静指南。并经不断修订而逐步完善。但目前国内外在如何规范化实施儿科镇静方面仍存在颇多争议．如镇静患儿是否需要禁食？如何制定个体化镇静用药？等等。儿科镇静的安全实施．需要完善镇静人员的资质认定和专业培训．需要配备相应的急救设施．需要完善镇静前评估并加强全程监测和统一离院标准。

简介：AMPA受体曾一度被认为仅仅参与兴奋性突触的快速传递，但越来越多的证据表明AMPA受体与突触可塑性中枢敏化关系密切，并且在学习、记忆和疼痛中发挥重要作用。本文就近来AMPA受体的研究进展及其与疼痛的相关性作一综述。

简介：

简介：积累的证据表明了NMDA受体（NMDA）诱发和维持中枢敏感性对疼痛发作状态的重要性。NR1、NR2（A、B、C、D）以及NR3（A、B）亚单位决定了NMDA受体的功能特性，其中NR2B对感受伤害尤为重要，因而NR2B选择性拮抗剂有可能用以治疗慢性疼痛。

简介：《麻醉与监护论坛》为专业学术刊物，报道麻醉学和临床监护领域的研究成果和临床经验。本刊的办刊宗旨是：贯彻党和国家的卫生工作方针政策，坚持理论与实践、普及与提高相结合的方针，反映我国麻醉学科和临床监护方面的进展，促进国内外的学术交流。

简介：《麻醉与监护论坛》为专业学术刊物，报道麻醉学和临床监护领域的研究成果和临床经验。本刊的办刊宗旨是：贯彻党和国家的卫生工作方针政策，坚持理论与实践、普及与提高相结合的方针。反映我国麻醉学科和临床监护方面的进展，促进国内外的学术交流。

简介：如何有效地对急危重病人进行有效的监护？如何给予急危重病人及时、高效的救治措施？以达到最大程度的降低其死亡率和后遗症率，一直是众多学者重点关注的问题。笔者将重症监护内容分为神志、呼吸、循环、氯合、体温及实验室检查和特殊检查，并强调了创伤救治原则在重症治疗中的作用和意义，希望能有助于提高ICU医护人员对重症医学的认识，进一步提高对重危病人的救治效率。

简介：新型阿片类药瑞芬太尼因化学结构独特而具有起效快，清除快等特点，已广泛应用于临床麻醉与镇痛，然而其呼吸抑制的不良反应也同样倍受关注。本文将瑞芬太民呼吸抑制的机理，特点，影响因素，及临床应用时与镇静药的协同作用进行综述。

简介：《麻醉与监护论坛》为专业学术刊物，报道麻醉学和临床监护领域的研究成果和临床经验。本刊的办刊宗旨是：贯彻党和国家的卫生工作方针政策。坚持理论与实践、普及与提高相结合的方针，反映我国麻醉学科和临床监护方面的进展。促进国内外的学术交流。

简介：

简介：人的大脑组织由两类细胞组成，即神经元和神经胶质细胞，其中神经胶质细胞占90％。过去认为，大脑中只有神经元具有传递与处理信息的功能，而胶质细胞只对神经元起营养支持作用，没有传递与处理神经信号的作用。近年来，此项观点已受到科研新进展的不断挑战。传统观念认为，神经病理性疼痛的发病

简介：《麻醉与监护论坛》为专业学术刊物，报道麻醉学和临床监护领域的研究成果和临床经验。本刊的办刊宗旨是：贯彻党和国家的卫生工作方针政策．坚持理论与实践、普及与提高相结合的方针，反映我国麻醉学科和临床监护方面的进展，促进国内外的学术交流。

简介：本文简要介绍了腺苷的合成、降解、转运机理及其目前腺苷受体的研究现状，重点阐述了腺苷的心血管效应及其在心肌缺血中所发挥的作用。(1)腺苷具有强力的冠状血管扩张作用．尤其在心肌缺血情况下，这种血管扩张作用发挥了重要的局部血流调节作用。(2)腺苷具有受体介导的心肌缺血预处理效应，可显著延长心肌对缺血的耐受程度。目前认为腺苷A1、A3受体参与了此种效应．腺苷A1、A3受体的活化有赖于蛋白激酶C(PKC)的参与及其后ATP敏感K通道(K—ATP)的开放、(3)腺苷是体内生成的对抗缺血与再灌注损伤的内源性介质，可减轻心肌缺血程度、缩小心肌梗塞面积、有助于心脏功能的恢复。即使外源性给予腺苷，如在心肌预充液中加入腺苷或在心脏复跳后经冠状动脉输注腺苷．均能起到改善心肌缺血-再灌注损伤的效应。在一项对253例行冠脉搭桥病人的临床Ⅱ期研究中亦证实腺苷治疗可减轻术后并发症。(4)腺苷亦是一种内源性抗心律失常物质，可对抗因心肌缺血所致的心律失常。此效应与腺苷A1受体有关。(5)腺苷可抑制中性粒细胞的活化、化学趋向性、和其表面粘附分子的表达，阻止中性粒细胞与内皮细胞的粘附效应。腺苷可能也具有抑制血小板粘附的作用腺苷作为一种小分子介质，在心肌缺血期间大量生成并极易透过细胞膜释放入冠状静脉，因此腺苷的冠状静脉血浓度可望作为心肌缺血的一项灵敏指标。

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简介：人类似乎有着自在的本能，一种与生俱来的强烈欲望，那就是要扩大自身的活动疆域。他们千方百计地让梦想成真。在征服火陆四大洲和海洋以后，他们急于想b上天空，进入太空。然后，飞向月球，飞向更为遥远的其他星球。人类也梦想深入博大精深的生物世界。为什么这个小小的灵长类动物竞能如此骺夷所思呢？且看20世纪人类“大科学”的壮举（包括登月计划和人类基凶组计划），让我们把故事从头讲起。