简介：摘要目的研究腰-硬联合麻醉与连续硬膜外麻醉在剖宫产手术中麻醉效果及母婴安全的比较。方法选择ASAI级剖宫产孕妇100例,随机分两组,每组各50例。A组在L3-4或L2-3使用腰-硬联合麻醉(CSEA),B组在L2-3使用连续硬膜外麻醉(EA),观察麻醉阻滞效果、血流动力学指标变化、新生儿Apgar评分及麻醉并发症。结果A组起效时间(2.55±0.73)分钟明显快于B组(5.44±1.52)分钟(P<0.05)，A组5分钟后平均动脉压下降值(20.05±7.15)mmHg明显大于B组(4.05±1.43)mmHg，(P<0.05),但孕妇血压均在正常范围内,两组手术结束时平均动脉压下降值无显著性差异,A组牵拉反应发生率明显少于B组，新生儿Apgar评分无显著性差异,A组发生术后头痛1例。结论CSEA综合腰麻和硬膜外麻的优点,具有诱导快、阻滞完善、对循环呼吸干扰少、母婴安全的优点,在急诊剖宫产手术中,比连续硬膜外麻醉更为优越。

简介：摘要高容量血液滤过是抢救感染性休克以及多器官功能障碍综合征最有效的方法。本文在患者应用期间通过严密的病情监测，精确的液体管理，取得了良好的治疗效果。

简介：

简介：摘要探讨地震伤后挤压综合症致急性肾损伤诊治和护理的有效方法,对中国经过汶川，玉树2次大地震后，医护人员紧急救援工作中积累了不少经验，地震伤后挤压综合征致急性肾衰竭患者依据症状、体征及实验室检查结果进行诊断治疗和护理，并主要针对急性肾损伤和局部创伤给予综合治疗。采用以补液、利尿、局部切开减压、血液透析和全身营养支持为主的综合疗法治疗挤压综合征并急性肾功能损伤可很好地控制病情发展。笔者通过对其进行总结以供进一步研究和交流。

简介：摘要目的探讨体表负压吸引（TopicalNegativePressure,TNP）技术在游离皮片移植术中的应用效果。方法对我科26例皮肤软组织缺损患者，在皮肤移植过程中应用TNP技术，观察其对皮片成活的影响。结果25例皮片完全成活，仅有1例植皮患者出现皮片边缘部分坏死，小于植皮面积10%。结论体表负压吸引技术能够解决感染、皮下血肿/积液、压力分布不均、皮片移动等导致皮肤移植失败的问题。

简介：摘要目的探讨无瘤技术在恶性肿瘤手术中的应用。方法在恶性肿瘤手术中配合应用无瘤技术操作原则。结果在恶性肿瘤过程中，手术室护士是手术的直接参与者，又是督促及管理者，无瘤技术的应用直接影响手术的成败。

简介：摘要目的了解多媒体技术在糖尿病健康教育中的应用情况。方法将200例糖尿病患者分为观察组和对照组，分别采用传统健康教育方法和多媒体健康教育，观察两组患者疾病知识掌握情况、血糖及糖化血红蛋白值、并发症及患者满意度情况。结果观察组疾病知识掌握情况高于对照组；血糖及糖化血红蛋白值明显降低；并发症明显减少,平均满意度提高。结论多媒体健康教育效果优于传统健康教育方法。

简介：摘要目的了解学生对PBL教学方法的反应，评价PBL教学模式在《卫生理化检验技术》课程实验教学中的可行性、实用性。方法将60名2005级医学检验技术专业三年制专科学生随机编为PBL班和SBL班（传统教学方法班），分别采用PBL和SBL教学方法进行《卫生理化检验技术》课程全部实验内容的教学，比较分析两班教学效果的差异。结果PBL班在培养学生科学的思维方式、激发兴趣、提高自学能力和语言表达、沟通协作能力等方面优于SBL班，差异有统计学意义。结论PBL教学模式符合医学职业教育改革的要求，PBL教学方法较传统教学方法具有明显的优越性，适合用于《卫生理化检验技术》课程的实验教学。

简介：摘要目的通过运用静脉输液护理技术准入管理体系与护士分层级培训相结合的方式，达到丰富输液护理技术内涵，降低技术风险，保障病人安全的目的。方法采用郭俊艳老师研究的静脉输液护理技术准入管理体系，根据静脉输液护理技术5个项目指标通路选择、穿刺技术、维护技术、支持技术、风险管理细化具体培训内容，根据护士资质选择相应培训内容。结果结合静脉输液技术准入管理体系分层级培训，促进了输液护理质量的改进，护士静脉输液技术整体水平得到提高。结论运用科学的静脉输液护理技术准入管理体系，对提高临床技术操作的安全性，加快静脉输液专业化发展有积极的意义。

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简介：摘要目的探讨髋部骨折患者常见问题的护理对策。方法将循证护理实践应用于髋部骨折患者，解决患者褥疮，患肢肿胀、疼痛，泌尿系感染，深静脉血栓问题的过程。结果58例患者住院期间无一例发生褥疮，3例发生泌尿系感染，2例发生下肢肿胀等并发症。结论循证护理是临床护理基础，不仅可提高护理质量，对患者有益，而且可丰富护理人员的知识。

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简介：摘要目的有多种方法切除乳腺良性肿块，每种方法各有其特点，我们旨在探讨乳晕切口及残腔无缝合技术在切除乳腺良性肿块中的临床应用价值。方法从2006年1月至2010年8月我们对2164例乳腺良性乳腺肿块住院患者进行乳晕切口切除肿块，对切除肿块后所留的残腔采用不缝合技术，通过随访，评价对乳腺良性肿块的治疗效果，总结经验。结果采用乳晕切口及残腔无缝合技术，所有乳腺良性肿块均成功切除及痊愈，单个病灶长径为0.5cm～8cm,病灶数量为1个～42个，手术时间37min（5～162min），乳房切口疤痕微细，保持乳房外形，硬块感率25.4%，硬块感时间29day（18day～40day），患者满意98.4%。无严重并发症。结论乳晕切口及残腔无缝合技术在乳腺良性肿块切的临床应用中，操作简单，美观，安全可行。

简介：摘要应用输血器改制闭式负压引流，对214例甲状腺手术后切口引流，具有取材容易、方法简便、微创，引流通畅彻底、促进切口愈合，术后患者携管活动方便等优点，值得临床推广。

简介：摘要随着现代医学的迅猛发展,医院管理的主题是医疗质量管理,为了建立和保持医院的竞争优势,许多医疗机构已经尝试应用流程管理理念改善医疗服务,流程管理在医院管理中的应用是一种适应现实需求的管理思想和方法，提倡以人为本的团队管理，由流程管理委员会通过精心的设计，制定出各项护理工作流程，指导护理人员按流程进行操作。可将流程分为核心流程、支持系统流程和质量控制流程。在实施过程中，采用持续质量改进和全面质量管理的方法，不断地对流程进行规范、优化和再造。需要人们转变观念，加强在职培训，变革管理模式和组织形式做为开展护理流程管理的对策。将流程管理应用于临床护理实践中符合“以人为本的”服务理念；提高护理工作效率；降低成本。流程管理是一种系统化的、不断提升的一种方法，也就是护理和护理管理服务质量和效率呈不断的优化的过程。应用流程管理的理念改善护理服务和管理，做为满足病人需要和深化医院护理管理改革的手段，值得推广和应用。

简介：摘要目的探讨微波热凝治疗在口腔唇、颊、舌系带修整术中的应用。方法用微波治疗机在局麻下行唇、颊、舌系带修整手术。结果156例唇、颊、舌系带过短患者经过治疗后均达到满意的疗效。结论用微波热凝治疗唇、颊、舌系带过短患者取得满意效果，值得临床上推广应用。

简介：摘要目的探讨舒适护理在无痛胃镜检查过程中的效果。方法针对受检者的个体特征,采取相应的舒适护理方法，增强患者检查过程中生理心理舒适感。结果经过舒适护理后，减轻了患者的不适和压力，使患者感觉舒适愉快，顺利地完成了检查。结论将舒适护理应用于无痛胃镜检查中,体现了以“人”为本的舒适理论，将人文关怀和人性化服务贯穿始终，减少了并发症，提高了病人的满意度。

简介：摘要在护理管理中，护士长的管理不仅是财、物、时间的管理，更主要的是人的管理，只有通过“人本管理”，尊重人、依靠人、发展人、才能更好的服务于人。在相对封闭的ICU中，更需要加强护理人员和患者两方面的人性化管理，才能提供安全优质的护理服务。

简介：摘要目的为探索健康教育在慢性盆腔炎治疗中的应用效果。方法2009年12月至2010年6月十堰市人民医院体检保健中心对体检中检出的511例慢性盆腔炎患者进行门诊治疗，治疗中应用健康教育干预。结果实施健康教育后提高了慢性盆腔炎患者对健康教育知识的知晓率。提高了实施率。提高了患者对医生的满意度。提高了疾病的治愈率。降低了疾病的复发率。结论把健康教育干预用于慢性盆腔炎治疗中是可行的，有效的。这种结合应该作为我国治疗慢性疾病的一种必要的治疗手段。还可以促进医学模式的转型。

简介：摘要目的探讨瑞芬太尼联合氯胺酮在小儿疝气手术中的麻醉效果和安全性。方法将40例ASAI~II级先天性腹股沟斜疝患儿，随机分为对照组和实验组，每组20例。对照组采用异丙酚+氯胺酮麻醉，实验组在对照组的基础上应用瑞芬太尼。记录术前、诱导后、切皮、结扎疝囊时的HR、MAP、SPO2变化，观察麻醉苏醒时间、并发症及氯胺酮用量。结果与术前比较，切皮、结扎疝囊时对照组的HR、MBP明显升高，P<0.05，而实验组则无明显变化，P>0.05，二组的SPO2与术前相比较没有统计学差异，P>0.05。麻醉苏醒时间实验组显著少于对照组，P<0.05，氯胺酮用量对照组明显多于实验组，P<0.05，术后并发症两组无明显差异，P>0.05。结论瑞芬太尼复合氯胺酮应用于小儿疝气麻醉平稳，苏醒快，是较好的小儿疝气麻醉药物组合。