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  • 简介:近10年来,由于重症新生儿、重症儿童救治技术、婴儿先天性心脏病手术、儿童骨髓移植及器官移植术的发展使儿童的肾脏替代治疗(renalreplacementtherapies,RRT)的疾病谱发生了很大的变化。在上世纪80年代,肾脏本身的疾病和烧伤所致的急性肾衰(ARF)是需要RRT的主要疾病,近年来更多的证据表明婴儿、儿童ARF主要是其他系统疾病的并发症,因而导致儿童肾脏替代治疗的疾病谱明显增多。

  • 标签: 肾脏替代治疗 重症儿童 重症新生儿 心脏病手术 器官移植术 疾病谱
  • 简介:进入新世纪以来,临床医生对循证医学的认识有了很大的提高,并应用循证医学的知识和手段指导临床实践。但在肾脏病专业,循证医学研究仍远较心脏病、消化系统疾病、神经系统疾病等专业落后,据2004年JASN的一篇文献报道,用英文发表的肾脏专业随机对照试验(RCT)研究数目最少、增长速度最慢。儿童肾脏病临床治疗的循证医学研究虽然在近年取得了较大进步,澄清了过去不少有争议的问题,纠正了一些错误认识,在指导临床治疗实践中发挥了重要作用,但由于其病例数少,RCT质量不高,导致其可信度下降。

  • 标签: 循证医学 临床治疗 肾脏病 小儿 消化系统疾病 神经系统疾病
  • 简介:目的探讨左旋甲状腺素钠治疗小儿状腺功能减低症的疗效、安全性及合适的剂量。方法治疗组(简称L组),用L-甲状腺素钠治疗(n=40),对照组(简称T组),用干甲状腺素片治疗(n=35),观察临床表现,TSH,T3,T4及骨龄的变化。结果两组4周症状缓解率有显著性差异,L组高于T组,(X^2=13.78,P〈0.01),TSH,T44周恢复时间对比,两组差异有显著性,L组高于T组,(X^2=24.

  • 标签: 左旋甲状腺素钠 甲状腺功能减低症 小儿
  • 简介:徐虹教授YAP教授,您好!您作为复旦大学附属儿科医院的客座教授,连续多年的访问,每一次的学术报告和查房都给我们带来大量的、重要的信息,使我们受益匪浅。同时也要特别地祝贺您这次访问的学术讲座“慢性·肾脏病管理:ABC策略”非常精彩。

  • 标签: 慢性肾脏病 复旦大学附属儿科医院 学术报告 学术讲座 ABC 病管理
  • 简介:北京大学第一医院儿科将于2009年11月16~20日举办第19期全国小儿肾脏病学习班。该学习班为国家继续医学教育项目,将以蛋白尿性肾脏病诊治新进展为主题,由全国小儿肾脏病专业著名专家授课,内容包括足细胞、足细胞相关分子最新研究进展,多种遗传性及非遗传性蛋白尿性肾脏病的诊治最新研究进展,肾脏病理,蛋白尿检测技术等。本学习班为期5天,结业记国家继续教育Ⅰ类学分。学习班负责人为黄建萍教授及张宏文医师。热忱欢迎全国儿科肾脏病界的同道积极参加,共同研讨。

  • 标签: 肾脏病理 学习班 蛋白尿 诊治 小儿 北京大学第一医院
  • 简介:北京大学第一医院儿科将于2009年11月16~20日举办第19期全国小儿肾脏病学习班。该学习班为国家继续医学教育项目,将以蛋白尿性肾脏病诊治新进展为主题,由全国小儿肾脏病专业著名专家授课,内容包括足细胞、足细胞相关分子最新研究进展,多种遗传性及非遗传性蛋白尿性肾脏病的诊治最新研究进展,肾脏病理,蛋白尿检测技术等。本学习班为期5天,结业记国家继续教育I类学分。学习班负责人为黄建萍教授及张宏文医师。热忱欢迎全国儿科肾脏病界的同道积极参加,共同研讨。

  • 标签: 肾脏病理 学习班 蛋白尿 诊治 小儿 北京大学第一医院
  • 简介:北京大学第一医院儿(肾)科联合香港玛嘉烈医院青少年部是国内首家国际儿科肾脏病学会培训中心(IPNATrainingCenter);该中心主任为丁洁教授(北京),副主任为谢纪超医生(香港)、肖慧捷主任医师(北京)、姚勇主任医师(北京),主要专家还有钟旭辉副主任医师(北京)、赵孟准名誉顾问医生(香港)、

  • 标签: 肾脏病学 香港玛嘉烈医院 赵孟准 培训中心 姚勇 丁洁
  • 简介:慢性肾脏病(chronickidneydisease,CKD)是各种肾脏病于急性阶段未经控制后的共同转归,它是一种临床综合征,现已成为国际、国内肾脏病学界最关注的问题,被视为一全球性的公共卫生事件。

  • 标签: 慢性肾脏病 临床防治 病理基础 分子 儿童 公共卫生事件
  • 简介:目的探讨儿童肝豆状核变性(HLD)以紧脏损害为首发表现的临床特征。方法回顾54例伴肾脏损害的HLD,对其中的15例以肾脏损害为首发表现的HLD进行临床分析。结果以肾损害为首发表现的HLD占27.7%,临床主要表现为浮肿、少尿、肉眼血尿及尿常规检查异常。结论HLD患儿肾脏受损的表现可发生在肝脏损害和神经系统损害症状出现之前,临床容易误诊。

  • 标签: 肾脏损害 肝豆状核变性 儿童 首发症状 病例报告
  • 简介:由北京大学第一医院儿科主办的“2013年第四届儿科肾脏病学会研讨会暨第23届全国儿科肾脏病学习班”定于2013年6月19~23日在北京举行,本次研讨会为国家级继续医学教育项目,同时也是国际儿科肾脏病学会

  • 标签: 肾脏病 学习班 儿科 学会 国家级继续医学教育项目 国际
  • 简介:2010年4月北京大学第一医院儿(肾)科联合香港玛嘉烈医院青少年部被国际儿科肾脏病学会(InternationalPediatricNephrologyAssociation,IPNA)正式批准为中国首家国际儿科肾脏病学会培训中心(IPNATrainingCenter);该中心主任为丁洁教授(北京),副主任为谢纪超医生(香港)、肖慧捷主任医师(北京)、姚勇主任医师(北京),主要专家还有钟旭辉副主任医师(北京)、赵孟准名誉顾问医生(香港)、赖伟明顾问医生(香港)和汤佰朝副顾问医生(香港)等。

  • 标签: 北京大学第一医院 香港玛嘉烈医院 培训中心 肾脏病 学会 儿科
  • 简介:第22届北京国际小儿肾脏病学术研讨会定于2012年6月20-24日在北京举行。北京大学第一医院儿科肾脏病专业组自1983年起已成功举办了21届全国儿科肾脏病学习班。本届研讨会将采用讲座与临床-病理讨论(CPC)相结合的授课形式,邀请了国际知名专家、学者授课交流,以提高儿科。肾脏病临床诊断技术为目的,重点讲授近年来儿童肾小球疾病、肾小管间质性’肾炎、遗传性肾脏病等肾脏疾病在基础研究、临床诊治及发病机制方面的新进展。欢迎广大学员自带病例参与交流。结业授予国家继续教育I类学分。

  • 标签: 北京大学第一医院 遗传性肾脏病 学术研讨会 国际 小儿 临床诊断技术
  • 简介:由北京大学第一医院儿科主办,2013年第四届国际儿科肾脏病学会研讨会暨第23届全国儿科肾脏病学习班定于2013年6月19日-6月23日在北京举行。本次研讨会为国家级继续医学教育项目,同时也是国际儿科肾脏病学会(InternationalPediatficNephrologyAssociation,IPNA)的继续教育项目。

  • 标签: 肾脏病 学习班 儿科 学会 国际 国家级继续医学教育项目
  • 简介:复旦大学附属儿科医院儿童肾脏病专科病房最早成立于1954年,1972年开设了肾脏专科门诊,1976年正式成立肾脏专业组。在郭怡清教授、方利君教授、盛芳芸教授和沈公印教授等老一辈儿科专家的辛勤耕耘和言传身教下,学科建设不断发展。1979年即开展儿童肾脏活检,为最早开展这一技术的单位之一,1982年开始应用腹膜透析技术治疗急、慢性肾功能衰竭。

  • 标签: 复旦大学附属儿科医院 肾脏病 风湿病科 慢性肾功能衰竭 和谐 腹膜透析技术
  • 简介:目的观察低分子肝素钙对过敏性紫癜患儿的治疗效果及用药安全性。方法过敏性紫癜180例患儿按随机数字表法分为对照组57例和观察组123例。观察组分为小剂量观察1组(63例)和中高剂量观察2组(60例)。对照组给予常规口服芦丁片、潘生丁片,静脉滴注西咪替丁、维生素C及葡糖糖酸钙,有腹部和关节症状者给予糖皮质激素。观察组除常规治疗外,观察1组皮下注射低分子肝素钙10U/(kg·d),观察2组加用静脉滴注低分子肝素钙50~150U/(kg·d),连用2周,观察8周,随访6个月。观察皮肤紫癜消退时间、腹部、关节症状消退时间、紫癜性肾炎发生率以及凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间。结果观察组与对照组在皮疹、腹部、关节症状消退时间、紫癜复发方面比较差异有统计学意义(P〈0.05),小剂量低分子肝素钙与中高剂量低分子肝素钙治疗效果基本一致,差异无统计学意义(P〉0.05);对凝血功能影响组间差异无统计学意义(P〉0.05)。结论应用低分子肝素钙治疗过敏性紫癜疗效良好,能有效降低紫癜性肾炎的发病率,对比普通肝素,对凝血功能无明显影响,应用更安全。

  • 标签: 紫癜 过敏性 肝素钙 治疗应用 肾病综合征 儿童
  • 简介:目的总结以肾脏损害为首发症状的甲基丙二酸尿症(MMA)患儿的临床特点,为提高临床诊断和治疗水平提供经验。方法选择2008年4月至2010年1月首都医科大学附属北京儿童医院肾脏科以肾脏损害为首发症状的MMA患儿为研究对象。从病案中采集患儿一般情况、临床表现、实验室检查、影像学检查、病理学检查结果、治疗和预后结局数据。结果9例患儿进入分析,其中男5例,女4例,确诊年龄1个月至9.9岁。9例患儿均以肾脏损害为首发症状入院,主要表现为蛋白尿、血尿、水肿和高血压,其中2例患儿出现急性肾功能衰竭。9例患儿均无阳性家族史。9例患儿均经气相色谱-质谱联用尿有机酸测定确诊为MMA,其中8例患儿同时合并高同型半胱氨酸血症。尿液检查提示6例患儿尿微量蛋白升高。1例行肾穿刺活检提示轻度系膜增生性肾小球肾炎。肾外系统表现为精神、智力和发育落后、抽搐发作和贫血等。9例患儿确诊后均给予维生素B12等治疗。1例患儿合并溶血尿毒综合征并进展至多器官功能衰竭于住院期间死亡。余8例患儿经治疗尿甲基丙二酸浓度均较治疗前明显下降,精神状态和肾功能均明显好转。8例患儿随访1~6个月神经系统症状均明显改善,未再发现肾脏损害。结论MMA可合并较严重肾脏损害,部分患儿以肾脏损害为首发症状,早期诊断和治疗能使病情得到及时、有效控制,并明显改善预后。

  • 标签: 甲基丙二酸尿症 肾脏损害 儿童
  • 简介:北京大学第一医院儿科肾脏病专业组已建立近30年了,1979年被卫生部指定为“全国小儿肾脏病科研协作组”的牵头单位。1985年中华儿科学会首批建立了肾脏病专业组,王宝琳教授为首任组长,杨霁云教授和白克敏教授为首任秘书。杨霁云教授现担任中华医学会儿科分会肾脏病学组组长,丁洁教授担任国际小儿肾脏病学会及亚洲小儿肾脏病学会理事。

  • 标签: 北京大学第一医院 肾脏病学 专业组 儿科 中华医学会 科研协作
  • 简介:目的探讨连续血液净化(CBP)治疗对严重脓毒症患儿T细胞亚群及预后的影响。方法选择严重脓毒症患儿42例,随机给予常规治疗(对照组,22例)和常规治疗+CBP治疗(CBP组,20例),分别于治疗前及治疗后3d、7d动态测定外周血调节性T细胞亚群的变化及相关临床指标。结果CBP组患儿PICU入住时间及机械通气时间均明显短于对照组(均P〈0.05);CPB组28d病死率显著低于对照组(P〈0.05)。CPB组治疗后3d和7dCD3+、CD4+、CD8+T淋巴细胞百分比及PCIS评分较治疗前明显升高,差异均有统计学意义(P〈0.05)。CPB组治疗后3dCD3+、CD4+、CD8+T淋巴细胞百分比及PCIS评分明显高于对照组(P〈0.05);治疗后7dCD3+、CD4+、CD8+T淋巴细胞百分比、CD4+/CD8+比值及PCIS评分均较对照组明显升高(P〈0.05)。结论CBP治疗可以提高严重脓毒症患儿受抑制的免疫功能,改善患儿预后。

  • 标签: 连续血液净化 脓毒症 T淋巴细胞 小儿危重病例评分 儿童
  • 简介:临床前研究证实,外源性间充质干细胞(MSCs)能够改善肾脏缺血再灌注损伤的肾损害和促进肾脏修复。本文着重讨论MSCs促进肾脏缺血再灌注损伤修复机制。MSCs向缺血后肾脏靶向归巢与MSCs表达CX-CR4和CD44等趋化因子受体有关。MSCs直接分化为肾小管上皮细胞并非MSCs促进肾脏修复的主要机制。更主要的是,MSCs将通过旁分泌机制,分泌一系列的细胞因子和释放微泡,发挥激活肾内细胞、促进血管生成、抑制氧化应激、抗凋亡、抗炎和抗纤维化等效应,从而促进肾脏缺血再灌注损伤修复。

  • 标签: 肾脏 缺血再灌注损伤 归巢 分化 旁分泌 间充质干细胞
  • 简介:1.CHF的概念更新传统概念充血性心力衰竭(CHF)是指心脏排出的血量不能满足机体组织代谢及生长发育的需要,而出现体、肺循环瘀血的表现,因此它是一组征侯群,而非一个独立的疾病。近代概念随着对CHF基础理论研究的深入,临床医师对心衰概念已几度更新,现在认为CHF不仅存在上述血流动力学的障碍,实质上乃是由于心肌基因表达异常,

  • 标签: 治疗进展 心肌重构 心肌细胞 心衰 心肌肥厚 正性肌力药