简介：

简介：1964年1月11日特里(Terry)博士报告他的发现,"吸烟与肺癌和其他严重疾病有联系",打响了禁烟的第一枪.至今历时40年,发达国家吸烟率直线下降,一般已降低到目前的15%左右.

简介：在癌症病人的食谱中屡见有禁忌的品种，刺激性食物就不受人们青睐，辛辣性食物也是刺激性食物的一种，诸如辣椒、生姜和大蒜等。近来由于对大蒜素的宣传．大蒜素这个抗氧化剂日益被人们推崇。但辛辣性食物因其刺激性．尤其对胃肠有疾病者仍列为禁食之列。虽然如此，辛辣性食物可能有开发出抗癌药的潜力。不过辛辣性食物毕竟有刺激性，摄食时还是要适量．在辛辣性食物未开发成抗癌药前．不可不顾自己的感受。勉强进食。

简介：胰腺癌是比较常见的癌症．但因患癌之初多无明确的定性和定位的症状．发现时多已属晚期．所以预后严峻．素有癌王之称。据统计胰腺癌的5年生存率只有5％．胰腺癌的死亡占癌症致死原因的第四位。瑞典Karolinska研究所的Larsson博士最近发表的研究认为．富含叶酸的食物（绿叶蔬菜、十字花科蔬菜、橘柑、豆类和全粮）可降低胰腺癌的危险．然而叶酸补充剂却不减少危险。

简介：研究证明,癌症病人的免疫功能比健康人要差得多.据测定,被称为"血癌"的白血病人血液中自然杀伤细胞的活性还不到健康人的15%.因此,长期以来人们采取了多种方法来增强癌症病人的免疫功能,如使用药物、加强营养、参加体育锻炼等.目前,比较容易取得效果且经济方便的方法就是坚持参加体育锻炼.也许有人要问,锻炼真能提高癌症病人的免疫功能吗?回答是肯定的.体育锻炼不仅能提高健康人的免疫功能,也能增强癌症病人的免疫功能.

简介：众所周知,癌症最容易引发诸多心理问题,常合并沮丧和忧郁,所以癌症病人同时服用抗忧郁药并非罕见.抗忧郁药不但能改善忧郁症状,与止疼药同时用还能增强止疼效果.抗忧郁药还常常用以减轻三苯氧胺常见的副作用--阵发性潮热.乳腺癌手术和化疗后常规要服用三苯氧胺5年,一致公认三苯氧胺挽救了很多乳腺癌病人的生命.

简介：美国癌症协会最新公布的一份全球癌症调查报告显示，在2007年，估计有760万人死于癌症，平均每天超过2万人。世界卫生组织（WHO）专家日前在日内瓦警告说，到2020年全球每年的癌症死亡人数可能增加一倍，未来10年中会有8400万人死于癌症。数十年来，我们只是提高了早期癌症的治疗效果，癌症的机理，

简介：在癌症治疗中，“最小的有效性治疗一最佳的临床疗效”是医患共同追求的最高境界。但在临床实践中如何把握尺度和实现这一理想的境界，是我们应该不断思考的问题。乳腺癌外科治疗包括乳房的局部与区域淋巴引流区的外科手术两个方面，区域外科涉及的腋窝淋巴引流区手术模式在不断的变化。其趋势是在保证不降低远期疗效的前提下，最大程度地减少或降低术后相关并发症的发生，尤其是上肢功能的保护，表现在清除范围的缩小、清除技术的改进（如内镜的应用）等。

简介：背景多项用来评估前列腺特异性抗原（PSA）检测对前列腺癌死亡率影响的试验结果存在冲突。研究者旨在通过对欧洲前列腺癌筛查随机研究额外增加随访2年，更新前列腺癌的死亡率。方法这项研究入组了182160名50—74岁的男性，其中有一个预先确定的核心年龄组（即包括162388名55～69岁的男性）。该试验在8个欧洲国家进行。随机分为筛查组和对照组，研究者对筛查组的男性提供PSA的检测，而不向对照组的男性提供这种筛查。主要研究目标为检测前列腺癌所致死亡率。

简介：肿瘤标志物是化学类物质，能够提示人体是否存在肿瘤，并作为判断肿瘤细胞分化、细胞功能的重要依据，为后续治疗打下基础。一般仅仅容易在胚胎组织中易于发现，正常成年人的组织中一般不会发现。肿瘤标志物检查是提示恶性肿瘤发生、消退和复发的重要指标，但是并不能盲目将肿瘤标志物和癌细胞情况等量齐观，还是需要做其他辅助检查。

简介：目的评价人工肛门扩张器对人工肛门排便的临床治疗效果。方法通过观察扩肛器组、手指法扩肛组和对照组共60例患者的排便次数、大便性状、排便困难症状评分。结果①扩肛器组患者大便性状评分较手指法扩肛组和对照组都有较明显改善（P〈0．01）。②扩肛器组患者排便困难程度较手指法扩肛组和对照组都有较明显改善（P〈0．05）。③人工肛门扩张器治疗后患者排便次数较手指法扩肛组和对照组都无差异（P〉0．05）。结论我们的人工肛门扩张器较之手法扩肛，更能改善患者的大便性状和排便困难程度，并且不增加排便次数。作为符合人性化的器具，值得临床推广使用。

简介：目的中性粒细胞／淋巴细胞比率（neutrophiltoymphocyteratio，NLR）的上升与多种肿瘤的预后不良相关n本研究目的为探讨NLR对根治术后直肠癌患者预测预后的意义。方法回顾性分析142例直肠癌患者的临床资料，根据受试者工作特征曲线（reeeiveroperatingcharacteristiccurve，ROC）的结果选取NLR截点，根据NLR截点分析结果将入组患者分为高、低NLR两组。分析比较两组患者临床病理以及总体生存的差异。结果根据ROC曲线选取1．76为NLR截点。两组问患者年龄、性别、合并基础疾病、直肠癌组织类型、手术方式（腹腔镜或开腹手术）及术式（Dixon或Mile）比较无统计学差异（P〉O．05）。高NLR组患者T3＋4期、淋巴结转移（N1-3）以及TNM、Dukes分期较晚患者比例显著高于低NLR组患者。高NLR组及低NLR组患者5年生存率分别为51．4％及74．2％，差异有统计学意义（P〈0．05），NLR升高提示患者总体预后不佳。结论NLR可作为预测直肠癌患者根治术后生存预后的生物学标记物。

简介：目的：探讨Ki-67、p16、CK34βE12蛋白、患者病理特征及术后辅助治疗方式对可手术的宫颈癌患者的预后价值。方法：采用免疫组化法检测72例宫颈癌术后病理组织中Ki-67、p16、CK34βE12蛋白的表达,结合患者病理特征及治疗方式,以患者疾病进展为研究终点,随访截止至2016年10月。单因素分析采用Kaplan-Meier法,多因素分析采用Cox回归分析。结果：单因素分析显示：Ki-67（P=0.006）、CK34βE12（P=0.007）、生产次数（P=0.018）、绝经情况（P=0.008）、民族（P=0.034）、有无疼痛（P=0.008）、肿瘤分期（P=0.000）、肿瘤大小（P=0.015）、淋巴结转移情况（P=0.000）、化疗情况（P=0.016）与患者预后相关。Cox分析结果显示：宫颈癌患者的Ki-67表达情况、发病年龄、怀孕次数、生产情况、绝经情况、肿瘤分期、是否深肌层受到侵犯、是否沿子宫侵犯、是否放疗是影响可手术宫颈癌患者PFS的显著性因素（P〈0.05）。而患者p16和CK34βE12蛋白的表达、肿瘤大小、分化程度、初潮年龄、民族、职业、手术和化疗情况等对PFS无明显影响（P〉0.05）,尚不能作为独立的预后因素。结论：Ki-67的高表达、低龄、早产、肿瘤分期晚、深肌层及沿子宫受侵犯、放射治疗均为宫颈癌的独立预后因素;p16和CK34βE12蛋白的表达、肿瘤大小、分化程度、初潮年龄、民族、职业、手术和化疗情况仅与预后相关,尚不能作为独立的预后因素。

简介：目的探讨圆形吻合器在肠造口术的应用价值。方法回顾分析2010年3月至2012年3月在解放军福州总医院接受同一外科治疗小组手术的70例圆形吻合器肠造口术患者（吻合器组）的造口手术时间,术后造口并发症、感染发生率及随访情况。并与同期行传统手工肠造口术的51例患者（手工组）进行比较。结果两组均无手术死亡病例。吻合器组造口时间（12.66±2.28）min;术后发生造口狭窄、造口渗血各1例（2.86%）,切口感染1例（1.43%）。手工组造口时间（24.74±2.83）min;术后发生造口并发症7例（13.73%）,分别是造口缺血1例、造口狭窄2例、造口回缩2例、造口旁疝2例,另切口感染2例（3.92%）。两组造口时间、造口并发症发生率比较差异有统计学意义（P〈0.05）,术后感染发生率比较差异无统计学意义（P〉0.05）;术后随访6~24个月,吻合器组患者1年内造口吻合钉逐渐脱落。结论圆形吻合器行肠造口术具有操作简便,并发症少,外形美观,护理方便等优点。

简介：

简介：预测结直肠癌术后复发可能性的方法除了组织病理学分级外，还需要分子标志物予以补充。B7-H3作为一种免疫调节蛋白，数种癌症病程中均可见其过表达，且常与疾病晚期和不良预后相关。本研究旨在考察B7-H3是否可以作为一种潜在的结直肠癌预后标志物。

简介：目的：探讨电话回访式健康教育在妇科肿瘤患者出院后的护理干预效果。方法对2012年7月至2013年1月妇科肿瘤的出院患者，按照电话回访制度进行至少2次/月的电话回访式健康教育，3个月后评价健康教育的效果。结果共回访出院患者200例，均对电话回访式健康教育给予了有效评价，患者对医疗护理服务的满意度明显提高。两次电话回访式健康教育后，患者对疾病的认识程度以及健康生活方式的养成均有明显改善，对医嘱的依从性也明显提高。结论电话回访式健康教育，作为延伸护理的重要形式，不仅能够提高患者出院后的生活质量及指导治疗，还能维护良好的护患关系，更有效实施心理护理与干预，提升护士的健康教育水平，提高护理满意度及减少医疗纠纷。

简介：胰十二指肠切除术是目前治疗胰腺及壶腹部周围良恶性肿瘤最重要的术式。手术切除包括胰腺病变部分、部分胃及十二指肠、部分空肠、胆囊和胆总管在内的器官组织,而后再将胰腺、胆总管和胃与空肠吻合重建。决定术后患者恢复情况的主要因素是胰肠吻合。随着医疗技术的进步,胰肠吻合术式也经过不断改良,各种不同的手术方式相继出现,特点分明。该文就胰肠吻合的历史变迁、各种术式特点及临床应用进行了综述。

简介：目的结合临床应用阐述完全植入式输液港使用技巧及相关并发症的处理.方法回顾分析过去3年接受完全植入式输液港放置的389例肿瘤化疗患者临床手术及应用随访资料,分析该设备留置过程相关并发症.结果389例患者全部穿刺置管成功,其中经右锁骨下静脉穿刺置管者162例,经颈内静脉穿刺置管者227例.手术过程中最常见的并发症是误穿刺动脉(锁骨下静脉组:3/162,1.9％;颈内静脉组:5/227,2.2％);应用随访过程中最常见的非感染性并发症是深静脉血栓(锁骨下静脉组:7/162,4.3％;颈内静脉组:5/227,2.2％)和导管堵塞(锁骨下静脉组:4/162,2.5％;颈内静脉组:3/227,1.3％),感染性并发症主要是菌血症或败血症(锁骨下静脉组:5/162,3.1％;颈内静脉组:4/227,1.8％)和输液港位置感染(锁骨下静脉组:1/162,0.6％;颈内静脉组:4/227,1.8％),1.2％(2/162)经锁骨下静脉穿刺置管患者出现夹闭综合征(pinch-offsyndrome).结论完全植入式输液港对于肿瘤化疗患者是一种安全可靠的用药通道,手术植入和临床应用过程中伴随的并发症需要更加细心的临床维护工作,为患者谋求最大的获益.

简介：目的探讨术前肠道准备和不同肠道准备方法[机械性肠道准备（mechanicalbowelpreparation,MBP）/口服抗生素]是否影响结直肠手术的特定结局。方法从2012年启动的美国国家外科质量改进计划中的结肠切除术的数据库中提取研究对象的资料,包括是否使用肠道准备、肠道准备的类型以及结直肠术后特定的并发症。对于接受择期结直肠手术的患者,我们使用无校正的或校正的logistic回归分析来评估术前联合MBP与抗生素（MBP＋/ABX＋）,单独使用MBP（MBP＋/ABX-）以及不使用肠道准备（no-prep）对预后的影响,特别是对吻合口瘘、手术部位感染（surgicalsiteinfection,SSI）和肠梗阻的影响。结果本研究共纳入8442名患者,no-prep组2296例（27.3%）、MBP＋/ABX组3822例（45.3%）和MBP＋/ABX＋组2324例（27.5%）。组间的基线资料基本相似,但no-pre组在既往败血症、腹水、糖皮质激素使用、出血和肿瘤播散上稍比其他两组多。与no-pre组相比,MBP无论是否联合使用抗生素都与术后肠梗阻（MBP＋/ABX＋：OR=0.57,95%CI：0.48~0.68;MBP＋/ABX：OR=0.78,95%CI：0.68~0.91）和SSI（MBP＋/ABX＋：OR=0.39,95%CI：0.32~0.48;MBP＋/ABX：OR=0.80,95%CI：0.69~0.93）发生率的降低相关。MBP＋/ABX＋组患者比no-pre组患者具有更低的吻合口瘘发生率（OR=0.45,95%CI：0.32~0.64）。多因素分析发现,联合使用抗生素的MBP方法与吻合口瘘（OR=0.57,95%CI：0.35~0.94）、SSI（OR=0.40,95%CI：0.31~0.53）及术后肠梗阻（OR=0.71,95%CI：0.56~0.90）发生率的降低独立相关。结论上述结果阐明了近50年来的一个争议——肠道准备是否可改善结直肠术后的结局。联合使用口服抗生素的MBP方法可有效降低接近一半的SSI、吻合口瘘及肠梗阻这些结直肠术后最常见最麻烦的并发症。