简介：目的比较中心静脉与外周静脉置管在恶性肿瘤化疗中的应用。方法共136例恶性肿瘤化疗病人，随机分为两组，每组68例，即中心静脉置管组（Ⅰ组）和外周静脉穿刺术置管组（Ⅱ组）。结果①Ⅰ，Ⅱ组一次穿刺成功率分别为95．58％和98．52％（P〉0．05）；②Ⅰ，Ⅱ组发生药物渗漏和，或脉管炎者分别为0％，22．2％和0％，36．4％（P〈0．05）；③Ⅰ，Ⅱ组留管中位时闻分别为78d和5d（P〈0．001）；④穿刺置管与留管期间，病人有心理恐惧和，或焦虑的Ⅰ，Ⅱ组分别为42．1％和12．5％（P〈0．001）；⑤两组均未发生置管感染和栓塞。结论中心静脉置管术安全、创伤小、留置时间长，静脉炎的发生率低，且能提高护理质量，值得在恶性肿瘤的化疗和长期补液病人中推广应用。

简介：胃癌是人类第二位常见恶性肿瘤，同时胃癌是消化道肿瘤中对化疗较为敏感的一种，因此化疗已成为胃癌综合治疗中必不可少的重要组成部分。作者通过阅读相关文献，现就胃癌化疗的现状加以综述。

简介：目的：探究术中动脉灌注化疗（intraoperationarteryinfusionchemotherapy,IAIC）联合腹腔灌注化疗对胃癌患者预后的影响。方法：筛选2006年3月-2007年9月就诊于我科的91例年龄≤75岁的胃癌患者随机分为实验组（47例）和对照组（44例）。实验组术中经瘤体的主要供血动脉及腹腔共给予5-氟尿嘧啶1000mg及丝裂霉素10mg,对照组给予等体积生理盐水后单纯行常规手术切除,术后两组患者均给予FAP方案（5-氟尿嘧啶600mg/m2d1、丝裂霉素30mg/m2d1、顺铂20mg/m2d1-5）化疗,总疗程4-6次。结果：实验组1年、2年、3年生存率分别为89.36%、76.09%、58.70%。3年局部复发率、腹腔转移率、肝脏转移率分别为26.09%、15.22%、21.74%。对照组1年、2年、3年生存率分别为90.91%、60.47%、32.56%。3年局部复发率、腹腔转移率、肝脏转移率分别为46.51%、25.58%、18.60%。中位生存时间实验组为36个月,而对照组为27个月。两组间3年腹腔转移率差异较大,但无统计学意义（P〉0.05）。3年生存率及局部复发率的差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：术中动脉灌注联合腹腔灌注5-氟尿嘧啶及丝裂霉素,可有效提高患者的远期生存率,同时降低局部复发率。并对腹腔转移率的降低可能有意义。

简介：目的探讨原发性肝癌患者的癌细胞、外周血白细胞、淋巴细胞和粒细胞等系列化疗药敏或耐药的关系及可行性。方法采用MTT法分别进行体外药敏或耐药试验，检测31例原发性肝癌患者新鲜肿瘤组织标本的癌细胞和外周血有核细胞中的白细胞、淋巴细胞及粒细胞对10种化疗药物的敏感性或耐药性。结果除HCPT（羟基喜树碱）外，癌细胞对其它9种化疗药物的抑制率均明显高于白细胞、淋巴细胞和粒细胞的抑制率；癌细胞、白细胞和淋巴细胞对前5个由高到低化疗药物的敏感性大致相同，癌细胞分别与白细胞、淋巴细胞及白细胞与淋巴细胞的抑制率呈正相关关系（P〈0．01、0．05）。结论对无法取得组织标本确定药敏结果的原发性肝癌患者以外周血白细胞、淋巴细胞药敏或耐药试验的检测是可行的，并能为临床扩大优化个体治疗方案提供实用而有参考价值的实验依据。

简介：目的研究新辅助化疗全身静脉化疗对比介入化疗加栓塞术对行宫颈癌根治性手术患者的临床疗效.方法选取确诊并接受治疗的宫颈癌患者50例,将采用新辅助化疗全身静脉化疗联合宫颈癌根治性手术治疗的25例患者作为对照组;将采用介入化疗加栓塞术联合宫颈癌根治性手术治疗的25例患者作为治疗组.对两组患者的临床治疗效果、术后的病理变化情况及不良反应发生情况进行比较.结果治疗组的有效率为76.0％,高于对照组的44.0％（P﹤0.05）;治疗组的淋巴结转移率为28.0％,低于对照组的52.0％（P﹤0.05）;治疗组的呕吐、肝肾功能损害、骨髓抑制、脱发及色素沉着的发生率均低于对照组（P﹤0.05）.结论介入化疗加栓塞术比新辅助化疗全身静脉化疗在行宫颈癌根治性手术中取得了更好的临床治疗效果.

简介：局部化疗方法能够显著提升局部药物浓度、降低局部复发率,同时降低了全身化疗的毒副作用。近年来,开展了诸多骨肉瘤局部化疗方法,如动脉内灌注化疗、高温隔离灌注化疗、动脉介入治疗及栓塞、连续性血液滤过的血管介入区域性大剂量化疗等,取得了一些进展,局部治疗是一种骨肉瘤辅助治疗较为理想的方法。

简介：如果你对我是否有资格作为一名化疗俱乐部成员感到怀疑,我可以很快地给你列出一组数据:卵巢癌,经历过5年以上化疗,12次手术,14次住院,自从第一次被诊断出乳腺癌以后20年的生存期.我本人天生具备狡黠的笑,乖僻的幽默,有缺陷的癌症基因.还有足够的眼泪.

简介：目的观察术中术后腹腔热灌注化疗（CHPPC）联合全身静脉化疗对进展期胃癌及结直肠癌（简称胃肠癌，下同）术后的疗效及并发症。方法将2005年1月至2010年3月收治的200例接受根治性切除术的胃肠癌患者随机分为术中术后CHPPC联合全身化疗组（治疗组，n=100）及单纯全身化疗组（对照组，n=100），治疗组行腹腔热灌注保留化疗4次，之后行FOLFOX4方案静脉化疗。对照组单纯行FOLFOX4方案静脉化疗。对两组疗效及并发症进行对照观察。结果治疗组腹胀及肌酐升高发生率（73％，14％）显著高于对照组（14％，4％），P均〈0．05，治疗后均恢复正常。治疗组腹腔局部复发率（13％）显著低于对照组（33％），P〈0．05；远处转移率两组差异无统计学意义（30％VS．33％，P〉0．05）。治疗组3、5年生存率分别为70％、56％，显著高于对照组的50％、33％，P均〈0．05。结论胃肠癌术中术后进行CHPPC联合全身静脉化疗能改善局部治疗效果，提高患者远期疗效，且毒性反应可以耐受。

简介：结直肠癌以综合治疗为主，化疗是其中主要手段之一，合理有效的化疗可以延长患者生存期，改善生活质量。近年来随着卡培他滨（CAP）草酸铂（L—OHP）伊立替康（CPT-11）及分子靶向药物贝伐单抗（BV）西妥昔单抗（C225）的应用，突破了以5-FUN主的传统化疗模式，并取得显著的疗效。

简介：鼻咽癌（NPC）是东南亚地区发病率较高的一种头颈部恶性肿瘤。放疗是NPC的基本治疗方法，并且随着放疗技术的改进，放疗可以使很多早期NPC患者取得较好疗效。但是局部晚期、难治、已有转移的NPC患者并不能从单纯放疗中获益，而联合同步放化疗、辅助化疗、诱导化疗、靶向治疗等综合治疗可以提高NPC患者的长期生存率。越来越多的临床研究证明，NPC的内科化疗不再是一种姑息治疗，而是NPC根治性治疗中必不可少的部分。因此，本文针对NPC内科化疗的研究进展作一综述。

简介：化疗目前仍然是晚期胃癌的姑息性治疗，与最佳的支持治疗相比，化疗可延长中位生存期，并提高生存质量。自上世纪70年代以来，化疗方案不断演进，随着各种新的抗癌药物的出现，晚期胃癌的治疗有效率和生存期得到进一步的提高。本文就晚期胃癌化疗的历史及现状作一综述。

简介：脑转移瘤是成人最常见的颅内肿瘤,近年来发病率逐年上升。由于传统药物和观念的限制,化疗在脑转移癌治疗中的作用一直未被重视。近年来随着一些新药的尝试和观念的改变,转移瘤化疗的研究有了很大的进步。本文综述了近年来国内外化疗及化疗加全脑放疗治疗脑转移瘤相关的临床研究,显示化疗对敏感肿瘤引起的脑转移有一定疗效;对一些化疗不敏感肿瘤,全脑放疗加化疗没有明确而有力的生存期的获益,但增加了患者的反应率。目前缺少有关脑转移瘤化疗的随机大样本对照研究,这也是今后脑转移瘤化疗的研究方向。分子靶向药物治疗也是今后治疗脑转移瘤的一个热点。

简介：

简介：疼痛是影响癌症患者生存质量的重要原因，解除疼痛已成为目前临床研究的重要课题。长春新碱、紫杉醇和顺铂等都是临床有效和常用的抗肿瘤药物，但其严重的神经系统毒性限制了其在临床上广泛使用，对此目前尚未找到有效的预防和治疗方法。为了探讨其产生及发展的机制，寻找治疗化疗性疼痛的新靶点，许多学者做了深入的、有成效的研究。本文就化疗性疼痛发生、发展的机制和治疗的研究作一综述。

简介：据统计，我国每年因癌症死亡的人约为130万，新患癌症者约160万。由于化疗对多种肿瘤可达到根治的效果，被视为现代恶性肿瘤综合治疗中不可或缺的重要手段之一。同手术和放疗一样，化疗也是一个专门学科，化疗方案的设计要依据细胞动力学、药代动力学和生化药理学等原理，

简介：目的比较微电脑全自动化疗泵和便携式化疗泵在结直肠癌患者化疗中的应用效果。方法选取自2015年3月至2016年3月在本科室行mFOLOFOX6方案化疗的结直肠癌患者80例。分为观察组和对照组，每组各40例，其中观察组运用微电脑全自动化疗泵输注5-FU，对照组使用便携式化疗泵输注5-FU。比较两组患者化疗不良反应发生情况、输注时间和护理满意度。结果对比便携式化疗泵．微电脑全自动化疗泵的操作更复杂．护士需要更长培训时间和更多培训次数来掌握其操作方法．输注过程中需排除的机器障碍次数更多（均P〈0．05）。观察组患者1～2级化疗不良反应中口腔黏膜炎发生率低于对照组患者（12．5％vs.32．5％，χ2=4．588，P=0．032）。观察组患者3-4级化疗不良反应中恶心呕吐发生率低于对照组患者（5．0％vs22．5％，χ2=5．165，P=0．023），两组其他化疗不良反应发生率比较差异均无统计学意义（均P〉0．05）。观察组对比对照组的输注时间波动更小，更接近预定时间[（45．2±2．1）小时vs（47．4±2．0）小时，P〈0．001]。观察组患者护理满意度为优于对照组（95．0％vs.5．80．O％．χ2=4．114．P=0．043）。结论结直肠癌患者化疗过程中应用微电脑全自动化疗泵可减轻化疗不良反应．减少输注时间误差，提高患者护理满意度。

简介：目的观察比较局部进展期胃癌根治术后行同期放化疗与单纯化疗的疗效。方法回顾性分析2011~2013年在本院行D2根治术、术后病理分期T（3~4）N（0~1）M0或TxN（2^3）M0期的65例胃癌患者的临床资料,其中术后同步放化疗35例、术后单纯化疗30例。比较两组患者术后辅助治疗的不良反应发生率,2年总生存率,2年无病生存率及2年远处转移率的差异。结果两组术后2年总体生存率无明显差异（82.3%vs.79.0%,P〉0.05）,但与术后单纯化疗相比,术后同步放化疗组的无病生存率增高（75.5%vs.56.7%,P〈0.05）,局部复发率降低（17.1%vs.40.0%,P〈0.05）。与术后单纯化疗组相比,术后同步放化疗组中发生3级或4级中性粒细胞减少或血小板减少发生率明显增高（40.0%vs.13.3%,P〈0.05）,3级或4级胃肠道不良反应发生率也增高（40.0%vs.16.7%,P〈0.05）。结论局部晚期胃癌根治术后同步放化疗较术后单纯化疗可以减低局部复发率及远处转移率,但总生存获益不明显,同时3级或4级不良反应明显增加。

简介：目的探讨胃癌化疗患者营养状况与化疗不良反应、疗效及生活质量的关系。方法对80例胃癌化疗患者应用营养风险筛查量表（NRS2002）评估其营养状况,并根据评估结果将患者分为无营养风险组（NRS2002〈3分,n=42）及营养风险组（NRS2002≥3分,n=38）,比较两组患者化疗不良反应、近期治疗效果及生活质量情况。结果无营养风险组前白蛋白、转铁蛋白、血红蛋白、淋巴细胞计数水平明显高于营养风险组（P﹤0.01）;无营养风险组胃肠道、血液系统、神经系统及骨髓抑制不良反应发生情况低于营养风险组（P﹤0.05）;无营养风险组近期治疗总有效率高于营养风险组（P﹤0.05）;无营养风险组患者社会功能、情绪功能、认知功能、角色功能、躯体功能5个维度评分及总生活质量评分明显高于营养风险组（P﹤0.01）。结论营养不良状况可能增加胃癌化疗患者不良反应,从而影响患者化疗效果及生活质量,因此化疗期间应加强患者营养干预。

简介：恶性肿瘤化疗失败的主要原因是多药耐药的发生。研究表明,多药耐药的机制十分复杂,P-gp、TopoⅡ、GST-π、金属硫蛋白(metallothionein,MT)及p53基因突变等是肺癌产生多药耐药的物质基础。本文重点介绍非小细胞肺癌耐药因子及耐药逆转的对策,以指导临床化疗药物的筛选及治疗方案的优化,有助于提高肺癌患者的生存期和生存率。

简介：目的：回顾性分析比较联合化疗及最佳支持治疗对晚期原发性胆囊癌的临床受益反应率及生存期。方法：将39例晚期原发性胆囊癌的患者非随机地分成3组，其中FAP组12例；GFO组8例；BSC组19例。化疗组每3～4周重复1次，治疗2周期后进行疗效评价，采用Kaplan-Meier法分析患者生存期，Log-rank法进行检验。结果：FAP组的客观有效率16．7％（2／12），GFO组为25．0％（2／8），两组相比无显著性差异（P〉0．05）。临床受益反应（CBR）率三组分别为25．0％、37．5％和26．3％；如将FAP组和GFO组合并成化疗组，化疗组与BSC组无显著性差异（P〉0．05）。化疗组和BSC组的平均生存时间分别为6．7月和5．2月，两组用Log-rank检验后无显著性差异（P〉0．05）。结论：对于晚期原发性胆囊癌患者，应用FAP和GFO方案化疗并不优于最佳支持治疗。