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  • 简介:状半月板由Young[1]在1889年最先描述,是一种半月板的异常形态,因其体部肥大,呈圆盘状,故而得名。状半月板又被称为状软骨,但笔者认为称之为状软骨并不准确,因为腕关节中的三角软骨也呈状,椎间盘其本质也是位于椎体间的状软骨。状半月板多发生于外侧半月板,内侧罕见。据报道,外侧状半月板的发生率为0.4%~17%,而内侧状半月板的发生率仅为0.06%~0.3%[2]。外侧状半月板在黄种人群中发病率较高,日本的发生率约为16.6%[3],在韩国约为10.9%[4],但在白种人群中的发生率很低(0.4%~5%)[5]。另外,外侧状半月板多双膝同时发生,有研究发现东亚人群中双膝同时发生外侧状半月板的几率达79%[6]。由于状半月板体部肥厚且活动性差,在膝关节活动时的剪切应力作用下更容易发生撕裂,进而有可能造成软骨损伤。外侧状半月板肥厚的体部对外侧关节间室应力传导可能有影响,近年来已经有研究关注状半月板对膝关节生物力学负荷的影响,提示其与膝关节骨关节炎(osteo-arthritis,OA)有一定相关性。现就外侧状半月板研究进展及其与OA的关系综述如下。

  • 标签: 半月板 胫骨 膝关节 骨关节炎 创伤和损伤
  • 简介:目的探讨关节镜下不同手术方式治疗膝关节状半月板损伤的临床效果,为临床选择术式提供参考。方法对93例平均随访33个月资料完整的膝关节状半月板患者进行回顾性分析。48例完全型状半月板患者分为(A、B)2组,A组26例患者行完全切除术,B组22例患者行部分切除成形术。45例不完全型状半月板患者分为(C、D)2组,C组21例患者行完全切除术,D组24例患者行部分切除成形术。通过Ikeuchi氏膝关节评价和Lysholm膝关节评分标准分析手术效果。结果临床结果按Ikeuchi氏膝关节评价方法,优46例,良35例,可8例,差4例,优良率为87.1%。48例完全型状半月板中,26例完全切除术患者的优良率为92.3%,22部分切除成形术优良率为72.7%,依据Lysholm膝关节评分标准进行统计分析,二者差异有统计学意义(P〈0.05);45例不完全型状半月板中,2l例完全切除术患者的优良率为90.5%,24例部分切除成形术优良率为91.7%,两者差异无统计学意义(P〉0.05)。结论(1)关节镜下盘状半月板完全切除术和部分切除成形术均可获得满意的疗效;(2)不完全型状半月板中完全切除术与部分切除成形术取得相近疗效,而完全型状半月板中完全切除术优于部分切除成形术。

  • 标签: 关节镜检查 外科手术 半月板 胫骨 膝关节