简介：一个好医生面对患者会提出四个问题：是什么病？危险吗？病因是什么？如何治疗？如何快速找到病因，作出准确诊断，需要不断学习。很多医生期望学到某种特效疗法，提高手术技术，其实相对于这些技术方法而言，临床思维更重要。现代医学发展，专业逐渐细化，各专业的专家多了，但像我国消化内科的鼻祖，协和医院张孝骞这样的名医大家逐渐少了。

简介：Objective:TheobjectiveofthisstudywastoexaminetheeffectofhypothyroidismonhearingfunctioninpatientssurgicallytreatedfordifferentiatedthyroidcancerandsubsequentlyexperiencedhypothyroidismduringpreparationforfollowupI-131scintigraphyscanbyeitherrecombinanthumanthyroidstimulatinghormone(rhTSH)treatmentorthyroidhormonewithdrawal(THW).Methods:Atotalof55patientsundergoingI-131scintigraphyscanfollowingsurgeriesfordifferentiatedthyroidcancerwereincludedinthestudy,including25patientspreparedbyadministrationofrecombinantTSH(rhTSHGroup)and30patientsbythyroidhormonewithdrawal(THWGroup).Results:Airconductionthresholdsat1,2and4kHzforbothearswerehigherduringhypothyroidperiodthanduringeuthyroidperiodforpatientsintheTHWgroup(p<0.05)butnotforpatientsintherhTSHgroup.Conclusion:Sensorineuralhearinglosswasdetected,especiallyatlowfrequencies,inpatientswithDTCaftersurgicaltreatmentwhosehormonereplacementtherapywaswithdrawnbutnotinthosereceivingrhTSH.ItisthereforepreferredtouserhTSHwhenpreparingforI-131scintigraphyscaninpatientsatriskforhearingloss.

简介：

简介：2013年6月，美国听力学学会发布了《美国听力学学会临床实践指南：儿童放大》（AmericanAcademyofAudiologyClinicalPracticeGuidelines：PediatricAmplification），这是对2003年《儿童助听器验配指导方案》（PediatricAmplificationProtocol）的改版和修订。新指南充分考虑到10余年来助听器技术和临床验配领域发生的巨变，对儿童放大各个方面给出了实践指导意见。相信这份文献将成为临床听力学家和听力康复师必不可少的权威参考资料。为了让国内同行更好地了解、学习2013版指南，本刊特别邀请国内权威专家对新版指南进行摘译，分别在本期和下期刊出。

简介：本文对50例平坦型感音神经性聋病人用声反射阈以及AP-N1潜伏期检查响度重振进行了分析,结果显示:声反射阈重振阳性率为76%,纯音听阈与声反射阈阳性率的关系为:随着听阈的增高声反射阈阳性率下降;耳蜗电图在高声强时AP-N1潜伏期完全在正常范围的占56%,若以患耳与正常耳在同一阚上dB数比较,则100%小于正常耳,显示重振阳性.如果两指标结合检测,响度重振阳性率也明显提高.我们认为用AP-N1潜伏期检测响度重振方法可行、理论依据充分,且用它检测响度重振的阳性率明显高于声反射阈.

简介：目的探讨观察经鼻持续气道正压通气治疗新生儿肺炎合并I型呼吸衰竭的疗效并作比较分析。方法将40例新生儿肺炎合并I型呼吸衰竭患儿纳入本次研究并分为两组。对照组采用头罩吸氧治疗,研究组应用经鼻持续气道正压通气治疗。结果治疗前两组的PaO2、呼吸频率、pH均无明显差异（P〉0.05）,经治疗后,两组的pH均无明显差异（P〉0.05）,研究组PaO2高于对照组（P〈0.05）,而呼吸频率明显低于对照组（P〈0.05）;研究组治疗总有效率高于对照组（P〈0.05）;研究组的预后情况明显优于对照组（P〈0.05）。结论应用经鼻持续气道正压通气治疗新生儿肺炎合并I型呼吸衰竭患儿效果满意。

简介：摘要目的探讨UF1000i尿沉渣分析仪和超高倍显微镜在尿红细胞形态检测分析中的应用价值。方法选取住院与门诊血尿标本217例，对同例样本分别采用UF-1000i尿沉渣分析仪与超高倍显微镜检测，分析尿液中红细胞的形态。结果UF-1000i尿沉渣分析仪与超高倍显微镜检测结果准确率较高，且两种方法之间均无差异性。结论UF-1000i尿沉渣分析仪和超高倍显微镜需结合使用，以克服两种方法的缺陷，提高检测的准确性，从而为临床诊断提高确切依据。