简介：舌体肥厚及舌根后坠是鼾症及阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructivesleepapneahypopneasyndrome,OSAHS)诊疗中导致夜眠时上气道阻塞的常见病因。常规手术治疗的远期效果欠佳,传统手术因操作复杂、费时,且术后

简介：摘要目的探讨开胸术后延迟愈合伤口局部综合处理的效果。方法对22例开胸术后出现延迟愈合的伤口进行分析，伤口局部行创口床准备，及时拆除部分或全部缝线，清除坏死组织，充分引流积液，根据创面情况选用不同的新型湿性敷料进行换药，使伤口处于最佳的愈合环境，并采用按压潜行空腔，水胶体敷料透明贴拉合伤口等方法，同时给予患者全身营养支持。结果22例患者于13-35天伤口愈合，平均愈合时间为20天,愈合率100%。结论对于开胸术后延期愈合的伤口应判断是脂肪液化还是伤口感染，采用综合处理方法，及时清创引流，进行伤口床准备，应用湿性愈合敷料，按压潜行空腔，康惠尔透明贴拉合伤口等方法，取得了较好效果，缩短了伤口愈合时间，提高了伤口愈合率。

简介：目的了解局部应用人重组表皮生长因子(rhEGF)对中耳创伤修复的影响和组织愈合特点.方法鼓膜创伤实验组中,30只豚鼠的鼓膜创伤面积为2mm×2mm,局部分别滴注rhEGF、生理盐水及空白对照;中耳黏膜创伤实验组中,将10只豚鼠的鼓膜紧张部切开,用小号中耳粘膜剥离子搔剥鼓室内侧壁粘膜,造成一个范围约为2×3mm的粘膜缺损区,中耳局部分别放置rhEGF明胶海绵粒和生理盐水明胶海绵粒.对两组豚鼠均进行预防性抗感染处理,并在不同时期用电耳镜、光镜及透射电镜对创面的愈合速度及鼓膜形态学的变化进行观察.结果鼓膜创伤实验组中,局部滴注rhEGF20耳的平均愈合时间为(8.5±3.0)d,局部滴注生理盐水20耳的平均愈合时间为(11.8±2.6)d,空白对照20耳的平均愈合时间为(12.8±2.3)d,局部滴注rhEGF的鼓膜创伤愈合速度明显快于生理盐水滴注耳及空白对照耳(P＜0.001);滴注rhEGF的鼓膜在创伤后2周时外层的鳞状上皮已增生覆盖创面,内层的扁平上皮增生,两层上皮间未见明显组织结构;滴注生理盐水的鼓膜在创伤后2周时创面见少量鳞状上皮及肉芽疤痕组织;滴注rhEGF耳和滴注生理盐水耳的鼓室黏膜结构均正常.中耳黏膜创伤实验组中,rhEGF滴注耳中有5耳的鼓室粘膜的上皮增生,覆盖部分创伤区表面,创伤区内见纤维组织增生;而滴注生理盐水耳中创伤区胶原纤维组织增生,其表面未见上皮被覆.结论rhEGF能促进创伤鼓膜的组织恢复,对鼓室黏膜的组织形态未造成不良的影响,且中耳局部应用rhEGF后,在短期内不会引起组织钙化及疤痕增生.

简介：目的通过局部麻醉下行鼻中隔矫正术后对鼻腔填塞或行鼻中隔连续褥式缝合术的对比，证明鼻中隔矫正术后行鼻中隔连续褥式缝合术更能减轻患者痛苦。方法将2012年5月～2013年4月我科住院行鼻中隔矫正术的成年患者分为甲乙对照组，甲组行鼻中隔矫正术后立即行鼻中隔缝合术不伴鼻腔填塞，乙组行鼻中隔矫正术后行双侧鼻腔膨胀海绵填塞。术后第1、2、3d对患者行视觉模拟评分（visualanalogscale，VAS），并随访3个月观察有无并发症。所得数据应用SPSSl8．0统计软件进行重复测量的方差分析进行统计学分析。结果：甲乙2组患者在术后第1、2、3d的VAS评分比较，有显著性差异（P=0．000〈0．05），两组术后＼，AS在术后不同处理方法下随时间有交互作用。即鼻中隔术后鼻中隔缝合术的患者症状随时间减轻的更明显；术后3个月随访，甲乙两组均未发现鼻中隔血肿、鼻中隔穿孔、塌鼻等并发症。结论：通过鼻中隔术后对鼻腔填塞或行鼻中隔缝合术的对比，鼻中隔连续褥式缝合术更能减轻鼻中隔术后的症状。

简介：摘要目的探讨牙周基础治疗联合派力奥治疗牙龈增生的疗效。方法将50例药物性牙龈增生患者随机分为治疗组和对照组。2组均进行常规牙周基拙治疗。治疗组加用派力奥软膏治疗。对照组仅行牙周基础治疗，在首次就诊和治疗后的1、3月比较分析2组患者的牙龈增生指数(GHI)、菌斑指数(PLI)、出血指数(BI)和探诊深度(PD)。结果试验组治疗后1、3月各项指标与基线比较差异有统计学意义(P＜0.05)，在观察期间各项指标持续好转无复发。治疗组GI、SBI、BOP、PD均优于对照组2组比较差异具有统计学意义(P<001)。结论牙周基础治疗联合派力奥治疗牙龈增生有较好的临床疗效值得推广使用。

简介：目的通过比较单纯耳鸣掩蔽治疗与耳鸣掩蔽治疗结合心理治疗的疗效，探讨耳鸣掩蔽治疗结合心理治疗的临床意义。方法对158例耳鸣患者先进行耳鸣晌度匹配后行掩蔽治疗，其中79例患者辅以心理治疗，比较单纯掩蔽治疗组与掩蔽治疗结合心理治疗组耳鸣残疾度量化表（tinnitushandicapinventory，THI）疗效评分。结果治疗后单纯掩蔽治疗组（79例）THI得分42．8±23．1，耳鸣治疗结合心理治疗组（79例）THI得分28．3±22．5；两组THI评分结果差异有统计学意义（P=0．019）。结论耳鸣掩蔽治疗结合心理治疗较单纯耳鸣掩蔽治疗可以获得更好的临床效果。

简介：造成声带麻痹的原因涉及肿瘤、手术、感染等因素。到目前为止，虽然还没有针对性的治疗手段，但对症治疗方法简单易行，副作用小。常用的有声带注射疗法，甲状软骨成形或加杓状软骨内收术。双侧声带麻痹可通过切除一侧或双侧声带后部，或联合杓状软骨切除术，既缓解呼吸困难又保留发声功能。本文就声带麻痹治疗的最新进展加以综述。

简介：鼓室硬化是指中耳黏膜下层或鼓膜固有层中弹性纤维透明样变性，是中耳黏膜慢性炎症或反复急性炎症的终末反应。早在1869年Troltsch首先描述了该病，其病因不清，有研究发现可能与遗传、动脉粥样硬化、高钙血症等有关。鼓室硬化的发病机制也不甚清楚，但有一点是达成共识的，即鼓室硬化是中耳慢性炎症非特异性的不可逆结果。按组织学特点鼓室硬化可以分为硬化型黏膜炎和破骨型黏膜炎，后者可破坏骨质，累及听骨链。也有学者主张根据手术中所见硬化斑块的范围来分型，可分为鼓膜钙化型、锤砧骨固定型、镫骨固定型及全鼓室硬化型，认为这种分型更有治疗指导价值。目前的争论热点在于如何更有效的治疗鼓室硬化，尤其是镫骨固定的病例。本文主要对鼓室硬化的治疗进行论述。

简介：随着超声技术临床广泛应用，甲状腺结节发现率增高，成年人达到了40％-60％，其中会有一部分恶变如何处理这些甲状腺良性为主的结节？目前有很多医院对无症状的良性结节采取积极的有创干预，有的甚至为了追求外观美容，采取创伤加大的腔镜手术良性结节是否还有更好的处理措施？李平教授长期从事中医对耳鼻咽喉科疾病的诊治研究，并颇有建树。

简介：

简介：众所周知，中耳炎是耳鼻喉科多发病，属于最常见的“三炎一聋”疾病之一。中耳炎一直伴随着人类的生存和发展，国外中耳炎的外科治疗到1774年才起步，而我国的中耳炎外科治疗开展的更晚，国内外在中耳炎外科治疗道路上先后走过了保命期和干耳期，

简介：摘要目的研究影响突发性耳聋患者耳鸣疗效的相关因素，为突发性聋患者耳鸣的临床诊治及预后判断提供依据。方法选取2014~1至2015~2在我科住院治疗的突发性耳聋伴耳鸣患者60例，在常规治疗基础上加用耳鸣治疗仪治疗。结果耳鸣疗效与耳鸣程度、听力损失程度、听力曲线类型均无明显相关性，经比较无统计学意义（P>0.05），但与患者就诊时间有一定相关性，比较有统计学意义（P<0.05）。结论耳鸣疗效与耳鸣程度、听力曲线类型、听力损害程度无关，与患者就诊时间有关，越早就诊患者耳鸣疗效越好。耳鸣治疗仪是治疗耳鸣的新型仪器。

简介：目的观察强的松、舒血宁治疗没有痊愈的突发性聋患者应用地塞米松鼓室内注射后的疗效，以及其疗效是否与前期的不同治疗有关。方法2005年9月-2007年11月门诊突发性聋患者53例（53耳），分成2组：第一组为激素治疗组（27耳），第二组为舒血宁治疗组（26耳）。上述治疗后没有痊愈的患者共34耳，给予地塞米松2mg鼓室内注射，一周内注射2次。结果激素治疗组19耳有效（70．4％），舒血宁治疗组17耳有效（65.4％），经检验两组疗效没有显著性差异。地塞米松鼓室内注射总有效率38．2％，其中前期激素组7耳有效（41．2％），前期舒血宁治疗组6耳（35.3％）有效，经检验两组疗效没有显著性差异。结论鼓室内注射地塞米松可以对前期治疗没有痊愈的突发性聋患者有效，疗效与之前是否用激素无关。

简介：面神经穿行于颞骨之中，是人体内居于骨管中最长的神经，行程复杂，易遭受损伤。当外伤、炎症、肿瘤及医源性损伤等有害因素引起面神经肿胀时，

简介：听神经瘤（AcousticNeuroma，AN）原发于第八颅神经鞘膜，主要源于第八颅神经的前庭神经分支，故又称前庭神经雪旺氏鞘膜瘤（vestibularschwanmonoma，vs）。至今听神经瘤无论是诊断评估还是手术治疗皆有长足进步。随着听力学及影像学检查技术的进步，听神经瘤的确诊例数有逐年递增趋势，已成为耳神经外科领域较常见的疾病之一。

简介：20世纪是耳科医师治疗中耳感染的时代。抗生素的发明和显微镜的引入，使得耳科手术进入耳显微外科时代，由“经典乳突根治术”向“功能重建术式”转变，从“有创”趋向“微创”，目前已经步入攻克感音神经性聋的时代。

简介：摘要目的探讨光子治疗仪联合喜辽妥治疗静脉炎疼痛的效果。方法将2013年1月-2014年12月，在我科住院期间发生静脉炎的患者，疼痛程度分级采用VAS数字分级法，将评分≥5分的患者（共121例）随机分成2组（观察组、对照组）。观察组给予光子治疗仪（Carnation-11）联合喜辽妥处理静脉炎引起的疼痛，对照组给予涂擦喜辽妥。5天后分别对两组患者进行疼痛评分，评分数值降得越低代表治疗效果越好。结果光子治疗仪联合喜辽妥治疗静脉炎疼痛的效果明显优于单独使用喜辽妥。结论光子治疗仪联合喜辽妥治疗静脉炎疼痛的效果显著，提高了患者的生活质量，在照射过程中热效应不明显，减少了烫伤的危险，操作方法简单，值得在临床推广应用。

简介：摘要目的观察多源频谱治疗仪辅助治疗带状疱疹神经痛的疗效。方法将120例带状疱疹患者随机分成治疗组和对照组各60例，2组患者均给予静脉输阿昔洛韦，肌肉注射vitB1、vitB12等治疗。治疗组增加多源频谱治疗仪照射治疗，治疗10天为一疗程。观察2组患者受累神经疼痛症状改善情况。结果治疗10天后，治疗组患者神经疼痛治疗有效率为66.7%，对照组神经疼痛治疗有效率为56.7%，2组患者治疗效果比较差异有统计学意义（P均＜0.05），治疗组疼痛改善症状明显优于对照组。结论多源频谱治疗仪辅助治疗带状疱疹，能有效减轻带状疱疹患者神经疼痛，缩短疼痛时间。

简介：唇腭裂是发生于口腔颌面部最常见的先天性发育畸形．在我国的发病率接近182％^[1]。它不仅造成患儿容貌上的畸形．还造成语音功能上的残缺．致使患儿产生严重的心理和行为问题^[2]。有些患儿虽经过外科整复术实现了形态学上的唇、腭裂隙关闭，但未经过系统规范的语音训练，

简介：目的探讨慢性中耳炎手术方法。方法2005年7月至2007年7月为45例46耳慢性中耳炎，胆脂瘤性中耳炎及中耳炎后遗症患者经耳内切口，在清除病灶的同时采用自体外耳道一乳突骨膜，骨质修补鼓膜，重建上鼓室盾板，外耳道后壁，听骨链，术后随访达12—36个月，以最后一次随访听力记录为统计数据，统计分析用配对t检验。结果46耳术后AC，BC和ABG术前术后差值（dBHL）为22．74±12．45，6．16±5．07和17．87±7．14，经配对t检验，P均〈0．01，差异有显著统计学意义。43耳（93．5％）获得形态正常外耳道，鼓膜及含气的中耳腔，1耳外耳道存在过敏湿疹溢液，1耳大胆脂瘤伴中耳积液，鼓膜置管，持续有分泌物，给予再次手术后听力改善满意。结论慢性中耳炎术中行耳内切口采用自体外耳道一乳突骨膜骨质修补鼓膜，重建上鼓室盾板，外耳道后壁，听骨链，能达到彻底清除病灶，提高听力的目的，自体移植材料成活率高，痛苦少，经济且无碍美容。