简介：目的：分析口腔颌面外科老年患者行肿瘤切除术后发生术后认知功能障碍（postoperativecognitivedysfunction,POCD）的发病率及发病相关危险因素。方法：选择2014年5月—10月于上海交通大学医学院附属第九人民医院择期全麻下行口腔肿瘤切除手术的老年患者（年龄≥60岁）115例,所有入选患者于术前1d、术后7d行神经心理测试,判定患者是否发生术后认知功能障碍。根据术后7d是否发生术后认知功能障碍,分为POCD组及非POCD组,使用SPSS19.0软件包对围术期因素应用Logistic回归分析POCD发病的危险因素。结果：口腔肿瘤术后7d天,POCD发病人数为37例（32.2%）。多因素Logistic逐步回归分析显示,高龄（OR=1.071,95%CI1.003~1.142,P〈0.05）、高血压（OR=0.267,95%CI0.105~0.676,P〈0.01）、麻醉时间（OR=1.003,95%CI1.000~1.006,P〈0.05）、及术后住院天数（OR=1.071,95%CI1.008~1.138,P〈0.05）可增加口腔肿瘤老年患者POCD发病的风险。结论：高龄、高血压、麻醉时间延长及术后住院天数是口腔肿瘤老年患者术后认知功能障碍发病的独立危险因素。

简介：目的探讨Bmi-1基因在小鼠牙齿和下颌骨发育中的作用.方法利用利用影像学、组织学和组织化学及图像分析方法比较分析了2～4周龄同窝野生型和Bmi-1基因敲除小鼠牙齿和下颌骨的表型差异.结果与同窝野生型小鼠相比,Bmi-1基因敲除小鼠牙齿和下颌骨矿化明显降低;牙量和下颌骨骨量也明显降低;成骨细胞数和碱性磷酸酶阳性面积明显降低,而TRAP阳性破骨细胞数无明显变化.结论Bmi-1基因缺失引起小鼠牙形成和成骨细胞骨形成降低导致小鼠下颌骨牙量和骨量降低.因此,Bmi-1具有促进牙和下颌骨发育的作用.

简介：目的研究口腔正畸患者躯体变形障碍的影响因素。方法使用自编的《口腔颌面部躯体变形障碍自评量表》随机对191例口腔正畸初诊患者进行心理评估。结果正畸临床患者中40．32％存在一般体像心理问题，15．18％存在躯体变形障碍倾向，3．14％有心理障碍。较高学历（本科及以上）及自评分低（≤6分）患者的阳性检出率高于较低学历（大专及以下）及自评分高（≥7分）患者，且均有显著性差异（P〈0．05）；而性别、社会经历、婚姻对阳性检出率的影响无显著性差异。结论在正畸临床中应重视患者的体像心理问题；有必要在治疗前对患者作出有效的心理评估。

简介：患者,男,19岁。因下颌前突,要求手术治疗。一、临床检查颜面部左右基本对称,面中线居中,侧貌为凹面型。双侧颞下颌关节未闻及弹响音,无压痛,开闭口运动无异常,运动对称。恒牙（牙合）,双侧磨牙为近中尖对尖关系,前牙反（牙合）,下颌牙列轻度拥挤,下切牙舌倾,17、27颊倾,46、36、37、26（牙合）面均可见银汞充填体（图1）。无口腔不良习惯,否认家族史,有两年正畸治疗史。

简介：由中华口腔医学会口腔颌面外科专业委员会睡眠呼吸障碍协作组主办,第四军医大学口腔医院承办的第一届睡眠呼吸障碍疾病诊疗学习班将于2008年10月24-26日在西安举行,欢迎相关的各学科临床医师和技术人员参加。

简介：目的：探讨前臂桡侧皮瓣（radialforearmfreeflap,RFFF）移植术后静脉危象的临床治疗。方法：选择因口内软组织缺损接受RFFF移植修复的患者178例,回顾分析其中因静脉危象行手术探查的13例患者的临床资料。采用SPSS11.5软件包对数据进行统计学处理。结果：13例发生静脉回流障碍的病例经手术探查后,9例抢救成功,4例失败。其中,6例吻合2条静脉（失败2例）,7例吻合1条浅静脉（失败2例）。除1例埋入瓣外,所有进行探查的皮瓣均出现颜色改变。4例出现皮瓣边缘渗出性出血,至皮瓣渗血停止、出现颜色变化后才进行手术探查。结论：RFFF发生危象主要是由于局部静脉回流障碍,吻合2条静脉与1条静脉相比,危象发生率与抢救失败率无显著差异。发生静脉危象时,皮瓣颜色由远及近改变,主要是由于远端静脉回流障碍所致。术后皮瓣边缘渗出性出血是静脉回流障碍的早期表现,应及时检查。静脉回流障碍时间越长,血栓范围越大,皮瓣坏死的可能性越大。

简介：由中华医学会会长、中国工程院院士钟南山教授亲自倡导，中华医学会呼吸分会、儿科分会、耳鼻咽喉头颈外科分会及中华口腔医学会等共同主办，山西医科大学第二医院承办的“第一届睡眠呼吸障碍疾病多学科研讨会暨学习班”（国家继续医学教育项目，学分8分）定于2009年8月7-9日在山西省太原市召开。钟南山教授及国内该领域的专家学者将亲临会议指导并做专题讲座，诚邀从事该组疾病诊疗、研究和关注该领域进展的呼吸科、心内科、内分泌科、耳鼻咽喉科、口腔科、神经内科、儿科等相关学科医师积极踊跃参会交流．共同探讨睡眠呼吸障碍发病机制与防治。现将会议有关事项通知如下。

简介：下颔后牙区萎缩后重建的治疗方案之一即是游离下牙槽神经后同期植入种植体。但是，关于血管神经束游离后的功能．不同的研究．结果也不尽相同。各种原因既包括测试方法（典型测试需要患者主观回答）．也包括手术本身（与术者水平密切相关）。本文报道了10例采用专用于简化骨手术的器械进行下牙槽神经游离的病例．应用该器械后．口腔外科医师可以利用更小的骨窗和器械的倾斜来抓住血管神经束．从而减少对神经的过度拉扯。通过为期36个月的神经外科功能测试．结果显示经过短时间的神经感觉障碍后，所有患者都恢复了正常感觉。患者在问卷上的主要回答也确定了这一结果。种植体成功率为100%。

简介：由中华口腔医学会口腔颌面外科专业委员会睡眠呼吸障碍诊疗协作组主办、中国医科大学口腔医学院承办的国家级继续教育项目——第2次睡眠呼吸障碍疾病诊疗学习班于2009年8月28-30日在沈阳金城宾馆成功举行。来自全国各地的60余名学员参加了本次学习班。

简介：近年来，随着人们对口腔健康及牙齿美学意识的增强，牙外伤的应急处理及美学修饰效果日益受到关注，针对医生在治疗理念和方法上的差异和局限，文章结合牙外伤国际规范化治疗原则，贯彻微创美学治疗理念，提出牙外伤微创美学治疗设计，以期提供牙外伤微创美学诊治完善思路。

简介：本文介绍了可摘局部义齿临床设计的基本要求，强调保护基牙为设计的首要原则，并从支持、固位、稳定、连接等几个方面阐述了义齿的设计要点，供口腔医生在进行临床义齿修复工作中参考。

简介：口腔软腭区域是腭部整形手术涉及的区域，作者在长期进行唇腭裂手术的基础上，观察到在腭裂修复术、软腭成形术等手术时，如果能在术前测量得到准确的软腭长度数据，则有利于手术者根据患者个体化情况制定手术方案，更好的恢复软腭功能和语音功能。在目前国内常规的手术器械中，尚无用于腭部测量的专用尺。由此作者根据人体口腔及软腭的形态设计了一种软腭测量尺，为临床软腭测量提供便捷的工具。

简介：目的：探讨将数码摄影和Photoshop用于前牙美学修复前设计的临床效果和指导意义。方法：选取100例要求前牙美学修复的患者,分为实验组和对照组,每组各50例。实验组为利用Photoshop进行修复设计组,对照组为常规修复设计组。实验组于修复前拍摄数码照片,并用Photoshop软件制作出预期效果图,经与患者沟通和调整后将二者传递给技师指导最终修复体的完成;对照组常规修复设计完成最终修复体。利用满意度评分表进行包括修复体形态、颜色、切端半透明性、表面结构和个性特征在内的满意度比较,并进行统计学分析。结果：两组患者对修复体形态和表面结构的满意度比较差异无统计学意义（P〉0.05）,而对修复体颜色、切端半透明性和个性特征的满意度比较差异具有统计学意义（P〈0.01）。结论：Photoshop预期效果图可快速、直观地增进患者对修复后效果的理解,提高医患沟通的有效性,并能指导技师制作出更完美的修复体。

简介：《口腔正畸临床治疗设计》(ISBN:978-7-5591-1024-4)由德国著名正畸教授AndreaWichelhaus主编,中国医科大学口腔医学院秦科教授主审,高丽霞医生(杭州口腔医院)和田玉楼教授(中国医科大学口腔医学院)主译,内容非常实用,基础到临床均有涉及。将于2019年4月由辽宁科学技术出版社出版发行。

简介：可摘局部活动义齿是一种修复牙列缺损的大众化传统实用方案，尽管价格平民化，但由于微笑或言语时唇颊侧金属卡环臂的暴露而缺乏美感，造成了患者不愿选择，且不少医生也缺乏热情设计、专业体会肤浅，活动义齿几乎成为不美观修复体的代表。如何按不同层次需求，设计改良各档次美观活动义齿修复方案，挖掘各种可行修复技术方法，有效地提升活动义齿修复的美观效果，已经成为我国修复专业下一步发展思路中不能继续淡忘的专业途径。本文将对不同类型档次的美观活动义齿进行总结归纳，为美观活动义齿修复的临床应用提供参考。

简介：目的：评价改良式金属烤瓷桥临床应用效果。方法：通过80例前磨牙缺失病人，有选择的采用改良式金属烤瓷桥修复设计，同时与传统修复法相比较，并经5—7年以上追踪观察。结果：80例中4例异常，2例因进食不慎脱落（分别在使用27至29个月咬硬物和韧性食物时）；5年后有2例在后桥基牙处有敏感出现；76例正常使用，占95％，修复设计与结果理想。结论：采用此设计修复，切削牙体组织少，固位好，不影响美观，经济节时，操作简便易行，是前磨牙缺失修复理想设计，方法可行。

简介：目的：总结老年牙列缺损患者采用夹板式可摘局部义齿修复的设计体会，供临床工作参考。方法：针对老年人口腔生理、解剖特点，对89例老年牙列缺损患者分别采用3种形式的夹板式可摘局部义齿修复，并作1—3年追踪复查。检查项目为患者主观感觉、牙周情况、咀嚼功能。结果：患者主观感觉满意度为：93．26％；牙周情况正常率为：92．13％；咀嚼功能良好率为：98．88％；修复效果满意。结论：对老年牙列缺损患者采用夹板式可摘局部义齿修复，可在恢复缺失牙功能的同时，又对余留牙起到分散[牙合]儿、减轻牙周组织负荷的作用，有利于牙周组织恢复健康。

简介：目的设计制造出结构相对简单的正畸矫治力三维测量装置。方法采用口内取模和口外模型测量相结合的方法，根据机械力学的原理结合三维空间力学和高等机构学理论设计制造正畸矫治力的三维测量装置。结果设计出正畸矫治力三维测量装置的结构图纸并加工成简易实体。结论测力装置结构相对简单，可以测量任意时刻、空间下的正畸力的大小和方向，可以用于正畸临床和基础研究，具有较高的实用价值。

简介：本文着重介绍应用复合树脂对临床不同类型牙体美容缺陷进行美学修复的临床设计方案、洞斜面设计、牙体美学分层修复颜色设计理念与方法,并结合临床病例对修复过程中重要环节如口腔微笑分析、牙体比色、牙体预备、酸蚀、粘接、牙体修复、抛光修整等操作步骤及临床要点进行归纳、总结。旨在为临床医生合理应用复合树脂进行牙体修复,获得良好美学效果提供借鉴和帮助,以期共同努力提高复合树脂牙体美学修复水平。

简介：当病人的基牙相对完好且不适于种植修复时，树脂粘结桥(RBFPDs)是一种值得考虑的修复方法。但是，由于长跨度树脂粘结桥较单桥体树脂粘结桥的修复成功率低，对于2个或更多牙齿缺失的病例，传统树脂粘结桥修复的预后不佳。通过使用改良的非刚性连接体可以减少基牙间与固位体脱粘有关的有害应力，从而很好的提高长跨度树脂粘结桥的成功率。对于这样的长跨度修复体，应使主固位体至少包绕基牙3个面或者预备对称的轴向沟槽以达到辅助固位的目的。连接体应允许基牙间水平向和垂直向运动，这样固位体会具有更好的抗力形和固位形，应力减少，而且辅固位体不会脱粘。非刚性连接体自上而下的就位方式和阴型一主固位体的联合应用对于修复体的成功是至关重要的。如果由于主固位体遭受大载荷而脱粘，修复体可以被容易的取下并重新粘结。