简介：在第66个“国际儿童节”到来之际，为了让孩子们更健康快乐地成长，本期策划——儿童成长“健康锦囊”从儿童的身体和心理方面进行了相关问题的罗列解决，让您在遇到一些常见的儿童健康问题时能有法可依，有理可循。例如，儿童意外伤害的现场急救有哪些措施要做；想要生二胎，“大”孩子的心理健康问题如何处理。

简介：最新的口腔流行病学调查结果显示:北京市5岁儿童乳牙患龋率由2005年的58%上升到目前的69%。为什么孩子整体素质提高了,而小小的乳牙患龋率却不能下降呢?而与此同时,许多家长却在抱怨:现在的小孩子为什么'烂牙'这么多?普调资料表明,幼儿园和学龄儿童的龋病患病率已达70%-90%,龋病已成为危害儿童健康的常见病之一。

简介：钙在小儿生长发育中占有重要的地位，宝宝如果缺钙，身体发育会减缓，严重的会引起佝偻病及骨骼畸形。不少家长十分重视给小儿补钙，但是“物极必反”，过度补钙将对小儿造成种种危害。

简介：目的：分析某院重症监护病房病原菌的分布及耐药情况,为院内感染的控制提供依据。方法：收集2013年1月-2014年12月某院重症监护病房送检标本,进行病原菌鉴定和药敏试验。结果：重症监护病房送检标本中共分离到596株病原菌,革兰阴性杆菌检出率明显高于革兰阳性球菌。检出的前三位是肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌。肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌对头孢类药物耐药率较高,对碳青霉烯类药物亚胺培南、及复方制剂哌拉西林/他唑巴坦的敏感性较高。鲍曼不动杆菌对亚胺培南在内的多种药物耐药率大于60%,多重耐药和泛耐药的鲍曼不动杆菌十分严重。革兰阳性球菌主要为金黄色葡萄球菌,对青霉素近100%耐药,70%以上耐甲氧西林,对利福平、利奈唑胺和万古霉素敏感性很高。结论：某院重症监护病房病原菌分布以革兰阴性杆菌为主,耐药性较高。

简介：目的规范医院处方点评工作,提高合理用药水平。方法通过处方点评,分析存在或潜在的用药问题并提出整改意见。结果医院处方点评存在的问题：处方点评方法过于简单;药师审核处方存在局限性;不合理处方判定标准模糊;处方点评制度不够完善。结论处方点评应从工作流程各环节全面入手,加大药师对处方干预的力度,改变将处方审核置于处方流程末端的做法,完善计算机系统和处方点评制度,建立长效监管机制,促进临床合理用药。

简介：目的探讨院前急救中的风险因素以及管理。方法选取我急救中心随车医师与护士共35名作为本次研究的对象,对其发放我院自制问卷调查表,调查院前急救中位居前十位的风险因素。结果不同工作年限的医护人员认为位居前三的风险因素包括患者信息不准确以及疾病的严重性和复杂性两项;工作年限1~3年的医护人员主要强调的是他人与客观因素造成的风险;4~6年与7年以上的医护人员更加意识到自身因素造成的风险。结论管理者必须对院前急救流程予以规范,对重点风险环节的管理加强重视,提高急救人员识别风险的能力以及对重症患者的评估能力与预见性,对不同工作年限的医院人员进行针对性培训,以此得到患者与家属的理解和信任。

简介：2014年,国家卫生计生委将22个病种纳入新农合大病保障范畴,分别是儿童白血病、先心病、末期肾病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病、耐药肺结核、艾滋病机会性感染、血友病、慢性粒细胞白血病、唇腭裂、结肠癌、直肠癌、胃癌、i型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、脑梗死、结肠癌、直肠癌、儿童苯丙酮尿症和尿道下裂。2015年,国家卫生计生委要求全面推开利用新农合基金购买大病保险工作,尽早启动大病保险补偿兑付,以省(区、市)为单位实现城乡居民大病保险的统—政策,统一组织实施,提高抗风险能力。建立健全招标机制,以地市或省为单位委托有资质的商业保险机构承办大病保险。根据新农合基金规模、基本医保保障

简介：2015年12月13日,由世界卫生组织儿童卫生合作中心、中华医学会儿科学分会、中华预防医学会儿童保健分会及中国医师协会儿科医师分会主办国家卫计委儿童用药专家委员会联台主办、康芝药业挤办的“第七届量身定制儿童药物暨儿童用药安全高峰论坛”在北京隆重召开。康芝药业副总裁肖斌表示，康芝药业近年持续加大儿童药的研发及技术改造方面的投入，每年平均投入超过年销售额的5％，呼吁更多企业关心中国儿童药的发展，共同推动儿童药物的研发及药物安全研究进程。

简介：目的分析评价医院2012年至2014年肠外营养药物使用情况,为合理使用该类药物提供参考。方法统计、分析2012年至2014年医院肠外营养药物的销售金额、用药频度（DDDs）、日均费用（DDC）及排序比。结果医院肠外营养药物的销售金额逐年增加,但构成比的增长趋势不明显,肠外营养药物中维生素类药物的销售金额及构成比均增长较快;近3年医院注射用脂溶性维生素（Ⅱ）、小儿复方氨基酸注射液（19AA-Ⅰ）销售金额排序均位居前5位,复方氨基酸注射液（18AA）、小儿复方氨基酸注射液（19AA-Ⅰ）DDDs排序均位居前3位,丙氨酰谷氨酰胺注射液、六合氨基酸注射液、脂肪乳氨基酸（17）葡萄糖（11%）注射液、脂肪乳氨基酸（18）注射液、注射用12种复合维生素的DDC值均高于100元,复方氨基酸注射液（3AA）、复方氨基酸注射液（15AA）、复方氨基酸注射液（9AA）、脂肪乳注射液（C14-24）、复方维生素注射液（4）的排序比均接近1。结论医院肠外营养药物的使用基本合理,医生和药师应共同努力促进该类药物的合理使用。

简介：摘要睡眠对儿童发育成长是非常重要的，儿童的睡眠问题常出现在OSAS患者中。儿童与成年人相比其闭塞性睡眠无呼吸/低呼吸的症状时的脑波上的觉醒（Arousal）反映相对不是很明显。运用常规睡眠脑波分析方法R&K(Rechtschaffen&Kales)时未发现显著差异。本研究对以上两种方法的特点、相关性进行分析，探讨临床上如何合理运用。方法以2006年-2007年间由于睡眠阻塞性呼吸暂停症，鼾症而到大阪某大学附属医院A（18人）以及大阪某医院睡眠中心B（4人）就诊的22名小儿患者（男16人，女6人）为分析对象。首先，进行睡眠深度、长度、各睡眠阶段的比例等参数评价睡眠效率。其次，运用新方法CAP（Cyclicalternatingpattern）对睡眠的稳定性进行评价。最后，对两种方法的各项参数进行统计处理，分析其相关性、一致性、相异性、以及影响等。结果确认到CAP和R&K之间有数项参数具有相关性。但主要是ASDA标准中提到的A3（不稳定）与A1（稳定）相关参数。从分析结果得知仅依靠CAPrate来评价睡眠的稳定性是不充分的，需要更详细的评价参数。虽然两种方法独立，但由于确认到一些重要的相关性及相异性，因此，在分析睡眠状态时需合理结合两种方法提高对睡眠评价的准确性及精确度。

简介：摘要目的本文对症状不典型急性心肌梗死患者的特殊性进行分析，对误诊的原因以及方法进行探讨，从而提高疾病的确诊率。方法选取2011年3月~2014年3月期间所收治的急性心肌梗死患者共126例，并选取其中症状不典型的急性心肌梗死患者62例，对62例的临床资料进行回顾性分析，分别从患者的性别、年龄以及检查结果进行探讨。结果急性心肌梗死患者中有部分存在症状不典型性，误诊发生的几率极大。结论在对急性心肌梗死患者进行治疗的过程中，主治医师需要详细掌握症状不典型性的相关反应，以降低确诊失误率，从而提高患者及家属的满意度。

简介：龋病是以细菌为主要因素引起的牙体硬组织发生慢性进行性破坏的一种疾病，其已被世界卫生组织列为人类3大重点防治疾病之一[1]。在口腔医学领域，儿童龋病是一个主要问题，虽然在一些发达国家儿童龋病的患病率处于较低的水平，但在发展中国家，儿童龋病的患病率较高，并且呈急剧上升的趋势，儿童龋病是小儿常见疾病之一，我国儿童乳牙患龋状况十分严重，且治疗率极低，儿童龋病可出现牙痛，影响儿童的正常生活，咀嚼功能降低，同时会出现根尖炎等口腔疾病，甚至影响恒牙胚的正常发育。本文就龋病的病因、龋病的治疗和龋病预防等方面进行一系列简要综述。

简介：目的了解引发儿童支气管哮喘的危险因素,提出有效预防及控制儿童支气管哮喘的方法。方法在全市医院记录的儿童资料中,随机抽取10000名,年龄0~14岁,进行初步问卷调查,并对调查数据进行统计学分析。结果调查的10000名儿童中,确诊为患儿的为585例,患病率为5.85%,其中哮喘的诱发因素包括：遗传因素（7.35%）、气候变化（29.23%）、不当运动（27.69%）、接触灰尘（26.84%）、呼吸道感染（85.13%）、食物过敏（11.45%）。结论引发儿童支气管哮喘的最大因素为呼吸道感染,以后依次为：气候变化、运动、接触灰尘、食物过敏、遗传因素。

简介：

简介：目的探讨院前急救中重度急性有机磷农药中毒患者的临床作用,为以后的临床治疗提供参考,减少患者死亡及并发症的发生。方法选取我院从2006年9月至2014年5月接受治疗的79例中重度急性有机磷农药中毒的患者,进行比较观察,79例患者分为对照组和观察组。其中对照组是32例中毒后由家属直接送入医院未采取任何措施救治的;观察组47例是患者中毒后,家属及时拨打120并根据医师指导及时施救的患者。观察记录两组患者的住院时间,住ICU时间,病死率,治愈,并发症（呼吸衰竭）发生及用药（阿托品和碘解磷定）的情况。结果观察组与对照租比较,观察组的病死率明显低于对照组;观察组住ICU时间和住院时间明显比对照组短;观察组治愈率远远高于对照组;观察组并发症（呼吸衰竭）发生情况低于对照组;药品阿托品和碘解磷定用量情况观察组明显低于对照组。观察组和对照组各种情况差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论中重度有机磷农药中毒的院前急救效果显著,患者住院时间、住ICU时间、病死率、并发症（呼吸衰竭）发生情况、用药（阿托品和碘解磷定）情况明显低于未实施院前急救的患者,治愈率明显高于未实施院前急救的患者。院前急救中重度急性有机磷农药中毒在临床治疗有着至关重要的作用。

简介：目的分析某院药品不良反应（ADR）的发生和监测报告的特点及规律,为临床安全用药、合理用药提供参考。方法对某院2014年ADR报告191例进行分类、统计和分析。结果191例ADR中,以60岁及以上年龄段发生率最高（59.16%）;给药途径以静脉给药最多（60.73%）;ADR涉及药品113种,以抗肿瘤药物及抗感染药物为主;ADR累及器官或系统多为胃肠系统损害（47例）及皮肤附件损害（43例）;新的或严重的ADR22例（11.52%）。结论医务人员应重视ADR监测工作,尤应加强新的一般和严重类型ADR的监测,选择适宜给药途径,特别关注特殊人群如60岁以上年龄的患者。应提高甄别能力和处置水平,避免或减少ADR的发生,保障患者用药安全。

简介：目的分析某院门诊处方发现存在问题,采取相应措施,提高某院门诊处方合格率和用药水平。方法随机抽查医院2014年度门诊处方14336张,统计并分析其中不合理处方和抗菌药物的使用情况。结果不合理处方数505张（3.52%）,主要表现为药物用法用量不适宜、遴选药物不适宜等。医院抗菌药物的使用率为45.47%,其中单联5218张（36.40%）,二联1253张（8.74%）,多联48张（0.33%）。结论该院门诊处方存在一定的不合理用药现象,需加以改进。在加强医师业务培训和药师与医师沟通的同时,相关部门还应完善处方点评制度,促进临床安全、合理用药。

简介：烟雾病（moyamoyadisease,MMD）或自发性基底动脉环闭塞症,是一种以双侧颈内动脉末端及大脑前、大脑中动脉起始部动脉内膜缓慢增厚,动脉管腔逐渐狭窄以至闭塞,脑底穿通动脉代偿性扩张为特征的疾病[1]。MMD主要发病于亚洲地区的黄种人,发病率最高的是中国、日本、韩国及南亚国家,欧美国家发病率则较低。MMD的发病年龄呈现两个高峰,第一个高峰在4岁左右的儿童期,

简介：目的了解医院2014年门诊麻醉药品的使用情况,为临床合理用药提供参考。方法对医院2014年门诊麻醉药品种类、销售数量、金额、用药频率等进行统计和分析。结果该院门诊麻醉药品硫酸吗啡缓释片的使用金额、用量及DDDs均居首位。结论该院门诊麻醉药品能遵循WHO“癌症三阶梯止痛指导原则”,使用基本合理。

简介：目的总结某院2014年至2015年440例药品不良反应发生的规律和特点,为预防药品不良反应（ADR）发生及提高临床合理用药水平提供参考。方法对某院440例药品不良反应报告进行统计分析。结果静脉滴注、抗菌药物及头孢菌素类药物引起ADR占比最高。结论医务人员需加强药学服务,重视ADR监测及其相关知识的宣传,减少或避免ADR发生,保证患者用药安全。