简介:目的分析6个月龄内怖炎患儿的怖炎支原体(MP)、怖炎衣原体(CP)、沙眼衣原体(CT)、解脲支原体(uU)感染分布和临床特点。方法收集2014年1月至2015年4月住院治疗的6个月龄内社区获得性怖炎婴儿689例,入院行胸片/CT检查,采用凝集法进行肺炎支原体(MP)、怖炎衣原体(CP)IgM抗体检测;检测外周血实验室指标;吸取痰标本做细菌培养,用PCR法对沙眼衣原体(CT)、解脲支原体(UU)进行核酸检测。结果6月龄内怖炎婴儿MP/CP/CT/UU阳性检出213例(30.9%),阳性确诊116例(16.8%),MP、CP、CT、UU的阳性检出率分别为20.2%、10.3%、4.9%、6.5%,确诊率分别为7.8%、3.2%、4.9%、6.5%,阳性检出率整体差异均具有统计学意义(χ^2=13.818,P0.003)。1-3个月龄怖炎患儿MP/CP/CT/UU阳性检出和确诊率较高(61.5%,60.4%),女婴阳性检出和确诊率明显大于男婴(χ^2=5.840,5.760;P=0.012,0.016)。61.2%的阳性确诊婴儿的胸片/CT表现为斑片状阴影,67.2%出现怖部湿性哕音,69.8%出现血小板异常升高。结论MP、CP、CT、UU是6月龄内婴儿获得性怖炎的常见病原体,早期诊断和合理使用抗生素治疗可以有效预防和控制支原体、衣原体的感染。
简介:目的:了解2008—2010年我院铜绿假单胞菌(PAE)的分离情况及耐药性变化趋势,指导临床合理使用抗菌药物。方法:收集2008—2010年我院临床分离的PAE611株,对其药敏结果进行统计分析。结果:611株铜绿假单胞菌对庆大霉素、头孢噻肟、氨曲南、哌拉西林耐药率较高、其耐药率分别为50.73%、33.37%、29.1%、26.63%。敏感率较高的抗菌药物为亚胺培南(99.43%)、哌拉西林/他唑巴坦(99.03%)、美罗培南(98.47%)、头孢哌酮/舒巴坦(98.1%)、环丙沙星(97.63%)、头孢他定(92.53%)等。PAE对头孢噻肟、头孢哌酮的耐药率有逐年下降趋势,PAE对其他抗菌药物耐药率基本稳定。结论:PAE耐药性基本稳定,临床医师在治疗时应根据药敏试验结果有针对性地合理选用抗菌药物,以提高疗效并减少耐药菌株产生。
简介:目的:分享北京朝阳医院精准用药门诊模式,总结就诊患者特点和精准用药调整手段,分析开设精准用药门诊的利弊,希望为国内未来精准用药实践提供参考。方法:以2015年6月至2015年12月在北京朝阳医院精准用药门诊就诊的患者作为研究对象,汇总分析患者特点、用药规律、精准用药调整过程及实施精准用药后的药物方案变化,评估调整效果,并估算患者未来获益。结果:在此期间,共接诊患者189例,开展基因检测109人次,开展血药浓度监测5人次。就诊患者中,以心血管疾病患者居多,平均年龄(61.92±11.92)岁,就诊前后,人均减少用药品种(0.5±0.33)种,人均降低药费(365.44±58.35)元/月。结论:实施精准用药指导,可最大限度的实现个体化用药。保障药物疗效,减少药物相关不良反应,并具有明显的经济学价值,可改善患者远期预后,值得临床推广实施。
简介:目的:通过对北京医院抗菌药物使用情况进行调查分析,为临床安全合理使用抗菌药物提供参考。方法:对2012―2015年抗菌药物的销售金额、用药频度(DDDs)和构成比,以及日均费用(DDC)等进行统计分析。结果:2012―2015年抗菌药物种类数呈现逐年下降的趋势,同时抗菌药物销售金额和DDDs虽然有所上升,但是占药品总销售金额的比例却逐年下降;4年中各类抗菌药物的用药金额和DDDs排序变化较小,销售金额大的品种相对固定,说明临床对常用抗菌药物的选择相对集中,其中头孢菌素类使用较多;绝大多数抗菌药物DDC持平或下调,同时使用频度高的药品相对来说DDC值较低。结论:北京医院对抗菌药物品种的选择和分级管理体现了有效性、安全性和多样性的特征,同时抗菌药物的使用较为合理,但也存在一些问题,需要改进。
简介:目的:了解北京医院住院患者利伐沙班的应用情况,总结临床用药经验,为规范其临床应用提供参考。方法:检索北京医院治疗药物监测系统,查阅2012年1月至2016年12月应用利伐沙班的住院患者,对病例进行系统的回顾性分析,并对调查结果进行统计分析。结果:共纳入患者768例,平均年龄为(72.9±12.0)岁。其中≥65岁患者占76.6%(602/786)。平均住院时间为(16.9±9.0)d。有656例(83.5%)在住院期间行手术治疗,其中接受人工膝/髋关节置换术的患者数量最多,占所有接受手术患者的51.4%(337/656)。利伐沙班用量在5-30mg·d-1之间,平均(11.0±3.7)mg·d^(-1),647例患者为手术后短期服用利伐沙班抗凝治疗,占82.3%;139例长期服用利伐沙班抗凝治疗,占17.7%,其中48例本次入院首次服用,91例本次入院前已经服用。结论:利伐沙班为可口服的凝血因子Ⅹa直接抑制剂,具有剂量固定、起效快速、治疗窗宽、无需监测、与食物药物相互作用小等优点。在抗凝治疗中具有很好的应用前景。
简介:目的:了解北京2级甲等医院抗高血压药利用情况及用药趋势。方法:对北京地区13家2级甲等医院2009年1~6月份的抗高血压药用药数据.包括药品名称、数量、销售金额等进行统计与分析。结果:6大类抗高血压药品销售数量、销售金额小有变化,钙通道阻滞剂(CCB)、血管紧张素ⅡAT,受体拮抗剂(ARB)、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI).销售金额占前三位,用药稳定。这三类药品销售金额占销售总金额的860g%。13家2级甲等医院抗高血压药品销售金额2月、5月份走低.尤其2月份降幅明显.2~6月销售金额增长率分别为-21.46%、96.16%、-8.57%、-7.46%、40.74%。结论:北京地区13家2级甲等医院应用抗高血压药物基本合理,良好控制血压的同时.兼顾保护靶器官。CCB、ARB、ACEI占北京地区抗高血压药市场的主导地位。