简介:目的观察不同剂量和使用方法的咪唑安定患者自控镇静(PCS)在宫腔镜检查镜手术中的作用。方法180例行宫腔镜检查镜手术的患者,随机分为3组:A组、B组和C组。C组为对照组,宫腔镜检查镜手术常规在非麻醉状态下进行,A组和B组在实施手术之前分别使用咪唑安定进行患者自控镇静。A组咪唑安定的使用方法为:持续剂量0.1mg·kg^-1·h^-1,Bolus分别为0.25mg,锁定时间为3分钟;B组咪唑安定的使用方法为无持续剂量,Bolus分别为0.5mg,锁定时间为3分钟,两组均无负荷剂量。术中持续检测ECG、HR、BP、SPO2、患者镇静程度评分及脑电双频谱指数(BIS),并于术前、术中和术后3小时采静脉血测定血浆儿茶酚胺(肾上腺素、多巴胺、去甲肾上腺素)、皮质醇、ACTH水平变化,以监测机体应激反应情况。术后随访患者镇静满意程度和并发症情况。结果3组患者在性别、年龄、并发症情况无差异。术中A组MBP、HR、SPO2较C组显著下降(P〈0.01),B组MBP、HR也明显下降(P〉0.05),而SP02无明显变化。术前3组血浆儿茶酚胺、皮质醇、ACTH水平无差异(P〉0.05),术中A组和B组血浆儿茶酚胺、皮质醇、ACTH水平均明显低于C组(P〈0.01),而A组和B组之间无明显差别(P〉0.05),术后3hA组和B组仍低于C组(P〉0.05)。A组和B组镇静评分明显优于C组(P〈0.05),BIS(A组72±9、B组80±3)低于C组(97±6,P〈0.05),A组和B组相比镇静评分增加、BIS降低。A组和B组镇静满意程度明显优于C组。3组之间并发症无统计学差异。结论采用无持续剂量的咪唑安定进行患者自控镇静可较好控制镇静程度,较持续给药安全有效,可降低机体的应激反应。
简介:【摘要】目的:分析将综合护理应用于阴道镜宫颈活检后出血患者护理中的效果。方法:选取30例2021年12月-2022年12月期间我院收治的阴道镜宫颈活检后出血患者作为研究分析对象,采用随机数字表法将患者分为实验组、对照组两组,进行对比,每组分别15例患者。对照组采用常规护理,实验组采用综合护理,将患者的护理满意率及生活质量进行综合对比。结果:实验组患者采用综合护理的满意率明显高于对照组,数据比较有较大差异(P
简介:目的研究探讨不同麻醉方式对老年患者术后认知功能障碍的影响。方法以72例老年患者为研究对象,随机平均分为三组。A组术中给予瑞芬太尼、丙泊酚全凭静脉麻醉,B组给予七氟烷吸人麻醉,C组给予异氟烷吸入麻醉,术中根据患者的脑电双频指数监测值调整用药量,术后进行持续镇痛。记录三组患者的手术时间、麻醉时间、术后睁眼时间及拔管时间。比较三组患者手术前、后各时间点(1、3、6、24h)的认知功能恢复情况。结果三组患者手术时间、麻醉时间对比差异无统计学意义(P〉0.05)。B组和C组患者术后睁眼时间、拔管时间均明显长于A组(P〈0.05)。三组患者术后1h简易智力状态量表(MMSE)评分均明显低于术前(P〈0.05),A组患者的MMSE评分于术后3h恢复至术前水平,而B组为6h,C组为24h。结论在老年患者手术过程中给予全凭静脉麻醉和吸入麻醉,均能导致认知功能障碍,但全凭静脉麻醉恢复更快,吸人麻醉中七氟烷较异氟烷恢复更快。
简介:目的比较不同方式的中医挂线疗法治疗高位肛瘘的临床疗效。方法选取2013年6月—2014年7月福鼎市医院收治的高位肛瘘患者138例,随机分成对照组与治疗组,各69例。治疗组采用低位全部切开高位挂线术治疗、对照组患者采用低位部分切开高位挂线术治疗,比较两组患者创面大小、创口愈合时间、临床疗效及术后1年复发率。结果对照组患者创面小于治疗组,创口愈合时间短于治疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组患者的复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论低位全部切开高位挂线术较低位部分切开高位挂线术治疗高位肛瘘的临床疗效确切,且复发率低。
简介:目的探讨不同方法在治疗海军部队人员功能性消化不良(functionaldyspepsia,FD)的疗效及临床意义。方法我院2007年6月—2011年12月筛选临床诊断FD3084例,采用分层抽样法随机选取250例,分为5组,每组50例。A组给予常规抑酸联合促胃肠动力治疗,B组给予单纯抗抑郁焦虑治疗,C组根据辨证分型给予中药治疗,D组采用起搏器治疗,E组给予安慰剂治疗。比较5组治疗前后临床症状评分改善情况及各临床因素间的交互作用。结果A~D组治疗1、2、4周后临床症状评分均较治疗前降低,且A、C组改善程度明显优于其余3组,A组治疗效果时间间隔短于其余4组。析因试验方差分析显示不同治疗方法、不同治疗时间因素间均存在显著性差异(F=184.970、167.597,P=0.000);同时治疗方法-治疗时间因素间存在显著性的交互效应(F=10.510,P=0.000)。结论不同治疗方法对海军部队人员FD均有不同程度临床疗效,但常规西药治疗临床症状缓解时间间隔及总体治疗效果优于其他治疗方法。
简介:摘要:目的探究不同方式无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床疗效。方法以72例腹股沟疝患者为对象,分为参照组36例与研究组36例,参照组实施开放式无张力疝修补术治疗,研究组实施腹腔镜疝修补术治疗,对比治疗效果。结果研究组术中出血量、下床时间均优于参照组,P
简介:目的探讨不同血液净化方法用于尿毒症皮肤瘙痒患者的可行性和效果。方法45例患者随机分为血液灌流串联血液透析组(HD+HP)、血液透析滤过组(HDF)、血液透析组(HD)3组。记录首次透析前后及透析2、4周后血甲状旁腺激素(PTH)、补体(C3、C4)、白蛋白(Alb)、血小板(Plt)等的变化及皮肤瘙痒临床症状缓解情况,对各组指标进行比较。放射免疫法测定血清PTH水平。结果(1)HD+HP组透析前与首次透析后及透析2、4周后患者的PTH比较差异有统计学意义(P〈0.05),皮肤瘙痒缓解率为86.67%(13/15);(2)HDF组透析前与首次透析后及透析2周、4周后门H比较差异有统计学意义(P〈0.05和P〈0.01);皮肤瘙痒缓解率为73.33%(11/15);(3)HD组治疗前后盯H差异无统计学意义(P〉0.05);皮肤瘙痒缓解率为13.33%(2/15);(4)3组在不同阶段补体、血红蛋白含量、白蛋白、血小板计数等比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论血液灌流联合血液透析和血液透析滤过能有效地清除PTH,2者清除率差异无统计学意义(P〉0.05),能有效缓解皮肤瘙痒症状,血液透析滤过治疗无效者改用血液灌流串联血液透析治疗可能有效。
简介:【摘要】目的: 探寻协同护理模式用于黄斑变性患者的临床价值。 方法: 选取 2019 年 7 月至 2020 年 2 月在我院接受治疗的 80 例黄斑变性患者 作为研究对象,根据患者接受护理时间的吸纳后顺序,随机分为两组分别是观察组 40 例和对照组 40 例, 给予两组患者不同的护理干预,观察组给予协同护理模式,对照组给予普通常规护理,比较两组患者的临床护理价值, 结果: 通过对两组黄斑变性患者予以不同的护理方式,协同护理措施在改善患者生活质量,依从性方面提升在黄斑变性患者的临床价值,对比结果协同护理模式优于常规组,具有统计学意义 ( P<0.05) 。 结论: 黄斑变性是困扰患者的视力疾病,为患者提供协同护理模式,对提升患者的生活质量和依从性,具有临床价值值得推广及应用。