简介：

简介：药物治疗管理服务(medicationtherapymanagementservice,MTMs)培训项目在美国有成熟的培训体系,但是在我国还没有建立起来。本文旨在探索和实践MTMs教学本土化体系,以培养成功的MTMs实施者为教学目标。与中国药师实际工作状态和目前的专业水平相契合,从MTMs理念建立、教材编写、教学方式与方法及考核方式等方面,创建MTMs落地到中国的培训体系,并且实践了该培训体系。建立了适合中国医院药师MTMs的培训课程,编写了MTMs的培训教材,创建了MTMs培训项目的教学方法与学员考核方法,举办了首期MTMs培训班,成功培养了首期73位学员。初步形成了具有中国特色的MTMs的培训体系,为培养我国合格MTMs人才奠定了基础。

简介：目的探讨临床路径管理对急诊重症监护病房(ICU)护士培训的效果,以期为护理学教育及培训提供一定的理论参考和实际依据。方法68名急诊新护士采用随机数字表法分为观察组和对照组,对照组采用传统培训,观察组采用临床护理路径培训,比较两组新护士对培训方法的满意度、理论和技能考核成绩高低及不良事件发生情况。结果观察组护士认为培训内容合理占94.12%、培训方式灵活占97.06%、圆满完成任务占94.12%,而对照组分别为76.47%、79.41%、73.53%,两组培训方法在内容、方式及完成培训任务方面均差异有统计学意义(P<0.05)。观察组理论和技能成绩提升更明显,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05),观察组不良事件发生明显低于对照组。结论临床路径管理培训优于传统培训方法,有利于提升护士综合素质,有效管理护理团队,可以进一步推广。

简介：

简介：目的探究案例模拟和参与式反馈在临床新生儿复苏培训中的应用效果。方法30名新生儿科实习生为研究对象,根据培训方法不同分为对照组及实验组,各15名。对照组采用传统复苏培训方法,实验组采用案例模拟和参与式反馈培训方法。比较两组实习生培训前后的理论及技能考核成绩。结果培训前,两组患者的理论考核成绩比较,差异无统计学意义(P>0.05);培训后,两组患者的理论考核成绩均较本组治疗前升高,且实验组(90.52±2.45)分高于对照组(80.28±4.26)分,差异均具有统计学意义(P<0.05)。培训前,两组患者的操作技能考核成绩比较,差异无统计学意义(P>0.05);培训后,两组患者的操作技能考核成绩均较本组治疗前升高,且实验组(92.35±1.28)分高于对照组(81.35±2.72)分,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论新生儿复苏培训中采用案例模拟和参与式反馈教学方法效果显著,可有效提高理论水平及实践操作技能,具有一定推广及应用价值。

简介：目的本次研究回顾性分析在腹部扫描中采用磁共振仪呼吸门控技术的临床效果。方法在2017年12月-2018年8月期间在我院诊疗的腹部扫描检查的患者中抽选100例作为研究对象，采取随机平均分组的方式，参照组为常规磁共振平扫检查，实验组为磁共振仪呼吸门控扫描成像检查，比较两组患者的磁共振成像质量。结果实验组患者的信噪比、门静脉支数与质量半定量处理均显著好于参照组，p<0.05。结论在临床腹部扫描当中采用磁共振仪呼吸门控技术能够取得良好的磁共振成像质量。

简介：销售行为本身没有对错之分。对竞争门店进行调研，是为了找出自己的问题，找到改进的方法。这就提示我们在调研之前还要明确：调研结论可以因为调研目的不同而不同。

简介：有效的减少调剂过程中的差错，为患者提供安全有效的药学服务是每个药剂人员的责任。我们只有加强业务学习，提高自身修养素质，才能最大限度的降低用药差错，推动药学服务的提高和完善。

简介：CRISPR/CAS，即有规律的重复的间隔短回文重复/有关蛋白核酸酶，是最近几年研究发现的一种新型基因编辑技术，通过脱氧核糖核酸的剪切，可以治疗人体罹患的多种病症，这种新兴技术的操作较为便捷，突变效率较高，且成本较低，现已普遍运用于各类生物医学等相关领域，获得了革命性的改变。本文针对新型的基因编辑技术应用于生物医学相关领域的研究进行探讨，对有规律的重复的间隔短回文重复/有关蛋白核酸酶系统的作用原理和技术流程以及相关研究进程和应用前景进行介绍，希望可以为有关领域的科研员提供借鉴和相关参考。

简介：摘要目的观察临床急诊应用放射检查技术的效果。方法根据检查方法，将100例急诊科患者分成50例观察组和50例对照组，观察组使用放射检查技术，对照组使用常规检查方法，对比两组患者的检查结果。结果比较两组患者VAS和Mulleetr评分，观察组均低于对照组；比较两组患者HR、SpO2、SBP、SDP指标,观察组均好于对照组，以上比较结果均有统计学差异（P＜0.05）。结论使用放射检查技术诊断急诊科患者，疼痛程度轻，检查效果明显，应用价值很高。

简介：有效的减少调剂过程中的差错，为患者提供安全有效的药学服务是每个药剂人员的责任。我们只有加强业务学习，提高自身修养素质，才能最大限度的降低用药差错，推动药学服务的提高和完善。

简介：目的评价临床对脊柱创伤手术中应用微创技术的临床现实意义。方法随机抽选于2017年9月-2018年9月期间我院收治的78例行脊柱创伤手术患者，依照手术顺序分为两组。研究组（n=39）应用微创技术，对照组（n=39）应用传统技术。评价及对比两组的手术指标参数变化。结果研究组的手术操作时长、出血量、活动时间、住院时间均少于对照组（P＜0.05）。结论临床对脊柱创伤手术中应用微创技术具有缩短手术时长、住院时间，且出血量较少的优势，治疗治疗更明显。关键词脊柱创伤手术；微创技术；传统技术随着近年来交通事故、工业事故等事件频频发生，脊柱创伤的发生率也随之不断增多。脊柱创伤属于一种多发伤，指的是脊柱伴有结构性损伤，具有较为复杂的临床表现1。在目前临床中常用外科手术治疗。在不断加大对手术应用的研究后，微创技术也应运而生，且有逐渐替代传统技术的趋势。鉴于此，在本次研究中，评价临床对脊柱创伤手术中应用微创技术的临床现实意义。现将报告如下1资料与方法1.1一般资料随机抽选于2017年9月-2018年9月期间我院收治的78例行脊柱创伤手术患者，依照手术顺序分为两组。研究组（n=39）中，男性患者与女性患者的比例为2514；年龄搜集范围25-76岁，中位年龄（36.82±1.33）岁；对照组（n=39）中，男性患者与女性患者的比例为2613；年龄搜集范围25-75岁，中位年龄（36.79±1.28）岁。两组的基线资料通过统计学计算结果得出P＞0.05，可作对比研究与分析。1.2治疗方法研究组（n=39）应用微创技术，患者在全麻作用下，协助其取仰卧位。借助C臂引导下进行定位操作，选椎弓根外缘处做一个纵切口，分离多裂肌与最长肌，缓慢扩张软组织。随后再进行常规放置工作通道流程，充分显露头侧、尾侧。使用椎弓根探子将椎弓根螺钉拧入，撑开钉棒，复位骨折部位。根据患者的实际创伤状况，行全锥板开窗操作，复位椎体后缘骨折。对照组（n=39）应用传统技术，本组患者的麻醉方式、术位均与研究组患者一致。选正中部位做一个手术切口，紧贴骨膜，并常规剥离椎旁肌。使用自动拉钩将肌肉撑开，安放钉棒，对骨折处进行复位处理。1.3观察指标评价并同步记录两组的手术指标参数变化，包括手术操作时长、出血量、活动时间、住院时间。1.4统计学方法将本次研究所得所有项目数据资料均纳入SPSS21.0软件分析，（±s）记录计量资料，t检验，（%）记录数据率，c2检验，P＜0.05可认为有统计学意义。2结果2.1两组的手术指标参数情况研究组的手术操作时长（122.56±1.58）min、术中出血量（119.68±2.01）ml、活动时间（26.05±1.59）h、住院时间（8.17±1.33）d；对照组的手术操作时长（183.39±1.22）min、术中出血量（300.01±1.85）ml、活动时间（53.97±1.37）h、住院时间（12.66±1.05）d。两组比较，研究组的各项手术指标均低于对照组（P＜0.05），检验结果对比，具有统计学意义。3讨论脊柱创伤具有多样且复杂的临床特征及症状，绝多数患者在就诊时往往处于病情危重阶段，临床上首选外科手术进行治疗2。传统手术虽能改善病情症状，但作为一项应激源，在围手术期极易产生一系列较大的应激性反应，不利于改善预后。随着整体医疗水平日渐改进与完善，微创技术已成为一种医疗发展的重要趋势。该技术由于具有创伤程度较小、并发症少、恢复快等优势而被广泛应用于各大医学领域中。在微创手术中，通过使用特殊手术器械，包括C臂、椎弓根探子等，可清晰观察到椎管内生理功能以及解剖结构，从而进一步避免对椎旁肌及其周围组织造成不必要的损伤，从根本上减少了术后并发症事件的发生3。总之，微创技术用于脊柱创伤手术中可降低损伤程度，对脊柱创伤患者意义重大。微创技术的治疗原则是以最小的损伤以达到最大的疗效，但以目前来看，由于微创手术需要术者具备较高的操作技能，更加熟知并掌握脊柱解剖结构。因此，微创技术仍然还不能彻底替代传统技术。本研究表明，研究组的手术操作时长、出血量、活动时间、住院时间均少于对照组，提示应用微创技术可有效确保手术进程顺利，同时还可避免引发术后并发症，是一种具有较高有效性及安全性的手术方式。综上所述，临床对脊柱创伤手术中应用微创技术具有缩短手术时长、住院时间，且出血量较少的优势，治疗治疗更明显。参考文献1.邢震.微创技术在脊柱创伤手术中的应用分析J.中国医药指南,2015,(35)177-177.2.高彬.微创技术在脊柱创伤手术中的应用探究J.大家健康（下旬版）,2016,(11)84-85.3.高彬.微创技术在脊柱创伤手术中的应用初探J.大家健康（下旬版）,2016,(10)118-118.

简介：目的评价牙齿种植中不翻瓣微创技术的临床应用效果。方法选取我院口腔种植科在2016年1月至2017年12月期间收治的68例牙齿种植患者，随机分为对照组（n=34）、观察组（n=34），分别行翻瓣种植体种植、不翻瓣微创技术；比较两组临床效果。结果观察组术后肿痛及用药时间短于对照组，并发症发生率2.94%低于对照组的23.53%，有统计学意义（P<0.05）；两组术后3、6、12个月种植体愈合比较无显著差异（P>0.05）。结论牙齿种植中不翻瓣微创技术的应用，预后良好。

简介：目的探讨CT低毫安灌注成像技术对肾脏疾病的应用价值。方法选择接受CT肾脏灌注扫描的50例患者作为研究对象，依据成像Kv相同、ms相同、mA不同，分为研究组28例和对照组22例。所有患者均行CT肾脏灌注成像。观察并比较两组患者CTDIvol、DLP及图像质量评分。结果CT灌注扫描成功，研究组CTDIvol、DLP均明显优于对照组，两组差异具有统计学意义（P0.05）。结论CT低毫安肾脏灌注成像技术是可行的，图像质量清晰，病人吸收的辐射剂量减少，适合临床长期推广应用。ObjectiveToexploretheapplicationvalueofCTlowMaperfusionimaginginrenaldiseases.MethodsFiftypatientswhounderwentCTrenalperfusionscanningweredividedintostudygroup(28cases)andcontrolgroup(22cases)accordingtothesameimagingKv,sameMSanddifferentmA.AllpatientsunderwentCTrenalperfusionimaging.TheCTDIvol,DLPandimagequalityscoresofthetwogroupswereobservedandcompared.ResultsCTperfusionscanwassuccessful,CTDIvolandDLPinthestudygroupweresignificantlybetterthanthoseinthecontrolgroup,andthedifferencebetweenthetwogroupswasstatisticallysignificant(P0.05），具有可比性。1.2检查前准备患者在检查前一天禁食8～12h，做好肠道清洁准备；患者检查时选取仰卧位，脚先进的体位，训练患者缓慢、平静呼吸，以减少呼吸运动造成的呼吸伪影与图像质量下降。右肘静脉建立静脉通道，并连接双筒高压注射器，装有碘对比剂350mgI/ml碘海醇40ml和生理盐水20ml。1.3扫描方法使用GELightspeed128层动态容积CT对患者进行扫描，扫描范围160mm，采用动态连续volume扫描2期。研究组管电压为100KV，曝光时间0.5ms，管电流为60mA；对照组管电压为100KV，曝光时间0.5ms，管电流为120mA，注射碘海醇40ml，注射流率为4.5ml/s，对比剂注射后，进行生理盐水20ml冲洗导管。1.4数据采集分别记录CT计算机上研究组和对照组的CTDIvol、DLP，用统计学分析方法对数据进行分析比对。1.5图像评价所有图像均由放射科医师进行评价，评分标准为3分主要是指肾脏组织显示清晰，无任何伪影，血管走行连续；2分主要是指肾脏组织显示稍微模糊，无任何伪影，血管走行连续；≤1分主要是指肾脏组织显示明显模糊，血管走行不连续、断断续续，有阶梯伪影，不能够明显区分周围组织与血管。典型图片如下1.6统计学分析采用SPSS18.0统计数据，采用均数加减标准差（xTX-*3±s）表示计量资料，组间比较行t检验；计数资料行χ2检验，P

简介：硫磺熏蒸是中药材产地加工方法及仓储运输过程中的养护手段,有助于中药材干燥、防虫、防霉变。然而随着硫磺熏蒸的应用与深入研究,滥用硫磺熏蒸带来的中药材质量降低、二氧化硫残留、重金属污染等弊端也逐渐暴露,滥用硫磺熏蒸问题引起了国内外的重点关注。本文以＂硫熏当归＂为例,阐述了硫熏对当归性状、成分、药理作用、毒性的影响,并简要介绍微波干燥、辐照加工、臭氧处理、超高压处理等硫熏替代技术,以期为规范管理硫熏中药材提供参考。

简介：药物安全性评价中毒性病理学评价是最重要的一个步骤,而毒性病理学评价作为药物安全性评价体系中重要的一环,用以确定损伤靶器官、靶组织的形态及程度变化,评价受试药物是否具有毒性并判断其能否推向临床的重要指标。对组织学技术进行质量控制与评估则是确保毒性病理诊断准确性及一致性的重要前提。该文对组织学技术流程进行叙述并探讨流程中相关影响因素。

简介：目的随着人们越来越关注自己的身体健康问题，医疗检查越来越被重视，使医学影像学检查成为了临床医学发展得最迅速的学科之一，医学影像学检查其中包括X线、超声、磁共振、介入、核医学影像和分子影像学。而超声与其他成像比较起来，具有实时性好、对患者没有损伤及痛苦、不像X线、CT一样的有电离辐射,以及低成本等独特的优点。超声影像设备已被广泛用于临床检查和诊断,倍受广大医务工作者和患者的欢迎。根据临床使用的要求，超声影像设备的领域正在发生了重大变化,目前最显著的发展特点是应用范围不断拓展,性能不断提高，功能不断完善。1

简介：目的分析液相芯片技术检测耐多药结核分枝杆菌的临床价值。方法以tG315、rpoB526和rpoB531的耐药突变基因位点模拟性质粒为实验材料,使用液相芯片技术,开展耐多药结核分歧杆菌检测。结果此法能够检测出最低的质粒浓度为1ng/mL,灵敏度较高。5次检测可判断出katG315、rpoB526以及rpoB531位点基因型,结合相关结果,计算SD值和荧光值。阴性对照的MFI为（37±9.95）,质粒样本变异系数为6.73%-13.75%,证实此法稳定性强。结论该项技术在检测结核分支杆菌的灵敏性、重复性较好,可靠性高,能够精准的检测出各个基因位点突变情况,值得说明的是,液相芯片技术经济性强,操作简单,快速,值得进一步在临床中推广使用。

简介：目的探讨医学影像技术在医学影像诊断中的临床应用价值。方法收集我院2017年3月至2018年3月收治的120例脑血管病、冠心病、肿瘤疾病患者为研究对象，分别给与常规检查和医学影像技术检查，比较两种诊断方法的诊断有效率。结果医学影像技术检查方法诊断有效率为98.30%；常规检查方法诊断有效率为85%。医学影像技术检查方法诊断有效率明显高于常规检查方法，有统计学差异（p<0.05）.结论医学影像技术能够通过非入侵方式判断患者的身体情况，具有较高的临床应用价值。

简介：摘要我国的医疗医疗技术水平虽然已经取得了很大部分程度的提高，但是还是存在很多的不足，特别是基层医院医疗机构的卫生专业技术人员的教育水平还停留在本科和专科的学历水平，所以所以加强对基层卫生专业技术人员继续医院医学教育管理还是很有必要的显得尤为重要。进行集成基层卫生专业技术人员的继续教育医学教育，首先要了解基层医疗专业卫生专业技术人员继续教育医学教育的现状，为医院基层医疗机构继续医学教育的良好发展提供建议。不用不同的基层医院基层医疗机构，有不同的人员，也有不同的专业情况，不同的基层医院基层医疗机构也是有不用不同的继续教育医学教育需求，提出切实可行的策略，整体提高基层医疗专业卫生专业技术人员的水平诊疗水平，缩小不同级别医院的差距，从而实现共同进步。