简介：目的：分析免疫比浊法（My5-FU^TM法）和LC-MS/MS法测定胃癌患者服用替吉奥（S-1）后血浆中5-FU浓度,构建My5-FU^TM法测定服用替吉奥后5-FU的血药浓度。方法：30例初治胃癌患者首次服用替吉奥50mg,分别采用My5-FU^TM法和LC-MS/MS法测定口服替吉奥0、2、4、6、8、12h血浆中5-FU的浓度,获得患者的AUC0-12、AUC0-∞、Tmax、Cmax、T1/2。结果：My5-FU^TM法获得AUC0-12、AUC0-∞、Tmax、Cmax、T1/2分别为：（1109±488）ng·mL^-1·h,（1240±589）ng·mL^-1·h,（3.64±1.34）h,（196±69）ng·mL^-1和（2.52±1.34）h;LC-MS/MS法为：（614±280）ng·mL^-1·h,（656±318）ng·mL^-1·h,（3.58±1.27）h,（119±43）ng·mL^-1,（2.28±1.03）h。两种方法所获得药代动力学参数具有显著的相关性,血浆中5-FU的均值浓度变化差异显著（P=0.0045）。结论：My5-FU^TM法可以用于检测胃癌患者口服替吉奥后5-FU的血浆浓度,具有操作简便、快速、稳定性高等优点,也可用于服药替吉奥后5-FU药代动力学研究。

简介：目的：建立液相色谱-串联质谱法（LC-MS/MS）同时测定比格犬血浆中的氯维地平及其主要代谢产物去乙基非洛地平（H152/81）的方法,并将其应用于氯维地平脂肪乳注射液在比格犬的生物等效性研究中。方法：本实验采用尼莫地平作为内标,血浆样品采用蛋白沉淀处理,分析柱为SynergiPolar-RPC18色谱柱（80,4μm,50mm×2.0mm）,流动相为0.1%甲酸乙腈和10mmol/L醋酸铵水溶液,采用梯度洗脱,使用电喷雾电离源（ESI）,采用MRM扫描方式进行分析。结果：氯维地平在1~200ng/mL、去乙基非洛地平在5~1000ng/mL范围内线性良好（r〉0.995）。待测物的日内、日间精密度和准确度均符合生物样品分析的相关要求。血浆样品经历3次冷冻-解冻循环和-80℃放置27d都是稳定的。结论：本方法适合用于氯维地平脂肪乳注射液的生物等效性研究。

简介：

简介：目的：建立澄清度检查法之仪器法。方法：参照《欧洲药典》溶液澄清度和浊度级别中的仪器法，采用三台国内外生产的浊度计进行方法学研究，对线性、稳定性和重复性进行考察，同时对有色溶液的澄清度检查是否适用于仪器法也进行考察。结果：散射光式浊度仪适用于对无色溶液进行浊度测定，线性、稳定性和重复性均符合要求；现有浊度计无法消除有色溶液中的颜色对浊度值测定的干扰。结论：现有散射光式浊度计适用于无色溶液的浊度值测定，对目视法无法有效判断的样品提供了补充检测方法。

简介：摘要目的观察化浊消溃方配合中药灌肠对溃疡性结肠炎患者血清的影响。方法将90例溃疡性结肠炎患者随机分为化浊消溃方组（A组）、化浊消溃方配合灌肠方组（B组）、美沙拉嗪组（C组）。治疗前后记录各组患者临床症状及结肠镜像变化，同时应用双抗体夹心ELISA法,检测患者血清TNF-α、IL-6变化。结果治疗后，化浊消溃方配合灌肠方组（B组）临床疗效和结肠镜像均优于化浊消溃方组（A组）和美沙拉嗪组（C组），（P<0.05），化浊消溃方组（A组）临床疗效和结肠镜像较美沙拉秦组（C组）有所改善，（P>0.05）。治疗前后比较，化浊消溃方配合灌肠方组（B组）患者血清TNF-α、IL-6明显低于化浊消溃方组（A组）和美沙拉嗪组（C组）（P<0.05）。化浊消溃方组（A组）与美沙拉嗪组（C组）比较，患者血清TNF-α、IL-6降低无明显差异（P>0.05）。结论运用化浊解毒法治疗溃疡性结肠炎效果显著，且化浊消溃方配合灌肠方能明显改善溃疡性结肠炎患者临床症状、结肠镜像，并能调节患者免疫机制。

简介：病例1：1例78岁女性患者,因脑梗死、心房颤动口服达比加群酯抗凝治疗,初始剂量110mg,bid,治疗前凝血四项均正常。服药5d后及其后多次复查凝血酶时间（TT）明显延长,最长147s（正常上限21s）;活化部分凝血活酶时间（APTT）轻度延长或正常高限,凝血酶原时间（PT）、凝血酶原时间国际标准化比值（INR）、纤维蛋白原（FIB）正常,患者出现皮下出血。停药3d后测TT、APTT正常,恢复服药后TT、APTT再度延长。达比加群酯减至55mg,qd,TT延长缩短至62.2s,APTT正常。病例2：1例71岁男性患者,因阵发性房颤口服达比加群酯150mg,bid抗凝治疗。1个月后查PT13.3s略延长,APTT延长47.3s,TT〉60s明显延长,INR、FIB正常。停用达比加群酯5d后查PT、APTT、TT均正常。该2例患者均于口服达比加群酯后出现TT、APTT延长,且停药后均恢复正常,病例1提示TT、APTT延长程度与药物剂量有关,提示TT、APTT或许可以作为监测达比加群药物作用的指标,其结论仍需大规模的研究加以验证。

简介：目的考察微泵输注比阿培南延长给药时间治疗重症肺炎的疗效与安全性,并进行药物经济学评价。方法58例重症肺炎患者随机分为3h延长输注组（EI组）和0.5h短时间输注组（TI组）,分别给予比阿培南0.3g,q12h～q6h,比较两组治疗效果,并应用最小成本法进行药物经济学分析。结果EI组有效率为63.33%,平均成本为（4057±296）元;TI组有效率为60.71%,平均成本为（5624±308）元,EI组治疗成本明显低于TI组（P〈0.05）。结论延长输注比阿培南治疗重症肺炎具有显著的药物经济学优势,值得推广应用。

简介：我们每个人无论年龄、性别、职业有何不同，最终都是食品的消费者，食品安全关系到我们每个人的健康和幸福。所以，在法律和政府监管保障之外，还需要大家共同参与食品安全社会监督与消费维权。那么问题来了，新《食品安全法》正式实施后，我们可以怎么做呢？民事赔偿优先——把您应得的赔偿落到实处当食品生产者或者经营者违反《食品安全法》规定，生产经营不符合安全标准的食品，造成人身、财产或者其他损害的，要先承担民事赔偿责任，让您优先得到赔偿，再负担行政罚款、刑事罚金等。

简介：目的：采用响应面法优化高压均质技术,设计提取茯苓多糖工艺.方法：以茯苓多糖收率为指标,选取茯苓粉碎粒度、高压均质压力、均质次数、料液比进行单因素考察,进行B-B实验设计,优化得到茯苓多糖提取工艺.结果与结论：优化提取工艺为：粒度120目,料液比1：9,压力值94MPa,均质次数2次,多糖收率与预测值接近,且比传统水提醇沉工艺高出8.909%,适合于工业化生产.

简介：摘要目的探讨PDCA法在注射用紫杉醇脂质体药物临床应用中，成品输液分层率降低的管理方法。方法利用自制的“注射用紫杉醇脂质体药物成品输液临床应用情况调查表”，分别调查我院2015年3~5月PDCA法实施前、2015年9~11月PDCA法实施后，由PIVAS（静配中心）调配的注射用紫杉醇脂质体药物成品输液在临床应用中的分层情况；通过鱼骨图分析该药成品输液分层率高的原因，进行确立主题，拟订计划、设立目标；并针对要因分析探讨对策的拟定与实施；最后对效果进行评价及措施巩固等一系列PDCA循环活动。结果经过PDCA循环管理干预后，取得的有形成果我院注射用紫杉醇脂质体药物成品输液分层率明显降低，由实施前的19.1％降低到0.62％；形成了PIVAS内该药调配时及时将等待配置的治疗量药物冰箱保存，配置时严格掌握溶媒剂量和专用振荡器一定时间内振摇溶解；临床使用时医生和护士严格执行正确的药物浓度、5%GS输注前后冲管及选择普通输液器输注等规范调配和使用的标准化流程和制度。无形成果PDCA小组成员在积极性、解决问题能力、自信心等方面有较大幅度的提高。结论PDCA管理模式的应用，对降低我院注射用紫杉醇脂质体药物成品输液分层率是可行的，充分发挥了医、药、护人员的团队协作精神，促进了医院全面质量管理的持续性改进。

简介：目的确定莪术油霜剂最佳基质配比。方法采用正交实验设计法和高效液相色谱法,以外观和莪术油的含量为检测指标,确定霜剂基质的最佳配比。结果复方莪术油霜剂的最佳基质配方为：单硬脂酸甘油酯32g,甘油70mL,白凡士林18g,蒸馏水500mL。结论此配比基质得到的霜剂稳定,有效成分含量高。

简介：目的观察松拳手背静脉穿刺法在临床应用的效果。方法将医院核医学科接受^99锝^TC亚甲基二膦酸注射液（云克）静脉注射治疗的清醒患者160例作为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组各80例。观察组手背静脉采用松拳法进针，对照组采用握拳法进针。观察2种静脉穿刺法是否一次性成功、漏针情况，并采用Wong-Baker面部表情量表评估患者对疼痛的反应。结果经观察，观察组手背静脉穿刺法成功率为92．5％，高于对照组的77．5％（P〈0．05），漏针率为6．3％低于对照组的12．5％（P〈0．05），穿刺时患者所感疼痛程度轻于对照组，差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论松拳手背静脉穿刺法穿刺成功率高，漏针率低，疼痛感轻，是一种可推广于临床的静脉穿刺好方法。

简介：比较伊达比星联合阿糖胞苷（IA组）与柔红霉素联合阿糖胞苷（DA组）治疗成人急性非淋巴细胞白血病的效果、住院总费用并进行成本效果分析.选取了102例成人急性非淋巴细胞白血病患者,分别给予伊达比星联合阿糖胞苷和柔红霉素联合阿糖胞苷的一疗程（3＋7）模式治疗,统计治疗效果和住院期间各项费用,结果IA组完全缓解率和有效率均高于DA组（60.00%vs.30.56%,86.67%vs.69.44%）,虽然伊达比星的费用远高于柔红霉素,IA组患者住院总费用显著高于DA组（P〈0.05）,但成本效果分析显示IA方案优于DA方案,也就是说在与阿糖胞苷联用时,伊达比星与柔红霉素相比更为有效、经济,值得在临床上推广应用.

简介：摘要目的探讨比伐卢定与替罗非班联合肝素在老年急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）急诊经皮冠状动脉介入术（PCI）中治疗效果。方法选取2015年10月~2013年3月我院收治STEMI行急诊PCI的老年患者60例为研究对象，采用随机分组表将患者随机分为研究组和对照组，研究组患者给予比伐卢定辅助治疗，对照组给予替罗非班联合肝素辅助治疗，比较两组患者术后罪犯血管（TIMI）血流分级、2h心电图ST段回落和治疗30d内心血管事件发生率、出血并发症发生率。结果两组患者TIMI分级中各级比较无明显差异，无统计学意义（P＞0.05）。两组患者2h心电图ST段回落率、心血管不良事件发生率比较无统计学意义（P＞0.05）；治疗30d内研究组患者出血发生率3.33%显著低于对照组20.00%，比较有统计学意义（P＜0.05）。结论比伐卢定与替罗非班联合肝素在老年STEMI急诊PCI术中应用可辅助提高患者临床疗效，但替罗非班联合肝素易增加患者出血风险，比伐卢定具有更高用药安全性。

简介：目的观察分析不同排牙法的全口义齿咀嚼效能的异同。方法52例无牙颌患者,随机分为对照组与观察组,各26例。对照组行上颌排牙法,观察组行综合排牙法,比较两组患者的咀嚼效能。结果观察组患者咀嚼效率、咀嚼次数、对全口义齿的稳固和咀嚼满意度以及语音清晰度均优于对照组（P〈0.05）。结论对无牙颌患者采用综合排牙法效果显著,能有效改善患者咀嚼功能,提高语音清晰度,值得临床推广。

简介：目的：考察淋巴方颗粒的最佳提取及喷雾干燥工艺。方法：以苦参碱提取率和干浸膏得率为指标,以乙醇含量、加水量、提取时间和提取次数为因素,采用L9（34）正交试验优选淋巴方颗粒的最佳提取工艺。以喷干收粉率和膏粉含水率为考察指标,以料液在80℃的相对密度、进风温度和出风温度为因素,采用L9（34）正交试验优选淋巴方颗粒的最佳干燥工艺。结果：优选出最佳提取工艺条件为：药材加8倍量水煎煮2次,每次1.5h,煎液用65%乙醇沉淀。最佳干燥工艺条件为：进风温度176~185℃,出风温度91~95℃,料液的相对密度1.06~1.07（80℃）。结论：该工艺稳定实用,提取率高,可用于淋巴方颗粒的制备。

简介：目的：优化芩梅颗粒的制备工艺。方法：采用多功能流化床制粒机以一步制粒法制备芩梅颗粒。以流化床制粒机的风机转速、进风温度与蠕动泵的进料速度为考察因素,以颗粒成品合格率为评价指标,采用Box-Behnken效应面法优化芩梅颗粒的制备工艺参数。结果：最优制备工艺参数为风机转速1700r/min,进风温度65℃,进料速度按照4→6→8Hz进行。结论：Box-Behnken效应面法可以用于芩梅颗粒一步制粒工艺参数的优化,制备的颗粒质量达标。

简介：摘要目的分析中医“和法”在消化内科常见病中的临床应用效果。方法选取2015年1月-2016年1月200名消化内科收诊患者，随机分为观察组与对照组，每组100例。对照组采用西药治疗，观察组采用中医“和法”治疗。观察两组患者的治疗有效率。结果观察组临床疗效均高于对照组（P＜0.05），说明中药“和法”在消化内科常见病中具有较好的应用效果。结论中医“和法”在消化内科常见病中具有较好的临床治疗效果，能够有效改善患者的临床症状，可在临床中推广使用。

简介：病例：患者,女,28岁。因＂孕36周胎儿活动异常＂入院。孕期规律产检,唐氏筛查低风险,B超畸筛未见明显重大畸形,胎儿超声心动提示三尖瓣返流（少量）。因15年前行二尖瓣机械瓣置换术,术后一直口服华法林片（芬兰奥立安,批号：H20110108）3mg抗凝治疗,发现怀孕时已妊娠1月余,改为低分子肝素抗凝治疗至孕4月,之后恢复华法林3mg治疗,2015年2月3日和2015年3月10日复查国际标准化比值（INR）为1.35和1.29,患者于2015年3月10日开始口服甲钴胺（中国卫材,批号：H20030812）、维生素C（天津亚宝,批号：H12020595）和琥珀酸亚铁（金陵制药,批号：H10930005）,两周后（2015年3月24日）于医院复查INR为3.11,嘱患者停用1日华法林后再开始服用华法林3mg,2015年3月27日再次复查INR为3.28,患者立刻停用华法林,4日后复查INR为0.89,但自觉胎动减少.

简介：目的：了解干预前后焦作市第二人民医院（以下简称＂我院＂）用药合理性情况,探讨实施干预后降低药占比的成效。方法：对我院2013年（干预前）和2014年（干预后）的归档病历中导致药占比偏高的不合理用药问题进行回顾性分析并进一步制定干预措施。结果：干预后,超剂量用药、超浓度用药、无适应证用药、未首选国家基本药物、超疗程用药、联合用药不适宜等问题比干预前明显改善,差异有统计学意义（P〈0.05）。但干预后选药档次偏高问题与干预前比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：我院对不合理用药问题实施的干预措施可促使药占比进一步降低,提高合理用药水平。