简介：回顾与分析国内药学服务的实践活动，提出了实施立体化药学服务的新观点，并介绍其在第二军医大学长海医院的应用效果。

简介：目的探讨分次立体定向放射治疗(pSRT)在鼻咽癌治疗中的作用及意义.方法2003年5月至2007年10月用FSRT技术治疗鼻咽癌患者18例(初治者8例,复发者10例).初治患者先行常规外照射40～50Gy,再行FSRT补量照射至75～80Gy.复发患者均行FSRT照射以85%～90%.等剂量曲线包绕靶区周边.结果初治患者治疗后症状均有改善并全部存活,中位生存期9mo.复发患者中2例因肿瘤广泛侵犯症状无改善外其余症状均明显改善存活3例,中位生存期6mo.结论FSRT技术是治疗鼻咽癌的一种全新的途径,它提高了肿瘤的局控率并降低了放疗后并发症的发生率.

简介：2013年省卫生计生委将石首市列为全省健康管理试点地区。一年多以来，石首市深入研究健康管理服务理念，在疾控机构健康管理中心的内部设置、县级健康管理工作体系和工作机制的建立等方面，做出了一些实践和探索。

简介：帕金森氏病又名震颤麻痹(Parkinson’sDisease．P．D)，是一种较常见的锥体外系疾病，以震颤，肌张力增高，运动迟缓为主要临床症状。其主要病变为黑质纹状体、苍白球、大脑皮层的黑质细胞退变和破坏，与其有关的递质(多巴胺)减少，达到70．80％以上，临床上则会出现症状。而立体定向技术治疗P.D.是以切断两个不同的联系纤维为主要依据，一是苍白球到丘脑腹外侧核径路(与僵直有关)，

简介：目的探讨老年小脑出血的立体定向治疗效果。方法选择不同意开颅手术的血肿量〉10ml的老年患者18例行立体定向综合治疗，对照组15例非手术治疗。结果立体定向治疗18例患者全部成功，无再出血；死亡2例；1例术后脑水肿加重，昏迷自动出院。对照组6例死亡，9例存活。结论对于不宜或不同意开颅手术的老年小脑出血患者，可选择立体定向手术及综合治疗，取得较好治疗效果。

简介：目前.在美国乳房X线照相术作为早期筛选乳腺癌的方法之,已被广泛采用。当乳房x线照相怀疑乳腺癌时,可以通过立体导向穿刺活检(SCNB)或针刺定位手术活捡获取组织以明确诊断、本文报告了对乳房x线照相可疑,但不能触及的乳腺病变,采用上述两法的经验与结果。自1992年9月至1994年12月,两家医疗单位对292例女性施行了SCNB或手术活检。选择在乳房上下位及侧位照相上均可见清晰界限的病变施行SCNB,这样能够精确定出X、Y、和Z三条轴线。操作时患者俯卧于立体导向活组织检查台上,首先对病变进行上下位及侧位投照定位,由计算机计算出病变在X、Y和Z轴上的坐标。采用利多卡因局部

简介：目的:介绍医院处方质控新模式,为提高处方质量提供管理依据。方法:采用回顾性分析方法,将门诊处方全量点评、住院医嘱精细化评估、围手术期预防用药全面跟踪的立体式处方质控结果进行对比,以此来体现立体式处方质控的效果。结果:通过此种模式质控处方后,2017年第一季度的门诊处方和住院医嘱与2016年第一季度对比均得到明显改善,月平均绩效得分分别由248.41、516.21升高至272.78、526.96,Ⅰ类切口围手术期预防用药和住院医嘱点评问题也得到明显改善。结论:通过此种质控模式能够全面提高管理效率和医疗质量,保证了患者用药安全。

简介：目的分析心肌缺血患者立体心电向量图各个参数的特点。方法门诊及住院胸痛患者139例,均进行运动平板试验,按其结果分别将研究对象分为3组：心肌缺血组（平板试验结果阳性患者）、可疑心肌缺血组（平板试验结果可疑阳性患者）和对照组（平板试验结果阴性患者）,同时采集立体心电向量图数据。结果心肌缺血组比对照组的空间QRS-T夹角[（64±44）°比（25±20）°,P〈0.05]和空间QRS-T比值[（96.3±3.4）比（4.2±2.4）,P〈0.05]明显增大;心肌缺血组比对照组的ST时间、T环的最大向量仰角和水平角增大,T环长、宽、面积及最大向量振幅减小,差异均有统计学意义。结论立体心电向量图可以检出胸痛患者心肌缺血心电异常,复极方向、大小有显著改变,且除极和复极方向、大小差异变大。

简介：在上级主管部门卫生厅、武汉大学、武汉大学口腔医院及党委高度重视与支持下，武汉大学口腔医院健康教育工作全方位发力，开展全媒体健康教育等系列工作，多媒体、多形式、轮番掀起宣传高潮，动漫传播、微信支付挂号、全景导航等新媒体运用成为健康教育亮点，并连续荣获“湖北省卫生新闻宣传报道先进集体”、“湖北省政研会先进集体”，移动口腔健康协同服务平台获批武汉市智慧城市建设示范项目。

简介：目的探讨立体定向靶向微创术式在脑肿瘤患者中的临床疗效。方法选取2017年2月~2017年12月在本院接受治疗的脑肿瘤患者81例，按照随机数表法将患者均分为两组，对照组40例，采用开颅肿瘤切除术治疗，观察组41例，采用立体定向靶向微创术式，对比两组临床效果。结果观察组存活率85.36%、复发率9.75%均优于对照组的65.00%、30.00%，差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组存活率ADL评分、CCS评分均优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论立体定向靶向微创术式在脑肿瘤患者中具有良好的临床疗效。

简介：目的探讨在医院消毒供应中心应用分层培训的效果。方法将医院消毒供应中心共25名员工分为4个层次进行理论培训和技能考核，分析和比较分层培培训实施前后员工的知识和技能变化。结果消毒供应中心实施分层培训后，员工知识考核平均增长了15．5％；技能操作平均提高了18．8％，差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论消毒供应中心实施分层培训后，员工管理的综合能力得到显著提升，员工的服务水平和整体素质也有明显提高，对于消毒供应中心的发展有显著作用，值得推广应用。

简介：摘要目的探讨PDCA法在注射用紫杉醇脂质体药物临床应用中，成品输液分层率降低的管理方法。方法利用自制的“注射用紫杉醇脂质体药物成品输液临床应用情况调查表”，分别调查我院2015年3~5月PDCA法实施前、2015年9~11月PDCA法实施后，由PIVAS（静配中心）调配的注射用紫杉醇脂质体药物成品输液在临床应用中的分层情况；通过鱼骨图分析该药成品输液分层率高的原因，进行确立主题，拟订计划、设立目标；并针对要因分析探讨对策的拟定与实施；最后对效果进行评价及措施巩固等一系列PDCA循环活动。结果经过PDCA循环管理干预后，取得的有形成果我院注射用紫杉醇脂质体药物成品输液分层率明显降低，由实施前的19.1％降低到0.62％；形成了PIVAS内该药调配时及时将等待配置的治疗量药物冰箱保存，配置时严格掌握溶媒剂量和专用振荡器一定时间内振摇溶解；临床使用时医生和护士严格执行正确的药物浓度、5%GS输注前后冲管及选择普通输液器输注等规范调配和使用的标准化流程和制度。无形成果PDCA小组成员在积极性、解决问题能力、自信心等方面有较大幅度的提高。结论PDCA管理模式的应用，对降低我院注射用紫杉醇脂质体药物成品输液分层率是可行的，充分发挥了医、药、护人员的团队协作精神，促进了医院全面质量管理的持续性改进。

简介：目的探讨CT导向脑立体定向血肿清除术治疗高血压脑出血的临床效果。方法选取宜州市中医医院2012年7月—2017年1月收治的高血压脑出血患者48例,随机分为对照组和治疗组,各24例。对照组患者采用常规立体定向血肿清除术治疗,治疗组患者采用CT导向脑立体定向血肿清除术治疗。比较两组患者的临床疗效、操作时间、住院时间及治疗前后脑神经功能缺损程度评分,并观察两组患者不良反应发生情况。结果治疗组患者临床疗效优于对照组（P〈0.05）。治疗组患者操作时间、住院时间短于对照组（P〈0.05）。治疗前,两组患者脑神经功能缺损程度评分比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗后,治疗组患者脑神经功能缺损程度评分低于对照组（P〈0.05）。治疗组患者不良反应发生率低于对照组（P〈0.05）。结论采用CT引导立体定向颅内血肿清除术治疗高血压脑出血临床效果确切,可有效缩短患者的治疗时间,改善脑神经功能,且安全性好。

简介：立体化学是有机化学中的一个重要章节,它涉及的领域是分子中原子的空间排列所形成的立体形象对理化性质的影响。其中,静态立体化学研究分子的立体形象对物理性质的影响,动态立体化学则研究分子的立体形象对化学反应过程的影响。函大有机化学中“立体化学”一章的教学目的是使函大生初步掌握立体化学的基础理论和基本知识。所以,重点应放在静态立体化学方面。根据我们数年来参加函大面授教学

简介：【摘要】：目的：探讨分层规范化培训对ICU护士操作技能的提升效果。方法：研究选取了2019年至2022年间的40名ICU护士，包含三个层级：N2护士、N3护士和N4护士，在进行分层规范化培训之后，比较培训前后的操作技能得分。结果：对比培训前，所有层级的护士在分层规范化培训后操作技能得分均有显著提高，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：ICU护士分层规范化培训能够显著提高各层级护士的操作技能。

简介：

简介：目的探讨X线3D立体放射治疗中晚期肺癌血清放射免疫检测（RIA）和淋巴细胞变化对预后的关系。方法对142例中晚期肺癌患者，在3D立体放射治疗前后和随访观察期间检测血清癌胚抗原（CEA），甲胎球蛋白（AFP），微球蛋白（β2-M)和淋巴细胞变化。结果治疗前血清RIA及淋巴细胞检测有一定的阳性率，随着治疗部分患者血清RIA及淋巴细胞趋向正常，β2-M无明显变化。结论联合检测CEA，AFP，β2-M和淋巴细胞变化。对指导临床治疗，分析转移，判断预后具有重要价值。

简介：【摘要】目的：观察立体定向靶向微创手术治疗脑胶质瘤患者的临床效果。方法：于2022年01月至2023年10月接收脑胶质瘤患者78例，按手术方式设为常规组（行常规开颅手术，39例）、试验组（行立体定向靶向微创手术，39例）。比较手术疗效、神经功能、生活质量。结果：试验组患者手术疗效比常规组高（P<0.05）；术前比较，两组患者神经功能缺损量表（NIHSS）总分、Barthel巴氏指数总分无差异（P>0.05）；术后6个月比较，两组患者NIHSS总分降低，Barthel巴氏指数总分升高，并且试验组患者NIHSS总分比常规组低，Barthel巴氏指数总分比常规组高，（P<0.05）。结论：立体定向靶向微创手术疗效确切，能够显著减轻脑胶质瘤患者神经功能缺损，使其生活质量提升。

简介：目的研究在消化内科中采取护士分层管理的临床效果以及价值。方法该次统计的数据资料均参考不同的护理管理模式进行组别划分，样本来源于2015年9月—2017年9月期间该院研究的76例消化内科患者以及20名消化内科护理人员，将2015年9月—2016年9月期间行常规护理管理的38例患者以及10名护理人员作为参照组，将2016年9月—2017年9月期间行护士分层管理的38例患者以及10名护理人员作为实验组，比较验证参照组与实验组消化内科患者护理满意度计算值以及消化内科护理人员的护理质量。结果数据统计发现，实验组消化内科患者护理满意度计算值以及消化内科护理人员护理记录、应急处理、病情观察、基础护理、专科护理与参照组各项数据比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论将护士分层管理应用在消化内科中价值显著，可提升护理人员护理工作质量，改善患者满意度。

简介：【摘要】目的：探讨ICU专科护士在ICU分层次培养中的作用。方法：2021年7月到2022年7月，对40名ICU专科护士进行分组研究，对照组进行常规培养，观察组应用分层次培养模式，对两组专科护士的培养结果。结果：观察组专科护士的护理管理效果好于对照组，护理质量高于对照组（P