简介：目的：探讨无菌手术术中感染危险因素及防范措施。方法选取本院收治的45例行无菌手术治疗并发生术中感染的患者,并对其临床资料进行回顾性分析,对导致无菌手术术中感染的危险因素及防范措施进行分析总结。结果本组45例患者中10例患者因管理人员缺乏医院感染管理知识引起术中感染,13例患者因手术室空气质量不合格引起术中感染,5例患者因物品管理不当引起术中感染,8例患者因无菌观念不强引起术中感染,9例患者因侵入性操作引起术中感染。结论及时探讨导致无菌手术术中感染现象发生的原因,并及时采取相应的防范措施进行防治是减少无菌手术术中感染现象发生的关键。

简介：目的调查乙肝病毒携带孕妇心理状况,为实施针对性护理干预提供依据。方法采用症状自评量表（SCL-90）对100例乙肝病毒携带孕妇（乙肝病毒携带孕妇组）和100例正常孕妇（正常孕妇组）进行调查,并分析结果。结果乙肝病毒携带孕妇组和正常孕妇组的9个症状群评分进行比较,人际关系敏感、抑郁、焦虑、恐怖、精神症状5个症状群的评分差异有统计学意义（P〈0.05）。结论乙肝病毒携带孕妇存在较严重的心理障碍,应针对性的进行心理干预,保证母婴安全。

简介：目的调查江苏常熟地区女性人乳头瘤病毒（HPV）感染及其亚型的分布情况.方法应用DNA导流杂交技术对1602例妇科门诊患者进行HPV基因分型检测.结果1602例患者中阳性患者为719例,感染率为44.9%,共检出20种HPV型别,其中单一感染者498例,占阳性人数的69.3%,二型感染者162例,占阳性人数的22.5%,三型或三型以上者59例,占阳性人数的8.2%,阳性患者中高危型的依次以16,52,68,31,33为主,低危型以11、6为主.结论常熟地区妇女感染HPV率较高,以单一感染为主,主要为16型,其次为52,68,31,33型.作为宫颈癌筛查的有效手段,一次PCR检测多种HPV亚型的分子杂交技术有利于对HPV亚型多重感染的诊断和宫颈癌的防治有重要意义.

简介：目的：调查徐州市村卫生室用药状况,对存在的问题进行分析讨论,为进一步提高村卫生室合理用药水平提供依据。方法：随机抽取徐州市某镇16个村卫生室2013年2月1日至2013年2月28日的处方。将处方所有内容录入Excel表,对处方用药合理性进行评价。结果：每张处方平均药品品种数6.0;抗菌药物使用率87%;静脉给药率99%;抗菌药物与激素联用的占使用抗菌药物处方57.8%;抗菌药物联合激素和抗病毒药占使用抗菌药物处方的29.5%。结论：存在单张处方药品数量过多、给药途径不当、抗菌药物使用率过高、无指征使用抗生素、激素、抗病毒药等问题。对不适当联合用药、不适当配伍等问题,应加强培训指导,以提高村卫生室合理用药水平。

简介：目的：分析盐城市第三人民医院头孢类抗菌药物皮试状况，探讨头孢类抗菌药物是否需要进行皮试。方法：将2013年7月—2013年8月间头孢类抗菌药物皮试情况进行问卷调查；对头孢类抗菌药物的使用率以及对皮试阳性发生率的影响因素作一分析。结果：一线抗菌药物（头孢呋辛、头孢曲松）用量达56.14%，二线抗菌药物（头孢地嗪、头孢匹胺、头孢唑肟、头孢美唑、头孢西丁）用量达43.86%；头孢类抗菌药物皮试的阳性率达4.87%，假阴性的比例为0.19%；皮试液的浓度由0.5mg/mL调整为0.3mg/mL，其阳性率由6.37%下降至3.92%，应值得关注；特殊人群（年老、妇女、儿童）皮试阳性率占其阳性率的80%以上；皮试阳性与皮试者的年龄、生理、病理有关，尤其是年龄。结论：头孢类抗菌药物皮试阳性率较高，用药前应做皮试，并引起高度重视，进一步优化药物过敏反应的应急机制。

简介：目的：利用胃食管反流病量表（gastroesophagealrefluxdiseasequestionnaire,GerdQ）分析胃食管反流病（gastroesophagealrefluxdisease,GERD）的患病情况及特征.方法：对就诊于我院消化科的1484例患者进行GerdQ问卷调查,得分≥8分者诊断为GERD,并对GERD患者症状特点进行分析.结果：1484例患者中,GERD的患病率为11.12%;男女发病无差异;60岁以上年龄组GERD的患病率最高（15.47%）,而18～30岁年龄组患病率最低（7.55%）,60岁以上年龄组GERD的患病率高于其他年龄组（P＜0.05）.结论：消化科就诊的患者中GERD的患病率较高,老年人的GERD患病率较高,GERD患病无性别差异.

简介：目的：探讨空军总医院眼科白内障手术围手术期使用抗菌药物的合理性.方法：采用回顾性调查的方法,随机抽取该院白内障手术患者102例（186只患眼）,以构成比或百分比对数据进行统计,并参照有关指南对其围手术期抗菌药物的使用情况进行分析.结果：该院白内障手术围手术期用药中,术前24～48h、24h和3～4h和术后24h内以妥布霉素注射液80mg溶于20mL生理盐水（浓度4％）冲洗泪道和结膜囊患眼数,占总眼数百分比分别为50.54％、100％和49.46％,局部滴眼以左氧氟沙星滴眼液为主,构成比为91.6％;术后以复方妥布霉素滴眼液和软膏眼内局部使用为主,构成比均为49.73％.调查的186例眼中均未出现眼内炎.结论：该院白内障手术围手术期抗菌药物使用情况基本合理.

简介：目的：分析我院住院患者抗菌药物使用过程中存在的问题,为规范临床合理使用抗菌药物以及制定下一步的管理措施提供依据.方法：从医院信息系统（HIS）中随机调取2013年使用抗菌药物的病历1920份进行分析.结果：1920份病历中治疗性使用抗菌药物病例1380例,围术期预防性使用抗菌药物540例.不合理使用抗菌药物病例334例,占抽查病例17.40％.结论：经过3年整治工作我院抗菌药物管理指标有了明显提升,但住院患者抗菌药物使用依然存在较多不合理现象.应根据医院的具体情况采取必要的干预措施.

简介：目的探讨驻苏某飞行部队泌尿系结石发病和年龄及职业因素的关系。方法采用整体分层随机抽样方法对驻苏某部队飞行团及场站1056名男性官兵进行了B超筛查。结果随着官兵年龄增大泌尿系结石患病率逐步升高。飞行团组479人中患泌尿系结石者47例（9.81%）;场站组577人中患泌尿系结石者25例（4.33%）,两组患病率比较差异有统计学意义（P〈0.05）。各年龄段飞行团组和场站组比较患病率差异有统计学意义（P〈0.05）。飞行团组的饮食中高蛋白量明显多于场站组,每日饮水量少于场站组,训练时间多于场站组,两组比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论飞行部队官兵在饮食结构上适度减少高蛋白的摄入,多食膳食纤维,在训练和生活中多饮水,同时加强宣教尽量避免高温环境下各项操作、减少析水量,可预防飞行部队人员泌尿系结石发病率,减少非战斗减员,提高飞行部队战斗力。

简介：目的：调查某三甲医院神经外科Ⅰ类切口手术预防性应用抗菌药物使用情况，并评价其用药合理性，为抗菌药物的临床应用管理提供数据支持。方法回顾性调查某三甲医院2012年1月～12月神经外科126例Ⅰ类切口手术有关抗菌药物的预防性应用情况并进行合理性评价。结果126例神经外科清洁手术患者中，117例使用了抗菌药物，使用率92．86％，除有10例为两联用药外，均为单一用药。在初次给药时机方面，术前0．5～2h、2～24h和大于24h用药者分别为40例、8例、13例，术后用药者56例。在术后持续给药方面，用药时间小于1d者为0，用药1～3d、4～7d、大于7d者分别为10例、42例和65例。平均抗菌药物费用为1176．29元。综合评价用药合理性，不合理用药率为100％。结论该院神经外科I类切口手术围手术期预防使用抗菌药物存在抗菌药物选择不当、用药时机不当及用药疗程过长等不合理应用问题，需加强管理及行政干预。

简介：目的调查某热区海军部队官兵肾结石发生情况及形成的相关因素。方法对2013年在某热区部队医院进行体检的1000名驻地官兵进行问卷调查和B超检查,用Chi-squared检验和多因素非条件logistic回归分析对肾结石形成的相关因素进行统计学分析。结果某热区部队官兵肾结石患病率为4.8%,经单因素和多因素分析,最终进入模型的变量有：兵种（OR=0.620,95%CI：0.426,0.901）、饮食习惯（OR=0.687,95%CI：0.489,0.966）、饮水量（OR=0.608,95%CI：0.409,0.903）和泌尿系感染史（OR=3.054,95%C1：1.424,6.551）。结论兵种、饮食习惯、饮水量和泌尿系感染史是某热区部队官兵肾结石形成的危险因素,应该高度重视,加强防控。

简介：目的：调查芜湖市健康体检人群慢性肾脏病（CKD）患病率以及以及与CKD相关独立危险因素。方法：40377名芜湖市健康体检居民（男性24164名、女性16213名）入选横断面研究。测量体重、身高和血压，同时检测血常规、尿常规，血脂和肾功能，计算GFR（eGFR）。eGFR＜60ml/min/1.73m2，和/或蛋白尿、血尿者被定义为CKD。结果：芜湖市健康体检人群CKD流行率为6.3%，男性高于女性（7.1%vs5.0%）。蛋白尿、血尿及eGFR＜60ml/min/1.73m2患病率分别为1.7%、2.2%、2.9%，并随着年龄的增长而增长。经年龄、性别校正后，多因素回归分析显示高尿酸血症、糖尿病、贫血、年龄及高血压为CKD相关独立危险因素（优势比（OR）：2.28,1.70,1.65,1.48,和1.29）。结论：芜湖市城区人口CKD患病率低于国内其他研究报道，芜湖市人群CKD早期防治中要注意上述危险因素。

简介：＂百万贫困白内障患者复明工程＂（简称：复明工程）是国家保障基层眼保健网络建设和当地眼保健事业长远发展的重要举措,也是国家逐步促进公共卫生服务均等化,满足贫困人口眼保健需求的重大公共卫生服务项目.自项目实施以来,山西省已利用此项目资金帮助了数万名贫困白内障患者恢复光明,使他们切实感受到党和政府的关怀,提高了贫困白内障患者的生活质量,直接享受到深化医药卫生体制改革带来的成果.

简介：目的研究主治医生、配偶两个角色测评患者生活质量（QOL）的准确性和可行性.方法选取2011年8月-2012年10月沈阳军区总医院全军肿瘤诊治中心转移性乳腺癌患者,应用EORTCQLQ-BR53（三方角色版）分别由患者本人、主治医生、患者配偶对患者QOL进行测评,分为患者-医生、患者-配偶两组.分析测评结果均数的差异,领域间完全一致率（EA）、组内相关系数（ICC）判定测评结果的准确性及可行性.结果共有61例患者入组.患者-医生组总体一致率50.00%,患者-配偶组总体一致率60.87%,患者-医生组平均EA42.78%,平均ICC0.34;患者-配偶组平均EA45.26%,平均ICC0.45.结论医生和配偶的QOL测评均与患者有较好的一致性,两者相比配偶的可信度更高.以配偶角色为主导的QOL测评模式更加可靠.

简介：目的：分析80岁及以上男性2型糖尿病患者降糖治疗的特点.方法：通过回顾性病历调查方式,收集自2007年1月至2012年1月于我院老年内分泌科住院且入院前半年无明确低血糖发作的60岁以上男性2型糖尿病患者病历资料,记录本次入院一般情况、生化指标、降糖治疗方案的选择等病历资料,按年龄是否≥80岁分为老年组及高龄组进行比较并进行统计学分析.结果：共纳入老年男性2型糖尿病患者531人（77.9±9.6岁）.相比于老年组,高龄组代谢紊乱更严重,肾功能进一步下降（P＜0.05）.高龄组空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血红蛋白水平均高于老年组（P＜0.01）.研究人群中使用最多的降糖药物为α-糖苷酶抑制剂,其次为二甲双胍及胰岛素.与老年组相比,高龄组磺脲类、双胍类及格列酮类降糖药使用比例较低,α-糖苷酶抑制剂、格列奈类及胰岛素使用比例增高（P＜0.01）.治疗方式上以口服降糖药所占比例最高,其次为口服降糖药联合胰岛素,单独使用胰岛素及采用生活干预方式的所占比例均较小.与老年组相比,高龄组使用口服降糖药物治疗的比例较低,而胰岛素治疗比例明显升高,其差异均具有统计学意义（P＜0.01）.结论：80岁及以上糖尿病患者是一个特殊群体,在选择降糖治疗方案和制定血糖控制目标应充分考虑高龄糖尿病患者的特点,做到降糖治疗安全有效.

简介：目的探讨某军区国际救援医疗队女军人救援期间在炎热环境下生殖道炎症发病情况及防治对策。方法对2006—2012年间186名国际救援队女军人（研究组）出国前、救援期间、回国后2周及120名当地妇科查体者（对照组）进行阴道分泌物病原体检测，并给予药物、心理等综合干预措施。结果研究组救援期间生殖道炎症发生率和念珠菌、滴虫、加德纳菌检出率均高于出国前及回国后2周，而支原体、衣原体、淋球菌检出率低于对照组（P〈0．05，P〈0．01）。研究组给予综合干预后疗效满意。结论某军区国际救援医疗队女军人救援期间生殖道炎症发病率较高，积极采取治疗和预防措施可有效保障女军人的战斗力。