简介：胆肠吻合术是小儿外科常见术式，经历了漫长的发展过程，出现过许多术式，但都存在这样或那样的不足。寻找一种既符合生理，又能避免或减少各种并发症的术式，一直是广大外科医生的追求。现介绍一种新的术式——改良胆管空肠襻式吻合术，供大家参考。

简介：1994～2000年来我院应用吻合器进行胆总管-空肠Roux-en-Y吻合术共35例,效果良好,现报告如下:

简介：

简介：泪小管断裂是眼睑挫裂伤中最常见的眼病,主要表现为溢泪。我院于1999年3月至今共收治87例,效果良好现报告如下。1临床资料1.1一般资料均有明确眼外伤史,女31例,男56例,均为单眼,其中右上睑3例,左上睑1例,右下睑37例,左下睑46例,年龄11个月～57岁。1.2治疗方法在手术显微镜下患者取仰卧位,常规消毒术区皮肤,铺盖无菌巾。1％丁卡因表面

简介：胸中段食管癌手术方式不一,左剖胸及颈部吻合术更符合食管中段癌手术原则:能够满足于原发肿瘤的彻底切除,淋巴结清扫,手术安全及降低手术并发症.我们于1996年4月～1998年10月共手术治疗67例胸中段食管癌,效果满意,现报道如下.

简介：左半结肠癌是一种恶性肿瘤,呈浸润性生长,此类肿瘤极易导致肠梗阻,作为临床急腹症,该病对患者的生命健康造成了极大的威胁[1]。随着我国人民的生活水平逐步提高,人们的饮食结构却出现严重失衡,结肠癌的发病率呈逐年上升趋势。临床上主要通过手术的方法对左半结肠癌肠梗阻进行治疗，但传统三期手术易导致吻合口瘘，这对患者的身心都造成了影响，因此对左半结肠癌肠梗阻行一期切除吻合治疗具有重要的临床意义。我们对比分析了两种一期切除吻合手术治疗左半结肠癌的疗效和安全性．现将结果报道如下。

简介：1998年以来，我们对因2次以上胆道手术后胆总管上段狭窄引起的频繁发作胆管炎及黄疸的病人，在左右肝管仍然沟通的情况下，选择了左肝管空肠吻合术，18例患者均得到治愈。现报告如下。

简介：目的探讨提高左半结肠癌Ⅰ期切除吻合术的安全性。方法采用术中结肠灌洗法清洁肠道，Ⅰ期切除肿瘤吻合肠道。结果病死率5.3%，吻合口漏发生率2.6%。结论术中结肠灌洗应用于梗阻性左半结肠癌Ⅰ期切除吻合，安全可行，避免了患者二次手术痛苦，降低了肿瘤复发率。

简介：输尿管子宫内膜异位症是指异位的子宫内膜出现在输尿管组织中,在临床上非常少见,由于其症状及辅助检查均缺乏特异性,容易造成误诊,常见的手术治疗方法包括输尿管粘连松解术和输尿管病变段切除＋输尿管端端吻合术或输尿管膀胱再植术。近日我科诊治1例输尿管子宫内膜异位症患者,由于病变范围长达5cm,常用的手术方法无法完成尿路重建,遂采用输尿管膀胱瓣吻合术,现报道如下。

简介：1临床资料患者男，39岁，因发现肛周有肿物入院。经检查，诊断为直肠癌，行腹腔镜直肠癌根治术＋乙状结肠造口术。术后第7天，骶骨前引流管引出约400ml淡黄色液体。此后，引流液逐日增加，每日引流出约1000ml淡黄色液体，给予持续导尿，尿管引流尿量和骶骨前引流液数量相当，并经过骶骨前引流液生化检验为尿液，诊断为尿瘘^[1]。经过静脉肾盂造影检查，提示左输尿管下段显示不清。行CT尿路造影检查，左输尿管下段狭窄并尿瘘。经过抗感染及增加营养治疗，病情无好转。

简介：目的探讨急性梗阻性左半结肠癌患者Ⅰ期切除吻合术中清除梗阻近端结肠内积粪的方法，以减少术后并发症的发生。方法根据去除方法将58例急性梗阻性左半结肠癌术中肠内积粪去除后Ⅰ期切除患者分成2组：远端减压组27例及肠道灌洗组31例，比较2组术后吻合口瘘及并发症情况。结果远端减压组发生吻合口瘘3例，粘连性小肠不全梗阻5例，切口感染4例。肠道灌洗组发生切口感染2例，无吻合口瘘及粘连性小肠梗阻发生。结论急性梗阻性左半结肠癌Ⅰ期手术切除过程中采用肠道灌洗法去除梗阻近端结肠内积粪较彻底，能明显减少术后并发症发生，值得临床推广应用。

简介：目的：比较两种质子泵抑制剂埃索美拉唑（Esomeprazole）、奥美拉唑（Omeprazole）对食管胃吻合术后胃食管反流患者在胃酸分泌、控制症状、治愈食管炎等方面的影响。方法：将经胃镜确诊的90例食管胃吻合术后胃食管反流患者随机分为A、B两组,分别给予埃索美拉唑40mg,每日1次口服,奥美拉唑40mg,每日1次口服,疗程均为4周。结果：两种质子泵抑制剂症状缓解率分别为94.9%和78.4%,内镜下食管炎治愈率分别为87.2%和72.5%（P〈0.05）。结论：埃索美拉唑在症状缓解率和内镜下食管炎治愈率明显优于奥美拉唑。

简介：痔是肛垫病理性肥大、下移和肛周皮下血管丛血流淤滞形成的团块，可伴有出血、脱垂等症状，是一种常见病、多发病，我国痔疮发病率约46．3％。既往以外剥内扎术为主的手术，术后疼痛时间长、肛管狭窄等并发症较多。我国于2000年7月从新加坡引进吻合器痔上黏膜环切术（PPH）技术。成为亚洲第二个开展此项手术的国家，PPH手术具有手术时间短、恢复快、并发症少等优点，已得到国内学术界高度关注和充分肯定。我科于2006年开展此项技术至今，现将护理体会如下。

简介：目的评价国产吻合器在治疗Ⅲ-Ⅳ期脱出性内痔的临床效果。方法利用国产痔上吻合器对238例重度脱出痔患者进行手术治疗。结果238例重度痔患者应用国产吻合器，吻合均一次成功，术后患者痔核完全消失。有32例术后并发少量出血（13．4％），经保守治疗痊愈。术后并发尿潴留152例（63．8％），肛门轻度疼痛56例（23．5％），下腹部不适28例（11．7％）。随访12～24个月，无肛门狭窄，无大便失禁。结论应用国产吻合器行痔上黏膜环切术治疗重度痔患者术后痛苦小、恢复快、复发率低、并发症少、副损伤小。

简介：目的采用动态心电图分析心房颤动合并长R-R间期(大于1.5秒)、选搏及逸搏心律患者是否有病理性房室传导阻滞的存在。方法用动态心电图仪连续24h记录患者的心电图，根据患者记录的生活日志，把长R—R间期、逸搏及逸搏心律出现的时间是否与睡眠有关．把患者分为A(与睡眠有关组)、B(与睡眠无关组)两组。结果A组发生长R—R间期1．5-2.0秒、大于2．0秒及逸搏及逸搏心律人平均数分别为：26．28±6.23、7.39±1．0、6．86±1．26；B组发生长R—R间期1．5-2.0秒、大于20秒及逸搏及逸搏心律人平均数分剐为：203．25±41.82、35．48+7．62、28．21±6.25，B组均明显多于A组(p<0.01)。结论房颤伴长R—R间期、逸搏及逸搏心律与睡眠有关时，此现象非病理性房室传导阻滞所致，而房颤伴长R-R间期、逸搏及逸搏心律与睡眠无关时，应视为病理性房室传导阻滞。

简介：为寻找抗HIV化合物，们以D-核糖为原料，经甲基化、硅烷基化、还原裂解反应制得重要中间体1-脱氧核糖(5)，再通过形成环状亚砜化合物，与NaN3发生反应后，经过还原、缩合、环合、氨化、脱保护基反应制得异脱氧腺嘌呤核苷(1)，各步反应收率均超过70%。其抗HIV活性测定尚在进行中。

简介：【摘要】：目的：研究延续护理在包皮切割吻合器行包皮环切术中的价值和护理质量。方法：在本文研究中将包皮切割吻合器行包皮环切术患者作为研究对象，977例收治时间在2019年6月-2020年6月，根据随机抽签分组原则分为观察组488例、对照组489例，分别采取延续护理方式、常规护理方式，分析并且对比两组各项指标。结果：观察组包皮切割吻合器行包皮环切术患者手术时间（

简介：我院从1992～1996年用V-Y型皮瓣修复指端缺损52例,取得良好效果,报告如下。1临床资料本组52例,男39例,女13例,年龄17～52岁,平均36.5岁。拇指12例,食指17例,中指13例,环指10例。2手术方法指根神经阻滞麻醉,橡皮带止血,指端清创、拔甲,尽量不咬除末节指骨,以保证伤指末节足够长

简介：摘要目的探讨动态心电图对分析心房颤动合并长R—R间歇(≥1．5秒)及临床意义。方法将入选2011年4月～2015年12月在我院进行动态心电图检查率患者120例进行观察。采用动态心电图连续监测24小时心电图，据患者记录的生活日志，分析长R-R间歇、逸搏及逸搏心律出现的时间。结果睡眠相关组85例患者中发生长R-R间歇1.5-2.0秒。睡眠无关组明显高于睡眠相关组(P<0．01)，风心病患者R-R间歇>2.0秒，逸搏及逸搏心律频度明显高于其它病种(P<0．01)。结论心房颤动伴长R-R间歇，逸搏及逸搏心律与睡眠相关时，多与迷走神经张力增高有关。

简介：【摘要】 目的：研究腹腔镜直肠癌低位前切除术中保留左结肠动脉（LCA）对预后的影响。  方法：选取直肠癌患者90例，根据LCA处理方式分组，研究组45例，保留LCA，对照组45例，未保留LCA，比较两组临床指标、吻合口漏发生率。  结果：研究组的手术时间显著长于对照组，住院时间显著短于对照组（P＜0.05），两组术中出血量无显著差异（P＞0.05）；研究组吻合口漏发生率显著低于对照组（P＜0.05）。  结论：对于腹腔镜直肠癌低位切除术，对LCA予以保留，可有效预防吻合口漏，改善预后，缩短住院时间。