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  • 简介:摘要: 目的 探讨超声波关节击碎尿酸盐结晶治疗痛风性关节炎的临床疗效。方法:将252只兔子分为两组,分别为西药组和应用超声波关节碎石技术组(以下简称治疗仪组),西药组和治疗仪组造模后,西药组采取秋水仙碱药物,治疗仪组采取超声波关节击碎尿酸盐结晶方法进行治疗。结果:采用超声波关节碎石技术治疗急性痛风性关节炎比药物治疗急性痛风性关节炎效果好。

  • 标签: 痛风性关节炎 超声波关节腔内碎石技术 痛风治疗仪
  • 简介:摘要目的探讨治疗膝关节骨性关节炎(OA)确实有效、可行的方法。方法选择以104例膝关节骨性关节炎患者为研究对象,随机分为两组,治疗组54例,采用膝关节臭氧灌注治疗,痛者口服氨酚双氢可待因协助。对照组口服氨酚双氢可待因或抗骨质增生胶囊,静脉滴注复方骨肽或硫酸软骨素治疗。随访半年观察疗效。结果治疗组54例患者中,临床痊愈12例,好转39例,无效3例,有效率94.4%。对照组,临床痊愈2例,好转30例,无效18例,有效率64%。结论臭氧灌注法治疗膝骨性关节炎能改善关节功能,消除或减轻疼痛、缓解症状、提高患者生活质量,避免了关节置换,大大减轻患者的疼痛和昂贵的医疗费用,是非手术治疗膝骨性关节炎的理想疗法。

  • 标签: 膝关节腔 臭氧 灌注
  • 简介:摘要目的探讨跟骨关节移位骨折的全跟距关节镜下治疗技术和临床疗效。方法回顾性分析徐州市中心医院2015年12月至2017年12月采用改良全跟距关节镜技术治疗的46例46足跟骨关节移位骨折患者的资料。其中男28例28足,女18例18足;年龄19~60岁,平均(39±13)岁。受伤到手术时间1~10 d,平均(4.5±2.2)d。术前患者疼痛视觉模拟评分(VAS)为4~8分,平均(6.3±1.8)分。所有患者患足无其他合并损伤。所有患者均采用跟距关节镜下前外侧、外侧、后外侧入路进行跟骨骨折的复位,并采用全螺纹空心螺钉固定,术后随访检测患者足部疼痛的缓解情况及足部外观的满意情况,并采用美国足踝外科协会踝与后足评分系统(AOFAS)及Maryland评分系统对手术治疗效果进行评价。手术前后各指标数据比较采用配对t检验。结果术后所有切口均获一期愈合,未出现血管、神经及肌腱损伤等并发症。本组46例46足获得随访,时间12~36个月,平均(21±9)个月。术后骨折愈合时间为8~12周,平均(10.4±2.3)周。末次随访时,患者踝关节、跟距关节运动理想,未出现跟距关节创伤性关节表现,跟距关节疼痛VAS评分均为0分,AOFAS评分由术前的(58±13)分提高到(96±9)分,Maryland评分(72±11)分提高到术后的(98±8)分,均较术前有显著改善(t=15.958、12.496,均P<0.05)。结论跟骨关节移位骨折的全跟距关节镜下治疗技术,骨折复位精确,足部术后并发症小,疗效确切,是一种可供选择的有效治疗方法。

  • 标签: 跟骨关节内骨折 关节镜技术 跟距关节 螺钉固定
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  • 简介:摘要目的分析研究注射针技术在消化镜诊疗操作中的应用价值。方法选取2013年2月-2015年2月在我院进行消化镜诊疗的消化道出血患者一共有82例,随机分为观察组、对照组,对照组对患者采取常规技术,观察组对患者采取注射针,对两组患者的临床效果进行对比。结果临床治疗以后,观察组患者的临床止血注射成功率明显高于对照组(P<0.05)。结论在消化镜诊疗操作当中采取注射针,可以使发生并发症的几率明显减少,使治疗成功率进一步提高,具有临床推广价值。

  • 标签: 内镜注射针技术 消化内镜 诊疗操作
  • 简介:摘要目的探讨可吸收钉治疗关节骨折固定材料的临床体会。方法以内固定材料,采用PDLLA规格型号,有两种(1)全螺纹螺钉TS-5555-50;(2)拉力螺钉LS-45×55-33。由成都迪康中科生物学院材料有限公司提供,为松质骨钉,其规格有两种螺钉外径4.5mm,内径3.5mm,长度25~55mm;螺钉外径3.5mm,内径2.5mm,长度25~35mm,采用环氧乙烷消毒无菌包装。治疗关节包括(腕、膝、踝、肘、髋)骨折31例。常规下麻醉关节手术入路,选用螺钉2~3枚固定,术后关节不采取外固定,3~4天后可行肢体被动功能锻炼。结果31例获随访6个月~2年,经X光片检查,对其关节活动的情况综合判断,平均17个月达到骨性愈合,关节活动正常,优良率达到90.3%。结论可吸收钉治疗关节骨折可减少患者的痛苦,避免再次手术,获得较好满意效果,值得推广。

  • 标签: 可吸收钉 关节内骨折 内固定
  • 简介:摘要目的评估主髂动脉泛大西洋多学科专家共识(TASC)分类中C/D级病变支架治疗的中远期临床结果。方法回顾性分析解放军总医院血管外科2008年1月至2018年1月主髂动脉TASC C/D级病变支架治疗的临床数据。本研究共纳入172例患者,按照术中应用支架类型分为覆膜支架组(61例)、裸支架组(88例)和复合支架组(23例)。主要观察指标为靶血管一期通畅率;次要观察指标为免于再次手术干预、卢瑟福分级、截肢事件和全因死亡。结果覆膜支架组、裸支架组和复合支架组患者围手术期总体死亡率和各种并发症发生率差异均无统计学意义(均P>0.05)。Kaplan-Meier分析靶血管5年一期通畅率在覆膜支架组、裸支架组和复合支架组分别为82.1%、78.3%和71.9%,免于再次手术干预率分别为88.5%、82.6%和78.1%,差异均无统计学意义(χ2=3.47、2.93,均P>0.05);10年随访一期通畅率分别为68.7%、52.6%和58.1%,差异有统计学意义(χ2=18.91,P<0.05);免于再次手术干预率分别为74.1%、70.6%和65.9%,差异无统计学意义(χ2=6.16,P>0.05)。logistic逐步回归分析显示吸烟、糖尿病、TASC分类D级病变和应用裸支架是影响中远期通畅率的独立危险因素。结论主髂动脉TASC C/D级病变支架治疗可以取得比较理想的中远期疗效,应用覆膜支架可能提高远期通畅率。

  • 标签: 外周血管疾病 支架 治疗结果
  • 简介:摘要目的研究输尿管镜下尿道会师术在男性尿道损伤中的临床应用效果。方法选择2012年1月-2013年12月在我院实施输尿管镜下尿道会师术的38例男性尿道损伤患者为研究对象,通过分析其临床资料分析其临床治疗效果。结果以上38例男性尿道损伤患者平均手术耗时为(23.38±2.39)min,平均住院时间为(15.62±3.71)d,35例患者尿道损伤后留置尿管顺利,拔出尿管时间为术后3-4周,3例患者因损伤较重进行开放手术治疗。拔除尿管后,28例患者排尿顺畅,之后定期性尿道扩张3个月,平均最大尿流率为(22.39±1.33)ml/s;7例患者出现尿道狭窄,之后定期性尿道扩张3-6个月,平均最大尿流率为(19.72±1.82)ml/s;1例患者因严重尿道狭窄性尿道切开术进行治疗,治疗后,尿道通畅。结论将输尿管镜下尿道会师术应用于男性尿道损伤治疗,操作简单,手术耗时短,创伤小,患者易恢复,临床效果明显,建议在临床推广应用。

  • 标签: 输尿管镜 腔内尿道会师术 尿道损伤
  • 简介:摘要本文通过问卷调查的方式得出PBL教学法有利于调动学生学习的积极性和主动性,有利于学生对知识的理解和记忆,有效地提高了肌注射操作的教学质量,值得在基础护理教育中推广。

  • 标签: PBL 教学法 肌内注射 护生
  • 简介:摘要肩锁关节是微动关节,发生于肩锁关节的囊肿罕见。本文报道一例延伸入肌层的肩锁关节囊肿。患者女,76岁,发现右肩部肿块2个月。超声检查提示右肩肌层深方囊性包块。术中斜方肌深层见大小约8 cm囊肿与右肩锁关节相连,肩锁关节分离。术后病理:黏液性囊肿。结合文献,根据肩锁关节囊肿出现的部位,肩锁关节囊肿超声表现可分为2型:位于肩锁关节上方和延伸入肌层。后者更为罕见,需与肩部软组织肿瘤相鉴别。

  • 标签: 肩锁关节 囊肿 超声
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  • 简介:雷州歌谣旋律具有以下四大特征:一是以四音核为动机,运用转位、逆行等手法进行即兴创作;二是do-re-mi-sol与do-re-fa-sol两种核交替使用,具有阴阳混彩的调式特点;三是音调中包含着具有中立音律高的特性带音;四是窄音列级进、小跳为主,与宽音列的四、五度跳进加反向迂回进行相结合,体现了“近山远海”的岭南移民风格,独领一方特色。

  • 标签: 雷州歌谣腔 腔音列 核腔 特性带腔音
  • 简介:摘要目的报告一种镜下微创前路全髋关节置换术(Endo-THA)并回顾性分析其早期临床疗效。方法2019年11月至2020年5月福建省立医院骨二科对30例患者(32髋)行Endo-THA术,其中男12例13髋,女18例19髋,年龄32~87(63±14)岁,体质指数(BMI)(26.9±4.5) kg/m2。通过平卧位直接前入路,用一个近端长5~6 cm的横向切口和一个远端1 cm的穿刺切口。在内镜完成髋臼侧磨锉与股骨侧松解,分体式打入髋臼假体。股骨侧通过顶钩法在横切口内完成准备与假体的安装。统计分析围手术期情况、手术时间、术后疼痛视觉模拟评分(VAS)、假体植入位置角度、关节功能改善情况、股外侧皮神经功能情况及患者自觉满意度。结果30例(32髋)手术切口长度(5.9±0.4) cm,所有患者切口均Ⅰ/甲级愈合。手术时间(65±14) min,术中出血量(136±56) ml,髋臼外展角41.4°±3.6°,髋臼前倾角16.0°±5.3°,术后6、24 h患者静息状态疼痛VAS评分均≤2分,活动锻炼后VAS评分与静息状态差异无统计学意义(均P>0.05),不同时间相同状态下VAS评分比较,差异亦无统计学意义(均P>0.05)。术后12 h所有患者均可下地。术后住院1~3(2.0±0.9) d。术前患者髋关节Harris评分(35.5±8.1)分,术后6个月为(94.7±3.0)分,较术前显著改善(P<0.01)。无患者诉大腿前侧麻木,自觉满意度评分(9.3±0.5)分(满分10分)。结论Endo-THA术安全有效,避免了常规前路手术中拉钩对阔筋膜张肌的压迫,可应用于肥胖及肌肉健硕的患者。

  • 标签: 关节成形术, 置换, 髋 内镜下关节置换 微创 直接前入路
  • 简介:民歌旋律“色彩区”与“三声”理论,是杨匡民教授音乐研究的两个重要学术成果。立足鄂区是杨先生民歌研究的鲜明特色,研究成果的示范性对它域民歌研究具有广泛的辐射作用。实际上,在杨先生的研究中,民歌色彩区与音调三声理论是相互依存的。

  • 标签: 三声腔 民歌研究 核腔 学术成果 音乐研究 鲜明特色