简介：摘要目的探讨重症脑卒中患者院内感染的细菌培养、药敏分析及临床意义。方法回顾性分析我院2007年1月～2009年12月180例重症脑卒中患者的细菌培养及药敏分析报告，以指导临床用药。结果180例重症脑卒中患者中34人感染，感染率18.88%。病原菌以真菌及革兰阴性杆菌为主。感染部位以下呼吸道及泌尿道为主（P<0.05）。结论采取有效的医院感染预防和护理对策，结合感染部位、感染途径选用抗生素，可以最大限度的避免重症脑卒中患者院内感染发生。

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简介：摘要早期液体复苏是重症急性胰腺炎（SAP）治疗的基石，液体复苏的终点需多途径、多角度评估与把握。SAP早期液体复苏需要综合临床指标、压力指标、容量指标、微循环及组织氧代谢指标等各个监测参数，动态评估容量反应性与耐受性，监测大循环及微循环的灌注状态，把握复苏的阶段性，及时调整液体的晶胶比、速度等，防止过度补液导致肺水肿、腹腔高压等并发症，以不断提高SAP早期液体复苏的有效性和安全性。

简介：摘要目的探讨急性重症胆管炎的治疗方法。方法回顾分析近6年来我院治疗21例急性重症胆管炎的治疗及预后。结果本组21例病人，死亡3例，死亡率14%。手术治疗19例，保守治疗2例。9例中毒性休克患者经应用大剂量地塞米松后，7例得到缓解。结论①对急性重症胆管炎患者，一经确诊排除病人情况极差，都应在短时间内尽早手术，解除胆道梗阻。②合并休克的患者大剂量应用糖皮质激素，可有效的保护病人降低死亡率。

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简介：摘要：目的 对急性脑卒中患者实施早期康复治疗，分析其对患者运动功能的影响。方法：随机选取急性期脑卒中患者50例，对照组25例，行药物基础治疗，实验组25例，在药物治疗的基础上实施早期康复治疗，比较两组患者治疗前后、运动功能的恢复状况。结果 实验组治疗后的 Fugl-Meyer 评分明显高于对照组，两组相比差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论 采用早期康复治疗对急性脑卒中患者进行治疗，可以明显改善患者的运动功能，具有较高的应用价值。

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简介：摘要目的探讨左房增大对于急性缺血性脑卒中患者预后的影响。方法本研究纳入北京清华长庚医院2019年1月至2020年4月入院的急性缺血性脑卒中患者，通过超声心动图评价患者左房大小，将患者分为左房增大组和无左房增大组；对入组患者进行电话/门诊随访；以1年内缺血性脑卒中复发、3个月功能独立、良好预后作为预后指标；分别对两组患者一般变量及左房大小进行单因素分析及构建Cox风险比例模型，评估左房增大对于急性缺血性脑卒中预后的风险。结果本研究共纳入187例患者，其中男135例，女52例，年龄（66.6±13.4）岁；43.3%（81/187例）的患者左房增大，11.2%（21/187）的患者在1年内出现复发；87.7%（164/187）的患者具有3个月的功能独立；78.6%（147/187）的患者具有3个月的良好预后；左房增大组患者1年内复发比例明显高于无左房增大组（18.5% 比 6.6%，P=0.020）；在3个月功能独立及良好预后方面，左房增大组与无左房增大组比例相当；矫正年龄及性别因素后，具有左房增大的急性缺血性脑卒中患者具有较高的1年内复发的风险（HR=2.739，95%CI：1.100~6.816）；在3个月良好预后及功能独立方面无明显影响；矫正所有潜在变量后，具有左房增大的急性缺血性脑卒中患者仍具有较高的1年复发的风险（HR=2.449，95%CI：0.948~6.326）。结论在急性缺血性脑卒中人群中43.3%的患者存在左房增大；具有左房增大的急性缺血性脑卒中具有较高的复发风险。

简介：摘要目的探讨分析普外科治疗重症急性胰腺炎的临床分析。方法回顾分析我院在2016年10月至2018年10月普外科收治的126例重症急性胰腺炎患者作为研究对象，随机分为试验组和对照组各63例，其中试验组采用外科干预治疗，对照组实施内科保守治疗。治疗后，分析两组患者的治疗效果、并发症及临床分析，并进行统计学分析。结果治疗后，试验组患者的治疗总有效率为93.65%，明显比对照组的79.37%高，两组患者治疗总有效率和死亡率有明显差异，具有统计学意义(P<0.05)；治疗后，试验组的心功能不全、呼吸窘迫综合征、休克、肾功能衰竭等比对照组均下降明显，具有统计学意义(P<0.05)，结论普外科治疗重症急性胰腺炎，患者疗效率明显提高，且有效降低了并发症的发生率，及缓解患者症状，值得临床应用推广。

简介：摘要目的观察康复训练对急性期脑卒中运动功能的影响。

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简介：摘要目的探究内科治疗急性重症胰腺炎的治疗方法及其临床治疗效果。方法收集36例就诊于我院的急性重症胰腺炎患者的临床资料，并对患者的临床资料进行回顾性分析。结果经内科治疗后，60例患者中57例患者痊愈，治愈率为95%，有效59例，总有效率为98.3%，1例患者因治疗期间发生多器官功能衰竭抢救无效死亡，死亡率,1.7%。结论重症急性胰腺炎病情凶险，并发症多，以及引起其他器官脏器的损伤，因此该病治疗过程中应注意综合应用营养支持，完善的监护、联合使用抗生素、药物抑制胰液分泌，调节患者免疫功能等措施。

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简介：摘要目的探讨循证护理对重症急性胰腺炎患者的护理效果。方法选取我院2013年8月至2014年8月住院治疗的48例重症急性胰腺炎患者，随机分2组，每组24例，对照组采用常规护理，观察组在常规护理的基础上进行循证护理，包括心理指导，病情护理，营养支持护理，疼痛护理及并发症护理，分析2组患者在干预后的治愈率，死亡率，并发症发生率，护理满意率等临床护理效果。结果两组患者观察组治愈率明显高于对照组，死亡率及并发症发生率明显低于对照组，护理满意率优于对照组，两组临床护理效果对比统计学差异明显（以p<0.05）。结论在重症急性胰腺炎患者的护理过程中采用循证护理方式有助于提高临床治疗效果，改善患者的满意度，值得临床推广应用。

简介：摘要目的观察并分析复方丹参滴丸联合阿司匹林肠溶片治疗急性脑卒中的效果。方法选取2015年3月-9月我院收治的机型脑卒中患者96例，采用随机数字表法分为对照组（48例）和观察组（48例）。所有患者均给予基础抗血小板治疗，然后对照组给予阿司匹林肠溶片药物治疗，观察组给予复方丹参滴丸联合阿司匹林肠溶片药物治疗。比较治疗后两组患者血液流变学指标、疗效及不良反应。结果治疗前，两组患者体内的全血粘度、纤维蛋白原、红细胞压积及血小板聚集指数等血液流变学指标的差异均无统计学意义（P＞0.05），治疗后各项指标均有一定程度的降低，且观察组的各项指标明显低于对照组，差异具有统计学意义（均P＜0.05）；观察组治疗有效率97.92%，明显高于对照组的72.92%，差异显著（P＞0.05）。结论复方丹参滴丸联合阿司匹林肠溶片药物治疗急性脑卒中患者，显著改善其体内血液流变学各项指标，明显提高其治疗有效率，值得在临床上进一步推广。

简介：摘要重症急性胰腺炎（severacutepancreatitis,SAP）是临床发病率较高的急腹症之一，具有起病急、进展快、病情危重、病死率高等特点。SAP患者机体会释放大量细胞因子和炎性介质，大约61%无感染患者会表现出高代谢状态。因此必须要做好SAP患者的营养支持。针对SAP患者不论进行何种营养支持，均应为其提供全方位的护理服务，从而有利于保障营养支持效果及安全性。本文对重症急性胰腺炎患者代谢紊乱和肠道功能紊乱进行了简单介绍，针对SAP患者营养支持展开了深入研究分析，希望可以对SAP患者营养护理起到一定的参考和帮助，提高临床护理有效性，促进患者康复。

简介：摘要重症急性胰腺炎可诱发全身和局部并发症，其中感染性胰腺坏死及脓毒症主导了第二个死亡高峰。而肠衰竭引起的肠源性感染被认为是胰腺或胰周坏死继发性感染的重要机制。因此，肠衰竭的防治是重症急性胰腺炎治疗的重要环节，对病程和预后有重要影响。应根据治疗中心的自身优势和患者的特点来选择个体化治疗方案。