简介:【摘要】目的:探究PDCA循环在三级综合医院院内心肺复苏急救技能培训体系建设中的应用,为临床提供一定的理论参考,旨在提高三级综合医院心肺复苏的急救水平。方法:选取我院急诊科、ICU和心血管内科的24名新员工及一二线值班临床医生为研究对象,均给予AHA心肺复苏指南(含BLS、ACLS)中涉及的急救技术培训。2015年给予常规模拟人培训,2017年在 2015年的基础上实施师资同质化培训,2019年运用PDCA循环改进培训体系,比较各年份考核成绩、考核优良率,分析不同类别学员的培训情况。结果:在急救前处置、徒手CPR、电除颤、气管插管、ACLS团队协作等评分方面,2019年均高于2017年和2015年,2017年均高于2015年,差异均有统计学意义(P均<0.05)。在考核总体优良率方面,2019年高于2017年和2015年,差异均有统计学意义(P<0.05),但2015年和2017年差异无统计学意义(P>0.05)。2019年运用PDCA循环改进培训体系后,不同性别、工作年限、文化程度学员之间考核情况无明显差异(P>0.05),接受2次或3次培训者考核情况优于只接受1次培训者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:运用PDCA循环持续改进三级综合医院院内心肺复苏急救技能培训体系,对培训的效果提升有重要的促进作用,值得广泛推广及应用。
简介:美女到任何一个陌生的地方,人们一般都会向她投去羡慕、惊叹、喜悦、好感以及善意的目光。女性俊俏美丽的容貌就像百花园中婀娜多姿的花朵,谁不愿意去欣赏和摘取那朵最鲜艳的呢?中外的语言文字对美女的形容,虽然世异域殊,但往往不约而同。人类具有爱美的天性,对于美的感悟,有着共同的语言。世界文学的上乘之作,几乎都在描绘美女上有其独到之处。尽管有的作家进行了艺术夸张,但是读者却乐于接受。对于美女的赞扬我国有着丰富的语言和词汇,诸如"杨柳细腰"、"亭亭玉立"、"雪肤玉肌"、"粉妆玉砌"、"花容月貌"、"脸若芙蓉"等等。我国古代形容西施之美:"鸟惊入松岗,鱼畏沉荷花","服以绮罗之衣,乘以重帷之车,国人慕美人之名,争欲识认,都出郊外迎候,道路为之雍塞"。在《西游记》第五十四回《法性西来逢女国,心猿定计脱烟花》中对西梁国女王有这样描写:"眉如翠羽,肌似羊脂。脸衬桃花瓣,鬟堆金凤丝。秋波湛湛妖娆态,春笋纤纤
简介:摘要目的在日常标本采集中,常常会遇到溶血,是临床化学检验面临的难以避免的问题,对临床化学检验准确性有一定的影响,但由于其干扰机制不同,对血钾影响到何种程度,如何纠正,目前未曾见有详细而系统的研究。特别对急诊病人可以减少其痛苦缩短救治时间,所以初步探索溶血标本中血钾定量校正方法可行性。方法用雅培c8000i测定正常标本血钾K0,再测不同程度的溶血标本血钾为K1.K2.K3.K4.K5求得K=(K1(2345)-K0)/81为Y轴,在752紫外分光光度仪上412nm处进行比色记录吸光度A为X轴,作直线回归曲线。结论K0与A有正相关关系,公式y=0.0346x+0.0012。
简介:摘要心肌灌注显像(MPI)的伪影对其图像质量以及图像的判别产生较大影响,造成假阳性率较高。目前针对软组织衰减所造成的伪影主要有以下2类校正技术,非X射线校正法(如变换体位采集、门控采集和固体153Gd线源穿透式采集)和CT衰减校正法。明确2种方法的应用范围及其优缺点,使临床医师在阅片中对伪影有正确的分析判断,从而提高诊断的准确率。
简介:一体化正电子发射型计算机体层摄影术(PET)/MRI设备是PET/CT设备之后最先进的分子影像成像设备。文章简要介绍一体化PET/MRI设备基于磁共振的衰减校正(MRAC)技术的基本原理及临床上常用的利用MRI信号进行图像重建时PET数据的衰减校正方法,重点介绍最新的MRI超短回波时间(UTE)技术和零回波时间(ZTE)技术实现MRAC的精准定量化衰减校正方法,不仅可以提高PET的扫描速度,而且可以获得精准定量化的PET图像,从而大大提高图像质量。随着新的MRI序列的研制和序列的优化配合新算法和软件的使用,有可能促进PET衰减校正量化方法质的飞跃,成为辅助临床诊断和指导治疗决策的有力工具。
简介:摘要TOBSPIN切丝机采用全新理念和创新设计生产的新一代旋转式切丝机。切刀的进给和切刀的退回零位由一台单独的伺服电机驱动,在更换切刀和使用过程中由于电控系统的故障和操作人员的误操作,容易造成进刀螺杆与推刀异形螺母脱离现象,切刀零位丢失后。复位校对过程复杂繁琐用时较长,对维修校对人员技术要求较高。且在校对过程中易出现错误及零部件的损坏。校正过程存有较多的安全隐患。经分析研究,在八套进刀单元内加装切刀零位校正装置。能够方便快捷实现TOBSPIN切丝机切刀零位校正工作。大大简化校正过程。本文对该装置的研发展开相关论述。希望可以提供一些有价值的参考意见。
简介:摘要目的探讨移动校正(MC)对碲锌镉SPECT(CZT SPECT)心肌血流(MBF)和心肌血流储备(MFR)计算值的影响。方法回顾性收集2019年6月至2019年8月于泰达国际心血管病医院行动态CZT SPECT心肌灌注显像(MPI)的可疑或确诊冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)患者28例[男10例,女18例,年龄(60.75±11.62)岁]。经定量分析获得静息、负荷显像的MBF和MFR值,应用Corridor 4DM软件计算MC前后冠状动脉各分支区域及左心室(LV)整体的负荷MBF(sMBF)和MFR,对数据进行配对t检验和Pearson相关分析。结果MC前患者LV整体的sMBF和MFR分别为(0.82±0.49) ml·min-1·g-1和1.69±0.68,而MC后这2个指标计算值增加,分别为(1.05±0.64) ml·min-1·g-1和2.12±0.77(t值:-4.87、-6.01,均P<0.001)。MC前与MC后患者左前降支(LAD)、左回旋支(LCX)、右冠状动脉(RCA)区域及LV整体的sMBF、MFR均有较佳的相关性(r值:0.69~0.96,均P<0.001)。若以MFR<2.0作为血流储备受损参考标准,28例中有19例(67.9%)MC前存在MFR受损,而MC后有13例(46.4%)存在此情况。结论在CZT SPECT MPI定量显像中,MC后sMBF及MFR计算值较MC前提高,MC有助于减少心脏"爬升"效应可能导致的假阳性。