简介：目的探讨应用磁共振弥散加权和灌注加权成像(DWI和PWI)技术判断急性脑梗死后可存活脑组织的范围及特征,从而影像学定位脑梗死可存活区,确定适合溶栓治疗的患者,并预测可存活区域。方法对76例发病24h以内的急性脑梗死患者行常规MRI、DWI、PWI,根据患者就诊治疗时间的不同分为3组(分别在发病3h、6h、24h内就诊)。通过PWI与DWI不匹配区确定缺血半暗带(IP)区,追踪1个月后再次复查MRI常规、DWI。复查时T2高信号区定为最终梗死区,初检PWI异常区减去最终梗死区即为可存活区。确定可存活区的表观弥散系数(ADC)范围,及其与梗死中心区、IP区的关系。结果6h内就诊的患者普遍存在IP区(PWI>DWI),7~24h就诊的患者大部分病灶PWI≤DWI,部分病灶依然存在IP区。可存活区与IP区ADC值差异无统计学意义;可存活面积大于IP区且与IP区面积呈正相关,可存活区面积随就诊时间延长而减小(差异有统计学意义)。结论IP区存在的时间界限约为6h,部分病例可延长至8~24h;在IP区存在的情况下,可存活区面积与IP区面积呈正相关,可存活区面积>IP区面积。

简介：目的评价MRIT2WI联合DWI在前列腺癌诊断中的应用价值。方法采用荟萃分析，检索中文数据库中国知网、万方数据，英文数据库PubMed。检索时间为建库至2014年12月。中文检索词为“扩散加权成像”或“弥散加权成像”、“前列腺癌”或“前列腺肿瘤”和“T2加权成像”，英文文献检索词为“diffusionmagneticresonanceordiffusionweightedimagingorDW—MRIorDWmagneticresonanceandT2weightedimagingandprostatecancerorprostatecarcinoma”。收集公开发表的关于T2WI联合DWI诊断前列腺癌的中英文文献，由2名研究者按盲法严格按纳入、排除标准进行文献筛选和质量评价。采用Stata12．0软件进行数据分析，计算效应量、综合受试者工作特征曲线（SROC）AUC。结果按照检索词共获取文献129篇，符合纳入标准文献13篇，共671例患者。Meta分析显示，文献存在非阈值效应（P〉0．05），异质性检验未发现异质性来源。采用随机效应模型，合并敏感度、特异度、阳性似然比、阴性似然比、诊断优势比分别为0．74（95％C10．67～0．80）、0．79（95％C10．68—0．87）、3．65（95％CI247—5．38）、0．34（95％C10．27～0．43）、11．63（95％CI6．97—19．39）。SROC计算AUC=0．82（95％C10．78～0．85），P=0．763。发表偏倚检验提示无发表偏倚（P〉0．05）。结论LWI联合DWI诊断前列腺癌的有一定的临床运用价值，且广泛运用；而T2WI联合高b值、超高b值下的DWI诊断前列腺癌诊断效能可能更佳，但仍需大样本、前瞻性研究进一步证实。

简介：摘要目的探讨磁共振磁敏感加权成像(SWI)及扩散加权成像(DWI)对早期创伤性脑损伤的诊断价值。方法抽取2018年5月至2020年7月郑州大学附属郑州中心医院收治的早期创伤性脑损伤患者51例，颅脑CT检查结果均为阴性，将其设为研究组，另抽取同期健康体检者32例为对照组。两组受试者均行磁共振SWI、DWI及常规序列检查。回顾性分析两组受试者脑部不同部位表观弥散系数(ADC)值，并绘制受试者工作特征曲线，统计磁共振SWI、DWI对早期创伤性脑损伤病灶检出情况。结果研究组额叶、半卵圆中心、胼胝体膝部、胼胝体压处、内囊后肢的ADC值均低于对照组(P<0.05)。受试者工作特征曲线示，额叶曲线下面积(AUC)＝0.829、P<0.05，半卵圆中心AUC＝0.942、P<0.05，胼胝体膝部AUC＝0.925、P<0.05，胼胝体压处AUC＝0.880、P<0.05，内囊后肢AUC＝0.743、P<0.05。磁共振常规序列、DWI序列的水肿灶检出数(56、106个)多于SWI序列(22个)，SWI序列的出血灶检出数(287个)多于常规序列(31个)、DWI序列(43个)。结论磁共振SWI、DWI均可为创伤性脑损伤早期诊断提供帮助，磁共振SWI可有效检出创伤性脑损伤患者出血灶，DWI可有效检出患者水肿灶。

简介：目的：评价高分辨率扩散加权成像（readoutsegmentationoflongvariableecho-trainsdiffusionweightedimaging,RESOLVE-DWI）颅脑MRI扫描的图像质量及其对脑组织表观扩散系数（apparentdiffusioncoefficient,ADC）值测量的影响,并与常规颅脑扩散加权成像（DWI）进行比较。方法：采用SiemensMAGNETOMAera1.5T超导MRI扫描仪,分别采集43例因头痛、头晕接受头颅MRI检查者的头颅RESOLVE-DWI和常规DWI图像,对图像质量进行主观评价和客观评价,主观评价共分为5级,客观评价为测量脑组织的信噪比及ADC值,比较2组结果。结果：对于43例受检者,RESOLVE-DWI组图像质量主观评分明显优于常规DWI组,差异有统计学意义（P〈0.01）;RESOLVEDWI组脑实质的平均信噪比值明显高于常规DWI组,差异有统计学意义（P〈0.01）;而2组图像所测得的脑实质平均ADC值间差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：RESOLVE技术应用于扩散加权成像序列能改善图像质量,提高信噪比,对脑白质ADC值的测量没有影响,可常规用于头颅扫描。

简介：本文论述了出院者平均住院日的主要影响因素，就结合医院实际采取适度干预措施，缩短平均住院日、提升医院经营管理效益的目标进行探讨。

简介：摘要目的探讨超高b值弥散加权成像（DWI）联合T2加权成像（T2WI）诊断外周带前列腺癌（PCa）的临床应用价值。方法选取2018年12月1日至2019年10月1日在佛山市第一人民医院行超声引导下前列腺靶点穿刺、临床病理学确诊并于穿刺前后1个月内行前列腺MRI检查的PCa患者41例，年龄49~89岁，中位年龄69岁。所有患者均行3.0T超高b值（分别为2000、3000 s/mm2）的DWI及T2WI脂肪抑制序列MRI成像。以前列腺靶点穿刺病理学结果为"金标准"，分别计算T2WI、DWI（b=2000 s/mm2）、DWI（b=3000 s/mm2）、T2WI+DWI（b=2000 s/mm2）、T2WI+DWI（b=3000 s/mm2）对PCa的诊断灵敏度、特异度和准确率。采用受试者工作特征（ROC）曲线分析计算各方法诊断PCa的曲线下面积。结果41例患者中，PCa患者26例（通过临床结合穿刺点位置确诊为外周带PCa），良性前列腺增生患者15例。T2WI、DWI（b=2000 s/mm2）、DWI（b=3000 s/mm2）、T2WI+DWI（b=2000 s/mm2）、T2WI+DWI（b=3000 s/mm2）诊断PCa的灵敏度分别为0.962（25/26）、0.962（25/26）、0.962（25/26）、0.923（24/26）、0.923（24/26），特异度分别为0.400（6/15）、0.667（10/15）、0.876（13/15）、0.800（12/15）、1.000（15/15），准确率分别为0.756（31/41）、0.854（35/41）、0.926（38/41）、0.878（36/41）、0.951（39/41），ROC曲线下面积分别为0.681、0.814、0.914、0.872、0.972（P=0.056、0.001、<0.001、<0.001、<0.001）。结论T2WI+DWI（b=3000 s/mm2）序列图像诊断PCa具有较高的准确率，有望成为一种可靠的诊断前列腺疾病的无创性检查方法。

简介：【摘要】目的 分析肝硬化结节选择磁共振弥散加权成像(DWI)及磁敏感加权成像(SWI)联合诊断方案的临床应用价值。方法 将本院收治的肝硬化结节患者例作为研究对象，入组者收集时间为2018年12月至2021年12月。60例患者均接受DWI和SWI联合检查，并将检测结果和病理结果进行对比分析。结果 60例患者病灶共计67个，病理结果证实肝硬化再生结节、不典型增生结节、小肝癌分别为39例、17例、11例，联合检查结果证实，肝硬化再生结节、不典型增生结节、小肝癌分别为37例、16例、10例，联合诊断和病理结果诊断准确率差异较小。结论 肝硬化结节选择DWI和SWI联合检查通过分析信号变化，能够准确定性疾病，特别对于无法接受传统影像学检查患者具有较高的诊断价值，值得重视及推广运用。

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简介：摘要目的探讨磁共振弥散加权成像技术对肝脏的临床运用。方法选取16名肝脏正常的案例及肝脏常见的良恶性疾病39例行上腹部磁共振检查，肝脏弥散加权成像（多B值）进行信号对照及后处理得到ADC值。结果肝脏常见的良恶性疾病弥散加权成像DWI大部分呈高信号，但意义不一，ADC值变化很大。结论磁共振弥散加权成像可以对肝脏局灶性病变的检出及鉴别诊断提供更多参考，但一定要结合平扫+动态增强扫描。

简介：摘要通过阐述缩短平均住院日的意义及有效缩短平均住院日的具体措施．并分析兵团第六师奇台医院4年来通过强化医疗质量管理，使平均住院日持续下降，出院人数持续上升。提高医疗质量管理是缩短平均住院日的重要手段。

简介：平均住院日是反映医疗资源利用率和医院总体医疗服务质量的综合指标,是医院工作效率与管理状况的晴雨表,缩短平均住院日,不仅能有效降低医疗费用,还能提高医院的经济效益,因而提出了若干措施,可帮助缩短平均住院日,缓解看病难和住院难。

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简介：目的运用磁共振弥散加权成像技术定量分析椎间盘退变，以期对椎间盘早期退变进行定量诊断。方法88例对象430个椎间盘纳入研究（排除磁敏感性伪影较重的10个椎间盘），行PM分级后经GE1．5T超导MRI对腰椎行常规（矢状面T1加权、12加权和横断面T2加权）和矢状面弥散加权成像（diffusionweightedimaging，DWI）。其中脊柱常规扫描采用快速自旋回波（fastspinecho，FSE）脉冲序列，弥散成像采用平面回波成像（echo—planarimaging，EPI）脉冲序列。根据正中矢状面他加权像椎间盘形态及信号变化，在ADW4．2后处理工作站使用Functiontool图像处理软件对图像进行后处理，在DWI矢状面上分别对腰椎椎间盘手动画出感兴趣区并测量其信号强度与表观弥散系数（apparentdiffusioncoefficient，ADC）值。结果430个椎间盘纳入DWI研究，PM分级Ⅰ级0个，Ⅱ级166个；Ⅲ级146个；Ⅳ级69个；Ⅴ级49个。经Kruskal—Wallis秩和检验，ADC值与PM分级有相关性（P〈0．05）。以ADC=1．05×10-3mm2／s作为评价椎间盘状态定量指标，其灵敏度为73．48％，特异度为75．30％。结论磁共振弥散加权成像可定量评价椎间盘退变程度。

简介：

简介：摘要 :目前磁共振弥散加权成像 (DWI)是检测活体组织内水分子扩散运动的唯一无创性方法。随着 MRI设备性能的提高 ,尤其是 EPI成像序列的开发 , DWI不再仅仅运用于中枢神经系统，现已逐渐实施于体部。 DWI在疾病的诊断及学术研究方面的地位越来越高。由于肾脏对缺氧十分敏感及肾小管特殊的结构 , 以及肾小球滤过、肾小管分泌和重吸收等功能的特殊性 , 引起了许多学者运用 DWI技术进行剖析肾脏 , 本文旨在对正常肾脏应用 DWI序列的国内外相关研究进展进行阐述。

简介：美国商务部发表的一份报告指出，1997年的统计结果显示，全球人口平均寿命为62．27岁。世界各国和地区中最长寿的是日本人，平均寿命达79．66岁。台湾人的平均寿命为76．33岁，在被统计国家和地区中排名第14位。

简介：摘要目的探讨血压水平对急性脑梗塞（AIS）神经功能缺损恢复的影响。方法将160例（AIS）患者随机分A、B两组。A组予生脉注射液静滴，B组常规治疗。观察2组患者的血压变化，脑卒中量表（CSS）评分和神经功能缺损症状加重病例数。结果治疗后A组的平均血压明显高于B组（P＜0.001)，B组患者神经功能缺损加重例数多于A组。结论在AIS急性期适量提高血压有益于神经功能缺损的康复，生脉注射液可缓解急性期后的血压下降。关于急性期提高血压与临床疗效之间的关系尚有待进一步研究。

简介：

简介：摘要目的探讨磁共振扩散加权成像（DWI）在肝脓肿诊断及鉴别诊断中的应用价值。方法搜集我院2013年1月—2016年1月收治并治愈出院的经CT及磁共振检查的15例肝脓肿患者，其中男9例，女6例；行DWI序列扫描。结论CT平扫及增强扫描诊断肝脓肿10例，胆管细胞癌3例，转移瘤2例；行磁共振DWI序列扫描后均诊断为肝脓肿，并经临床证实。