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简介：摘要目的探讨合并/不合并肺动脉高压(PH)的肺纤维化合并肺气肿(CPFE)临床特点，寻找易合并PH的CPFE危险因素。方法本研究为病例对照研究，采用非随机抽样的方法收集2020年1月至2021年12月河北医科大学第二医院呼吸与危重症医学科收治的肺纤维化合并肺气肿(CPFE)患者129例。依据是否合并PH分为合并PH的CPFE组(n＝54)和不合并PH的CPFE组(n＝75)，合并PH的CPFE组再依据肺动脉压力分为轻度PH组(n＝26)、中度PH组(n＝18)、重度PH组(n＝10)3个亚组。比较各组心脏指数(CI)、氧合指数(PaO2/FiO2)、血小板计数(PLT)、红细胞分布宽度(RDW)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、胱抑素C(CysC)、凝血酶原时间(PT)、酸碱度(pH)、二氧化碳分压(PaCO2)、白细胞计数(WBC)、中性粒细胞计数(NE)、血小板/淋巴细胞比值(PLR)、高敏C反应蛋白(hsCRP)、红细胞沉降率(ESR)、D-二聚体等指标。采用logistic回归分析找出影响CPFE合并PH的危险因素。结果合并PH的CPFE组CI、PaO2/FiO2、PLT均低于不合并PH的CPFE组，差异有统计学意义(P<0.05)。合并PH的CPFE组住院天数、高级抗生素使用比例、呼吸机辅助通气比例、RDW、NLR、CysC、PT均高于不合并PH的CPFE组，差异均有统计学意义(P值均<0.05)。随着肺动脉收缩压增加，RDW、PT也增大，差异均有统计学意义(P值均<0.05)。logistic回归分析显示：NLR(OR＝2.56，95%CI：1.16~5.64，P<0.05)和CysC(OR＝3.39，95%CI：1.13~10.19，P<0.05)的增高是CPFE合并PH的独立危险因素。结论CPFE患者中RDW、NLR、CysC、PT较高者，CI、PaO2/FiO2、PLT较低者易合并PH。合并PH的CPFE患者住院时间更长，使用高级抗生素及需要呼吸机辅助通气的比例更高。NLR及CysC对于检测CPFE是否合并PH具有鉴别诊断意义。

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简介：摘要甲状腺功能亢进(甲亢)是一种常见的内分泌疾病，系甲状腺激素分泌过多所致。甲亢妇女常表现为月经紊乱、减少或闭经、生育力低。但在治疗后或未经治疗的甲亢妇女中，怀孕者亦不少。妊娠期甲亢大多数是Graves病，主要由自身免疫和精神刺激引起，特征有弥漫性甲状腺肿和突眼。妊娠期可以耐受轻度甲亢，故病情轻者，一般不用抗甲状腺药物治疗，因抗甲状腺药物能透过胎盘影响胎儿甲状腺功能。但病情重者，仍应继续用抗甲状腺药物治疗。

简介：摘要疟疾(mMafia)是由疟原虫寄生于红细胞而导致的发热性传染病，它通过带疟原虫的雌性按蚊叮咬传播，以周期性发作的寒战、高热和大汗为临床特点，可伴有贫血、黄疸和肝脾肿大，严重时可引起肾衰、昏迷、甚至死亡。孕期患疟疾对孕妇及胎儿均不利，可以引起流产、早产、FGR、死胎、贫血、妊娠期高血压综合征等并发症，严重危害孕产妇及围产儿的健康。

简介：摘要目的通过对22例妊娠合并子宫肌瘤妇女进行回顾性分析，发生情况，并发症，治疗结果，手术时机，再次妊娠率等。结果对22例妊娠合并子宫肌瘤的患者，根据孕周，肌瘤大小，生长部位等条件。选择合理的方案非常重要。对于瘤体直径大于5㎝的子宫肌瘤剖宫产时同时剔除，可使90%的单发肌瘤患者及近半数多发性子宫肌瘤患者避免子宫切除术。

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简介：摘要目的对硝苯地平联合辛伐他汀治疗高血压合并冠心病的临床疗效进行探讨。方法选择我院2017年1月至2017年12月期间收治的30例高血压合并冠心病患者作为此研究的观察对象，按照随机数字表法将30例患者分为常规组（n=15）和实验组（n=15），常规组患者应用硝苯地平控释片治疗，实验组患者在此基础上应用辛伐他汀治疗，统计并对比两组患者的临床治疗效果。结果实验组患者治疗总有效率高达93.3%，显著高于常规组的60.0%，组间差异有统计学意义（P<0.05）。治疗前两组患者SDP、SBP对比差异无统计学意义（P>0.05）。治疗后实验组患者SDP、SBP均显著低于常规组，组间差异有统计学意义（P<0.05）。结论针对高血压合并冠心病患者应用硝苯地平联合辛伐他汀治疗临床效果显著，能够实现对患者血压的有效控制，具有一定得临床推广意义。

简介：摘要目的讨论妊娠合并贫血的治疗。方法根据患者临床表现结合检查结果进行诊断并治疗。结论缺铁性贫血是补充铁剂和去除病因为主。

简介：摘要目的讨论妊娠合并肝炎的治疗。方法根据患者临床表现结合检查结果进行诊断并治疗。结论治疗原则保肝、利胆、退黄、抗病毒及补充营养。

简介：摘要弓形虫、风疹病毒(RV)、巨细胞病毒(CMV)及单纯疱疹病毒(HSV)，构成了一组不同来源的病原体，简称TORCH，是引起胎儿宫内感染及新生儿出生缺陷的重要原因之一。妊娠期妇女感染TORCH后，病原体可经胎盘循环引起母儿间垂直传播，此外，也可经孕妇生殖道上行扩散。

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简介：摘要目的讨论妊娠合并贫血的护理。方法配合治疗进行护理。结论妊娠中期应常规加服铁剂、叶酸、维生素C、维生素B12等，预防发生缺铁性和巨幼红细胞性贫血，铁剂对胃黏膜有刺激，应在饭后服用，服药后大便为黑色。再生障碍性贫血用激素治疗时防止感染发生，应注意个人卫生。

简介：摘要妊娠期女性常常出现急性腹痛，这可以由产科因素以及妊娠以外的原因引起。因为妊娠期的解剖和生理变化，常导致临床表现的改变；另外，由于担心对胎儿造成伤害，急性腹痛的孕妇往往不愿意使用某些检查，再加之许多干预手段应用受限，诊断面临困难；诊断不明带来的处置延误又会对母亲和胎儿造成不良后果。这些对临床医师的工作提出了严峻挑战。因此，本文试图回顾和讨论妊娠合并急腹症的各种病因，以及目前的诊断和治疗方法，以期制定一个及时诊断和处理妊娠合并急腹症的策略。

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简介：摘要目的讨论妊娠合并肝炎的护理。方法配合治疗进行护理。结论对已不宜终止妊娠的孕妇，应做好隔离并定期检查。预防妊高征及贫血，若病情加重则需住院治疗，给予专人护理，进低脂肪、低蛋白、高糖类流质饮食，并给予大量维生素，有肝昏迷者，应尽快结束分娩。严密观察出血情况，有出血倾向给予口服或肌注维生素K制剂，并配好新鲜血备用。尽量缩短第二产程，减少孕妇体力消耗，分娩后及时给予宫缩剂，减少出血。严格无菌操作防止感染。密切观察产妇体温、脉搏、呼吸、血压、尿量，以防肝、肾衰竭。密切观察子宫收缩及阴道出血情况。遵医嘱给予对肝损害小的抗生素控制感染。不宜哺乳，产后应退奶，防止传染婴儿。

简介：摘要妊娠合并子宫肌瘤对妊娠、分娩均有影响。粘膜下肌瘤阻碍受精卵着床或致早期流产。较大肌壁间肌瘤合并妊娠时由于机械性阻碍或宫腔畸形也易流产。妊娠期子宫充血，组织水肿，平滑肌细胞肥大，肌瘤明显增大，分娩后逐渐缩小。妊娠期肌瘤迅速增大可发生红色变，出现剧烈腹痛伴恶心、呕吐、发热、白细胞计数高。

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简介：摘要目的探讨外科急腹症合并感染性或失血性休克的临床处理。方法回顾性分析70例急腹症合并休克患者的临床资料。结果70例病人中感染性休克占54.3%（38/70），原发病多为急性梗阻性化脓性胆管炎、出血性休克占45.7%（32/70），多为外伤性肝脾破裂出血。抗休克治疗后，63例经手术治疗，治愈率为76.2%，（48/63），非手术治疗7例，均死亡，本组70例总病死率为34.3%（24/70），死亡主要原因为多脏器功能衰竭。治疗中发生急性呼吸窘迫综合症18例，发生率为25.7%，其中感染性休克12例，占31.6%，失血性休克4例，占12.5%，多发生在秉承的1-3天，发生急性肾功能衰竭13例，发生率为18.6%。结论外科急腹症合并休克时应首先积极抗休克治疗，选择合适的手术时机及时手术，可以早期防治多脏器功能衰竭，并降低其病死率。

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