简介:摘要目的探讨彩色多普勒超声对单侧下肢深静脉血栓形成及周围软组织改变的评估价值。方法选取我院2016年5月至2018年2月收治的71例单侧下肢深静脉血栓形成患者为研究对象,均采用彩超检查,对其超声表现及周围软组织改变进行观察。结果71例患者血栓分型为中央型40例,周围型16例,混合型15例。血栓急性期可见静脉管径存在扩张现象,呈近似无回声或低回声;亚急性期、慢性期管腔无明显扩张,回声呈逐渐增强,管腔内可见密集实性低回声或高回声、混合回声填充,栓塞部位存在正常血管内径或血管内径有增宽现象,探头加压管腔不变瘪;CDFI可见管腔有细条状血流信号,主要位于其边缘或中央,局部可见断流或轨道样血流。不同血栓累及范围患者的患肢皮下组织增厚度及肌层增厚度有明显差异(P<0.05)。结论彩色多普勒超声可及时诊断下肢深静脉血栓,也能反应周围软组织改变,值得推广。
简介:目的:探讨贲门周围血管离断联合脾切除及胃底部分切除术治疗肝硬化门静脉高压症胃底静脉重度曲张伴胃肾分流的临床疗效。方法:采用回顾性横断面研究方法。收集2010年1月至2015年12月福建省立医院收治的18例肝硬化门静脉高压症胃底静脉重度曲张伴胃肾分流患者的临床病理资料。根据技术开展阶段,结合患者及家属意愿选择行开腹或腹腔镜手术,行贲门周围血管离断联合脾切除及胃底部分切除术。观察指标:(1)手术及术后恢复情况。(2)术后病理学检查情况。(3)随访和生存情况。采用门诊和电话方式进行随访。术后1个月复查胃镜、腹上区X线计算机体层摄影术(CT)增强扫描或磁共振成像(MRI),了解胃底曲张静脉切除情况。术后1年内每3个月随访1次,1年后每半年随访1次,了解患者术后远期并发症发生情况和生存情况。随访时间截至2017年6月。正态分布的计量资料以±s表示,偏态分布的计量资料以M(范围)表示。采用Kaplan-Meier法计算患者生存率。结果:(1)手术及术后恢复情况:18例患者均顺利完成贲门周围血管离断联合脾切除及胃底部分切除术,其中12例行开腹手术,6例行腹腔镜手术(其中1例因术中发生不可控制的出血中转开腹手术、5例完成腹腔镜手术)。无围术期死亡患者。12例开腹手术患者手术时间为(192±20)min,术中出血量为(280±30)mL,无术中输血患者,术后胃肠功能恢复时间为(33±6)h,术后引流管拔除时间为8d(5~9d);术后发生胸腔积液7例、胃排空延迟1例,予保守治疗后痊愈;术后住院时间为8d(5~12d)。6例腹腔镜手术患者手术时间为(208±40)min,术中出血量为(210±10)mL,术中1例患者输浓缩红细胞2U,术后胃肠功能恢复时间为(28±5)h,术后引流管拔除时间为7d(5~26d);术后发生
简介:摘要目的探讨针灸分期治疗周围性面瘫的临床疗效。方法选择2014年1月—2015年12月我院神经内科收治的98例周围性面瘫患者,随机分为观察组与对照组各49例,对照组仅口服西药甲钴胺片,观察组根据患者分期采取相应的针灸方法治疗,对比两组治疗效果与面神经麻痹程度评分。结果观察组治疗总有效率为95.92%,对照组治疗总有效率为83.67%,观察组治疗总有效率明显高于对照组,治疗后面神经麻痹程度分级评分明显高于对照组,两组各指标差异对比,存在统计学意义(P<0.05)。结论针灸分期治疗周围性面瘫能够显著提升治疗效果,减轻面神经麻痹程度,值得在临床上进一步推广应用。
简介:摘要目的探讨分析周围型肺癌X线表现及其鉴别诊断。方法选取本院门诊部收治的周围型肺癌患者30例作为研究对象,回顾性分析X线检查资料,总结归纳X线表现及鉴别诊断要点。结果X线检出胸膜凹陷征、空泡征、血管凝集征、支气管气象和毛刺征等征象的检出率与CT扫描和病理学诊断之间存在明显差异(P<0.05)。周围型肺癌的X线典型表现为结节及小片状阴影;球形病灶或肿块,肿块边缘呈现出毛刺征或毛刷征、侧缘线征、分叶及脐凹征、胸膜凹陷征和空泡征等。结论尽管CT扫描和病理学诊断对于周围型肺癌的确诊具有较高的准确性和临床价值,但是X线片检查对于典型征象同样具有较好的表现力,因此仍可作为周围型肺癌诊断的辅助检查手段之一。
简介:摘要目的比较分析新生儿经腋静脉、贵要静脉和颞浅静脉PICC置管临床情况。方法选取我院收治的行PICC置管新生儿121例,根据置管方式不同分成3组,腋静脉组(n=29)患儿经腋静脉进行PICC置管,贵要静脉组(n=35)患儿经贵要静脉进行PICC置管,颞浅静脉组(n=57)患儿经颞浅静脉进行PICC置管,比较3组置管方式的临床情况。结果腋静脉组一次性穿刺成功率96.55%,贵要静脉组一次性穿刺成功率91.43%,颞浅静脉组一次性穿刺成功率92.98%,3组患儿一次性穿刺成功率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。腋静脉组患儿穿刺时间短于贵要静脉组、颞浅静脉组,差异有统计学意义(P<0.05)。3组患儿留置时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。腋静脉组并发症率20.69%,贵要静脉组并发症率28.57%,颞浅静脉组并发症率10.53%,颞浅静脉组患儿并发症率低于腋静脉组、贵要静脉组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论颞浅静脉、贵要静脉以及腋静脉三种方式各具优劣,护理人员可根据患儿情况选择安全、适宜的穿刺方法,提高穿刺成功率和安全性。