简介：<正>例1女,21岁。右耳呈持续性、搏动性耳鸣,加重8个月。右耳鸣与心跳同步,随体位变化稍有减轻,偶伴头昏、听力减退。1999年2月来我院耳鼻喉科门诊检查:右外耳道、鼓膜正常。纯音听力检查:右耳轻度传导性聋。CT:右颈静脉体瘤不能排除。转外地医院经MRI检查:右颈静脉略粗,内听道正常。再次住院检查:肝、肾功能正常,EKG正常,后行右侧颈内静脉高位结扎,术后随访1年,耳鸣程度减轻。例2女,44岁。左耳持续搏动性耳鸣2年余。

简介：游戏目的锻炼宝宝的手眼协调能力。这个游戏需要眼睛与小手配合，既锻炼了宝宝手部的活动准确性，也发展了宝宝的视觉追踪以及与手部运动的和谐配合能力。

简介：无

简介：摘要目的探寻单纯性球结膜下出血临床特点，探讨成因与处理。方法分析68例单纯性球结膜下出血患者病史，相关检查和治疗。结果22例患者诉病史无特殊，饮酒史5例，手揉眼史7例，咳嗽史3例，过度用眼或睡眠欠佳者9例，糖尿病史5例，高血压史17例。68例患者结膜组织均无破损，结膜血管无明显畸形。15例患者动脉硬化Ⅰ级，5例动脉硬化Ⅱ级，其余病例眼底未见明显异常。2例血压轻度偏高,68例血常规、空腹血糖、出凝血时间均未见有明显异常。经过治疗，62例患者痊愈，6例失访。结论单纯球结膜下出血在临床上较为常见，原因多样，预后较好，在对患者的进行对症治疗和心理疏导后，可以取得很好的治疗效果。

简介：L波段雷达-数字式探空仪系统在测风方面实现了全程自动跟踪,每秒采样一次,各种计算由计算机自动完成。此法可以获取角坐标和斜距数据，从而计算出高空风。本文就笔者从事多年高空数据质量检查发现的由于放球点选位不当导致的的一系列低层风的计算错误数据进行分析和探讨。

简介：目前，由于眼外伤的增加，广谱抗生素和糖皮质激素的广泛应用，真菌性角膜炎正以每年增加的发病率成为我吲主要的致肓性眼病之一。在基层医院，由于缺乏高效低毒、廉价的抗真菌药物，真菌性角膜炎已成为眼科医生的棘手问题。对于有些药物治疗效果差，而经济条件困难的重症的患者，我们采取传统的球膜遮盖术，取得较好的效果，现报告如下。

简介：目的探讨可解脱性球囊治疗外伤性颈动脉海绵窦瘘（traumaticcarotidcavernousfistula，TCCF）的技术要点及临床疗效，方法回顾性分析128例TCCF病人的临床资料，采用可解脱性球囊进行栓塞治疗。结果术后结果显示：1次栓塞成功118例（92．2％）；栓塞术后复发10例（7．8％），再次栓塞治疗后达到完全治愈。6例（4．7％）因严重的盗血而闭塞颈内动脉。随访24个月．6例术前失明病人中，好转2例，无变化4例；58例视力下降的病人中，视力恢复正常53例，视力未完全恢复5例；无手术相关并发症及死亡。结论可解脱性球囊治疗TCCF操作简单、疗效确切。

简介：摘要目的研究多巴胺对变应性鼻炎（AR）小鼠嗅觉功能和嗅球炎性损伤的影响。方法利用卵清蛋白（OVA）构建AR小鼠模型，通过埋藏食物小球实验将其分为有嗅觉障碍（olfactory dysfunction，OD）组和无OD组。选择OD小鼠，再将其随机分为2组，分别经鼻给予OVA联合多巴胺（时间分别为第3、6、9、12 d）或OVA联合等量的磷酸盐缓冲液（相同处理时间）。采用埋藏食物小球实验评估小鼠嗅觉功能。HE和PAS染色后观察鼻黏膜嗜酸粒细胞、杯状细胞的数量，蛋白免疫印迹、免疫组织化学或免疫荧光法检测小鼠嗅黏膜嗅觉标志蛋白（olfactory marker protein，OMP）的表达，以及嗅球中多巴胺重要的限速酶酪氨酸羟化酶（tyrosine hydroxylase，TH）和胶质细胞标志蛋白胶质纤维酸性蛋白（glial fibrillary acidic protein，GFAP）、CD11b的表达。TUNEL染色检测嗅球的损伤情况。采用SPSS 26.0软件进行统计学分析。结果AR伴OD小鼠鼻黏膜具有AR的组织病理学特征。与AR不伴OD小鼠相比，AR伴OD小鼠嗅黏膜OMP的表达减少（F=26.09，P<0.05），嗅球中GFAP和CD11b的表达增加（F值分别为38.95和71.71，P值均<0.05），嗅球中TH表达减少（F=77.00，P<0.05）。经鼻给予多巴胺可在一定程度上缩短小鼠发现食物小球时间，与对照模型组相比，多巴胺可下调嗅球中GFAP和CD11b的表达（F值分别为6.54和46.11，P值均<0.05），减少嗅球中凋亡细胞数量（F=25.64，P<0.05），但对鼻黏膜嗜酸粒细胞和杯状细胞数量无显著影响（F值分别为36.26和19.38，P值均>0.05），对嗅黏膜OMP的表达亦无显著影响（F=55.27，P>0.05）。结论多巴胺可在一定程度上改善AR小鼠嗅觉功能，可能原因是抑制嗅球中胶质细胞的激活，减少嗅球细胞的凋亡损伤。

简介：[用料]冬瓜、火腿、芦笋[调料]生粉、盐、鸡精[做法]将冬瓜去皮洗净后，用挖球器挖出一个个冬瓜肉球：将火腿切成火腿细末备用：芦笋切嫩头．过水绰一下；热油锅，将冬瓜球倒入翻炒至软熟后盛出：将火腿末与生粉、盐、鸡精在热锅里推调成薄芡后，倒入已经煮熟的冬瓜球和芦笋嫩头．稍煮入味即可。

简介：摘要63岁女性患者体检胸部CT提示左肺上叶尖后段可见一薄壁透亮影，内见一结节状软组织密度影。手术病理提示海绵状血管瘤。肺海绵状血管瘤是先天性血管畸形所致的肺内罕见的良性肿瘤，临床表现与海绵状血管瘤的位置、大小、数量以及是否发生变性等有关。大多数患者无特殊症状，多在常规体检时发现，与肺内其他良、恶性肿瘤极为相似，临床上难以鉴别。一经诊断应尽早手术治疗，避免发生血管瘤破裂导致大出血。

简介：摘要目的探讨遗传性球型红细胞增多症(HS)的临床特点及相关基因突变。方法选择2017年1月1日至2019年7月31日，于昆明市儿童医院门诊及住院诊断为HS的10例患儿为研究对象。其中，女性患儿为3例，男性为7例，平均年龄为4.5岁。收集这10例HS患儿一般临床资料，采用高通量测序技术对其进行HS相关基因突变检测。回顾性分析HS患儿的临床特征、相关基因突变及疗效。本研究遵循的程序符合2013年修订版《世界医学协会赫尔辛基宣言》的要求。结果①本研究10例患儿均以贫血、黄疸、脾大为临床表现。贫血以小细胞性贫血为主，重度贫血为4例，中度贫血为4例，轻度贫血为2例。患儿脾大以轻、中度为主，轻度脾大为4例，中度脾大为6例，无一例为重度脾大。患儿输血次数不一。3例患儿外周血球形红细胞比例增多，其余7例正常。4例红细胞渗透脆性增加，其余6例正常。患儿地中海贫血基因、铁蛋白及红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G-6-PD)水平均正常。②高通量基因测序结果显示，10例患儿中，6例存在ANK1、2例存在SPTA1、1例存在SPTB基因突变，1例存在SPTB基因2～3号外显子疑似重复。其中，ANK1基因c.4585C>T(p.R1529X)、c.3877C>T(p.R1293X)突变在人类基因突变数据库(HGMD)专业版中，已有文献报道与球形红细胞增多症相关。ANK1基因c.1471C>T(p.Q491X)、c.1817delT(p.L606Cfs*31)、c.4390＋5G>T(IVS36dsG-T＋5)、c.4189C>T(p.L1397F)突变，在HGMD专业版中未见报道。根据美国医学遗传学与基因组学学会(ACMG)指南，考虑ANK1基因c.1471C>T(p.Q491X)、c.1817delT(p.L606Cfs*31)突变为新发可疑致病突变。SPTA1基因c.4766G>A(p.W1589X)、c.5432G>A(p.R1811Q)突变，SPTB基因2～3号外显子疑似重复未见文献报道。其中，考虑SPTA1基因c.4766G>A(p.W1589X)突变为新发可疑致病突变。SPTB基因c.4735C>T(p.R1579X)突变已有文献报道。SPTB基因c.797_798del(p.I266Nfs*28)未见文献报道，并且考虑为新发可疑致病突变。③本研究4例接受部分脾动脉栓塞术的患儿中，2例术后未再接受输血治疗；1例术后6个月内，未再接受输血治疗，6个月后每2～3个月接受1次输血治疗，1例失访。其余6例未接受部分脾动脉栓塞术的患儿中，1例每2个月接受输血治疗1次；5例血红蛋白(Hb)值>90 g/L。结论对于临床特征不典型的患者可以采用高通量测序技术辅助诊断HS。本研究发现4个未见文献报道的ANK1及SPTA、SPTB基因突变。

简介：

简介：摘要目的评价临床对房颤患者应用冷冻球囊消融术治疗的临床有效性及安全性。方法随机抽选于2016年5月—2018年5月期间我院收治的380例房颤患者，根据不同治疗方式分为两组。研究组（n=190）应用冷冻球囊消融术治疗，对照组（n=190）应用传统药物保守治疗。评价及对比两组的成功率、远期复发率、并发症发生情况。结果同对照组对比，研究组的成功率明显提升，且远期复发率得到降低（P＜0.05）；190例对照组患者共有31例出现窦性心动过缓、一过性低血压、静脉炎、头晕、恶心；研究组190例患者中有3例患者出现并发症，包括术中血压降低、术后引发心包填塞、穿刺血肿，各1例；所有患者通过冷冻球囊消融术治疗以及相关并发症处理后均已康复出院。结论临床对房颤患者应用冷冻球囊消融术治疗，治疗优势更为突出，是一种具有较高安全性及有效性的治疗手段。

简介：摘要目的总结顽固性分泌性中耳炎患者接受咽鼓管球囊扩张术进行治疗的具体方法以及治疗效果，为临床疾病的治疗提供可靠的参考依据。方法选取我院在以往一年之内所接诊的顽固性分泌性中耳炎患者资料10例实施回顾性分析，所选患者全部接受咽鼓管球囊扩张术治疗，总结患者手术之后的纯音听阈值、咽鼓管测压、气骨导间距、咽鼓管功能评分改变情况。结果对10例患者进行为期半年的随访，患者耳部纯音听阈值和手术之前对比出现显著的降低，气骨导间距显著下降，咽鼓管测压和手术之前比较出现显著升高，咽鼓管功能评分显著升高；10例患者手术之后对于治疗效果满意度评分均值为6.72±2.59分。结论临床中对于顽固性分泌性中耳炎患者采取咽鼓管球囊扩张术进行治疗效果理想，应该给予大力的推广与应用。

简介：摘要1例31岁女性患者因溃疡性结肠炎给予美沙拉嗪1 g口服、3次/d治疗。治疗前血清肌酐（Scr）78 μmol/L。5个月后血尿素（BUN）8.3 mmol/L，Scr 185 μmol/L，估算肾小球滤过率（eGFR）31 ml/（min·1.73 m2）。肾穿刺活检病理学检查示急性小管间质性肾炎、肾小球球性硬化。考虑可能为美沙拉嗪所致肾损伤，停用该药。停药26 d后，BUN 4.0 mmol/L，Scr 130 μmol/L，eGFR 47 ml/（min·1.73 m2），加用醋酸泼尼松30 mg/d，2个月后减量至15 mg/d。复查示BUN 5.5 mmol/L，Scr 93 μmol/L，eGFR 71 ml/（min·1.73 m2）。

简介：目的:分析评价将咽鼓管球囊扩张应用于难治性分泌性中耳炎患者的门诊治疗中的临床效果。方法:本次研究选择26例患者进行观察,所有患者均应用咽鼓管球囊扩张进行治疗。评价患者的治疗效果。结果:治疗后的咽鼓管功能评分与纯音听阈值均显著低于治疗前(P<0.05)。结论:咽鼓管球囊扩张对难治性分泌性中耳炎患者进行治疗的临床效果十分显著。

简介：自1974年Serbinenko首创同轴可脱性球囊导管技术栓塞治疗颈内动脉海绵窦瘘(CCF)以来，该技术经过不断改良已成为一种较成熟的在国内外广泛应用的治疗方法。现将2000年至2004年6例外伤性颈内动脉海绵窦瘘应用球囊导管技术栓塞治疗情况报告如下。

简介：摘要目的探讨单侧临时性颈动脉球囊阻断实验（temporaryballoonocclusion，TBO）监测的护理方法及护理要点。方法分析和总结22例接受单侧临时性颈动脉球囊阻断实验病人的护理方法。结果本组22例单侧TBO病人中阴性16例，阳性6例。在阻断实验中无一例严重并发症发生。结论有效的术前心理疏导护理，术中默契配合，并严密观察与监测患者生命体征、神经体征，术后宣教与监护,对TBO顺利完成起到了重要作用。

简介：目的探讨真菌球性鼻窦炎的临床特征及鼻内镜手术的疗效。方法回顾性分析21例真菌球性鼻窦炎的临床资料和鼻内镜手术的随访结果。结果21例真菌球性鼻窦炎中，临床表现为鼻痛8例（38％），头痛或眼痛7例（33％），涕中带血13例（62％）。21例均在鼻内镜下手术，未见术中及术后并发症。术后随访6个月至3年，1例上颌窦病变复发，其余恢复良好。结论涕中带血和鼻痛、头痛是真菌球性鼻窦炎最常见的临床症状，CT扫描是诊断真菌球性鼻窦炎的主要影像学方法。鼻内镜手术具有微创和效果好的优点，是首选的治疗方法。

简介：摘要目的探讨单侧临时性颈动脉球囊阻断实验（temporaryballoonocclusion，TBO）监测的护理方法及护理要点。方法分析和总结22例接受单侧临时性颈动脉球囊阻断实验病人的护理方法。结果本组22例单侧TBO病人中阴性16例，阳性6例。在阻断实验中无一例严重并发症发生。结论有效的术前心理疏导护理，术中默契配合，并严密观察与监测患者生命体征、神经体征，术后宣教与监护,对TBO顺利完成起到了重要作用。