简介:摘要目的比较维持性血液透析(MHD)和持续非卧床腹膜透析(CAPD)患者的睡眠质量,探讨影响透析患者睡眠质量的相关因素。方法选择我科接受规律透析的患者100例,其中MHD患者60例,CAPD患者40例,随访1年,用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)问卷评估患者睡眠质量,比较患者的生化指标。logistic回归分析年龄、性别等临床基本资料以及血红蛋白(HGB)、甲状旁腺激素(PTH)等生化指标与睡眠质量的相关性。结果MHD组随访1年时较基线比较血红蛋白(HGB)、白蛋白(ALB)、血磷、钙磷乘积较前升高(P<0.05),尿素、肌酐、尿素清除指数(Kt/V)较前降低(P<0.05);CAPD组随访1年时较基线比较HGB、ALB、血磷、钙磷乘积较前升高,肌酐、Kt/V较前降低(P<0.05);CAPD组与MHD组基线比较Kt/V升高(P<0.05);CAPD组与MHD组随访1年时比较HGB、Kt/V升高,ALB、血磷、钙磷乘积、PTH降低(P<0.05)。logistic回归分析示HGB(OR=0.839,P=0.000)、HGB(OR=1.144,P=0.009)、血磷(OR=0.000,P=0.000)、PTH(OR=0.987,P=0.034)是与患者睡眠障碍危险因素。结论血液透析和腹膜透析患者普遍存在睡眠质量下降,年龄、HGB、血磷、PTH可能是患者睡眠障碍危险因素,须加强对此的识别和控制,以改善患者睡眠,提高患者生存质量。
简介:摘要目的探讨GE64层宝石能谱CT750-HD混合能量和单能量成像对肝血管瘤检出比对。方法回顾性分析40例肝血管瘤的临床和影像资料。患者均行CT能谱成像三期扫描,获得140kvp和70kev图像。一、对2组图像进行主观图像质量评分,二、测量血管瘤-肝实质的对比噪声比(CNR).2组间比较采用配对t检验。记录血管瘤在不同条件的检出,采用百分数进行对比分析。结果在单能量图像和混合能量图像上质量评分分别为(4.54±0.57)和(3.794±0.60)分;CNR分别为5.93和3.68,单能量图像均优于混合能量图像,差异均有统计学意义(p均<0.05)。结论能谱CT70kev单能量图像通过改善图像质量并增加病灶与肝实质的对比,有利于病病灶的检出,对检出小病灶更敏感。
简介:摘要目的分析不同X线照射剂量对人体的影响。方法选取来我院体检的31名在X线岗位工作的工作者作为研究对象,并根据其年照射总剂量的多少分为两组,分别为A组15例、B组16例;其中,A组年X线照射剂量范围为(0.15-0.24)msv,B组年X线照射剂量范围为(0.25-0.49)msv。A组的血液学变化相比职前其血细胞比例下降12%-20%,B组相应的为20%-38%。其次,A组皮肤表现为轻度干燥并存在轻微脱发现象,偶尔出现恶心以及喉咙干燥的反应,神经系统上表现为偶发乏力、多梦的现象;B组相应的表现为皮肤干燥情况严重,出现皱裂以及脱屑的情况,脱发情况较为严重,常发恶心厌食症状,且喉咙干燥并且有便秘现象,存在肠胃炎等消化系统疾病的现象明显,另外存在嗜睡情况,日常表现乏力。结论在(0.25-0.49)msv的X线照射剂量范围内的工作人员处于相对安全的健康水平上,相关工作者应在日常工作中做好措施尽可能控制X线照射剂量,使其对人体伤害降至尽可能低,可推广。
简介:目的了解合肥市病毒性肝炎网络报告数据质量,为校正病毒性肝炎报告发病率提供科学依据。方法抽查不同级别医疗机构住院病例,按照国家相关规范和病毒性肝炎诊断标准,评估病毒性肝炎的诊断及报告数据质量,同时抽取部分临床医生调查病毒性肝炎的诊断和报告标准知晓率。结果63家被调查单位均能开展肝功能和乙肝两对半检测,开展甲肝、丙肝和戊肝IgM抗体检测的单位分别占60.3%、60.9%和65.1%,46.0%的开展丙肝RNA检测。临床医生病毒性肝炎诊断和报告标准知晓率为69.9%。调查病毒性肝炎1319例,报告率96.5%,及时报告率89.1%,重报率4.1%。网络报告病例诊断准确率84.6%,准确报告率56.2%。结论合肥市不同级别医疗机构的病毒性肝炎诊断准确率和准确报告率不高,临床医生病毒性肝炎诊断和报告标准知晓率低,应加强对临床医生的培训,提高病毒性肝炎报告数据质量。
简介:目的分析2006--2015年重庆市恶性肿瘤发病趋势变化情况,并对影响因素进行定量分析,为开展重庆市恶性肿瘤防治提供依据。方法收集整理2006--2015年重庆市肿瘤登记点报告的新发肿瘤病例,统计分析发病率、中国人口标准化发病率、年度变化百分比(APC),趋势变化采用曲线估计指数分布回归模型进行判别。采用恶性肿瘤发病率差别分解法计算出人口因素和非人口因素对恶性肿瘤发病的贡献率。结果重庆市恶性肿瘤发病率与中国人口标准化发病率分别由2006年的148.08/10万与131.4J4/10万上升至2015年的269.39/10万与177.13/10万,APC分别为5.65%与2.43%,差异有统计学意义(P〈0.05或P〈0.01),各年份男性发病率均高于女性。重庆市恶性肿瘤发病率上升人口因素的贡献率与非人口因素的贡献率分别为66.32%与33.68%。男性、女性与农村均是人口因素贡献率(80.76%、51.06%、114.68%)高于非人口因素贡献率(19.24%、48.94%、-14.68%),而城市的非人口因素贡献率(64.29%)高于人口因素贡献率(35.71%)。结论重庆市恶性肿瘤发病率呈上升趋势,恶性肿瘤发病率的上升受人口因素与非人口因素协同作用。
简介:摘要目的通过文献计量学角度对中医药治疗小儿肺炎支原体肺炎有关文献进行分析,总结中医药治疗小儿肺炎支原体肺炎的现状及发展趋势,为今后相关研究工作提供参考。方法采用文献计量学方法,运用计算机及手工检索1973年到2017年1月以来国内公开发表的中医药治疗小儿肺炎支原体肺炎的相关文献,下载并阅读全文,根据本文制定的纳入及排除标准,对相关文献进行筛选及整理分析,建立Excel数据库,并进行数据处理。结果文献发表数量总体呈逐年上升的趋势;发表文献数最多的前三位省份分别为广东省、河南省、山东省;证型以痰热闭肺和风热闭肺为主。结论中医运用辨证论治的方法使用中药治疗小儿肺炎支原体感染及肺炎支原体肺炎的研究现已成为研究热点,引起广泛关注。中医治疗该病的辨证分型、诊断标准和疗效指标的研究也已成为新的研究方向。