简介:[摘要]目的:评价超声评估在卵泡成熟度监测中的应用价值。方法:选取2022年1月至12月于某医院就诊的100例行人工授精(IUI)或体外受精-胚胎移植(IVF-ET)的女性患者,根据超声检查结果分为成熟组(卵泡直径≥18 mm,卵泡内液清晰无混浊,卵泡周围无明显血流信号)和未成熟组(卵泡直径<18 mm,卵泡内液混浊或有血流信号,卵泡周围有明显血流信号)。比较两组患者的IUI或IVF-ET周期中卵巢反应、受精率、胚胎质量、妊娠率和流产率。结果:成熟组患者的卵巢反应、受精率、胚胎质量、妊娠率和流产率均高于未成熟组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:超声评估可有效预测卵泡成熟度,为IUI或IVF-ET的成功率提供参考依据。
简介:目的通过彩色多普勒超声技术观察前臂腕部动静脉内瘘(AVF)建立后的血流动力学变化,对AVF术后成熟度进行评估。方法按照入选和排除标准选择拟新建前臂自体头静脉-桡动脉端侧内瘘的慢性肾衰竭患者,应用彩色多普勒超声技术测量患者术前及术后1天、14天、28天和56天桡动脉和头静脉直径、流量以及头静脉内膜厚度和距皮肤深度,观察其变化趋势,评估AVF成熟度。2014年5月至2014年9月共入组21例,男性12例,女性9例,平均年龄(54.3±13.2)岁。结果21例患者均获得随访,随访时间为70天,AVF均已穿刺透析,达到临床成熟标准。彩色多普勒超声检查结果显示:术后1天和14天时桡动脉和头静脉的直径和流量增幅最大,有显著差异(P〈0.01),其后增幅缓慢,术后28天和56天无显著差异(P〉0.05)。术后28天头静脉直径(5.0±1.0)mm,流量(1593.7±572.9)ml/min。术后头静脉距皮肤深度无统计学差异(P〉0.05)。结论AVF的成熟有赖于术前完善的血管评估,多普勒超声可用来判断AVF术后的成熟度。
简介:随着国家的强大,国内医疗卫生系统也实现规范化运行,与医疗卫生相关的产业规模化方向发展,经济效益实现大幅度增长,特别是处于当前的市场体制下,药品企业的产量增加,所创造的利润是非常可观的。药品企业在注重产品生产量的同时,还要重视产品的质量,即在生产药品的过程中对于产品的质量要高度关注,并采取有效的控制措施,防止药品存在问题,威胁到大众的健康。所以,药品企业要持续稳定发展,就要注意药品安全问题,这也是维护社会稳定的关键。对于药品生产实施严格的监督管理,要明确药品作为一种特殊商品所具备的特点,以及对药品生产实施监督管理的重要性,对于当前药品生产中所存在的问题进行分析,提出监督管理措施。
简介:摘要目的评价我国非公立医院组织能力及其成熟度的现状,为促进其可持续发展提供参考依据。方法于2019年5—11月采用目的抽样方法,选取持续经营5年及以上的非公立医院进行问卷调查,从定位、规范、整合、决策、执行、监督、营销、凝聚、风险、创新、学习和领导能力12个方面对医院的组织能力进行自评。借鉴已有模型构建经营困难型、基本稳定型、稳步发展型、开拓进取型和创立品牌型5个由低到高的成熟度模型级别。采用因子分析法进行结构效度分析,对调查问卷进行描述性分析,根据组织能力自评得分计算成熟度得分。结果调查45家非公立医院,收回有效问卷450份。因子分析将组织能力分为基础能力、核心能力和发展能力。医院组织能力平均得分为4.14分;发展能力得分(3.87分)低于基础能力(4.16分)和核心能力(4.06分)。80.00%的非公立医院处于基本稳定型或稳步发展型阶段。结论非公立医院整体成熟度偏低,基础能力和核心能力较好,而发展能力较弱,忽视了创新及学习型组织的建设。
简介:摘要目的探讨高职护生职业成熟度现状,并分析其影响因素。方法采用便利抽样法,2021年1—2月,选取新疆昌吉职业技术学院3年级高职护生100名为研究对象。采用一般资料调查问卷、职业成熟度量表、自主学习能力评价量表对其进行调查。采用多重线性回归分析进行影响因素分析。结果100名高职护生职业成熟度量表总分为(108.67±12.34)分,得分最低的维度是职业自信。Pearson相关分析结果显示,高职护生自主学习能力评价量表总分与职业成熟度量表总分呈正相关(r=0.375,P<0.001)。多重线性回归分析结果显示,是否为学生干部、是否有过兼职经历、选择护理专业的原因、是否了解专业的就业和发展、自主学习能力是高职护生职业成熟度的影响因素(P<0.05),共解释总变异的37.3%。结论高职护生的职业成熟度处于中等偏上水平。护理院校管理者和教育者应针对护生的个体化特点,针对职业成熟度的影响因素对护生进行针对性培训,从而提高护生的职业成熟度,保证护理队伍的稳健发展。
简介:摘要目的通过经会阴超声宫颈成熟度评分对先兆早产保胎效果及足月头位分娩启动的研究,探讨其在产科的应用价值。方法利用经会阴超声,对38例先兆早产孕妇及45例足月初产妇宫颈成熟度评分,测量宫颈管长度、内口扩张程度、HM等指标,并随访其妊娠结局。结果(1)38例先兆早产孕妇中,宫颈管平均长度为(26.49±2.77)mm,显著短于正常组的(35.89±2.77)mm(p<0.001);随着宫颈管长度及HM分值的增加,早产发生率明显增高。(2)45例足月初产妇,随宫颈成熟度评分增加,临产时间愈缩短;宫颈成熟度评分0~4分组(18例)、5~8分组(15例)、≥9分组(12例),剖宫产率分别为66.7%(12/18)、40%(6/15)及16.7%(2/12),0~4分组与≥9分组相比剖宫产率差异有统计学意义(P<0.01)。结论经会阴超声宫颈成熟度评分在产科中具有重要应用价值,能预测先兆早产保胎治疗效果;预计足月初产妇分娩启动、决定分娩方式,是一种客观、准确、简便、安全的评分方法。
简介:目的探讨早产儿胎儿肺成熟度和心力储备(CCR)间的相关性。方法选择2008年7月至2009年8月于四川大学华西第二医院产科住院分娩的36例出生后2h以内早产儿为研究对象,采用羊水泡沫试验及羊水板层小体计数(LBC)检测本组早产儿的胎儿肺成熟度;根据胎儿肺成熟度,将其分为胎儿肺不成熟组(n=17),胎儿肺可疑成熟组(n=3)和胎儿肺成熟组(n=16)。采用心音图实验(PCGT)检测CCR指标,包括第一心音幅值(S1)与第二心音幅值(S2)的比值(S1/S2)、心脏舒张期时限(D)与收缩期时限(S)的比值(D/S)和应激后心力变化趋势(CCCTS);采用线性回归分析各指标与早产儿胎儿肺成熟度之间的相关性(本研究遵循的程序符合四川大学华西第二医院人体试验委员会制定的伦理学标准,得到该委员会批准,分组征得受试对象监护人知情同意,并与监护人签署临床研究知情同意书)。各组早产儿出生体质量、身长等一般情况比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。结果早产儿胎儿肺成熟度与孕龄成正相关(r=0.536,P=0.001);3组间S1/S2和CCCTS比较,其差异无统计学意义(H=0.013,1.651,均P〉0.05);3组间D/S比较,仅胎儿肺成熟早产儿组较胎儿肺不成熟早产儿组高,其差异有统计学意义(q=0.088,P=0.023)。CRR指标与胎儿肺成熟度的偏相关分析结果显示,早产儿胎儿肺成熟度与S1/S2、CCCTS不相关(r=0.1892,0.2890,均P〉0.05);与D/S成正相关(r=0.4014,P=0.017)。结论成熟的胎儿肺发育可使早产儿心肌灌注时间延长,心肌获得较多氧气和营养,使其CCR较高;胎儿肺不成熟早产儿CCR低,出生后应加强对心脏功能的保护。通过对D/S和胎儿肺成熟度相关关系的深入研究,有可能找到判断胎儿肺成熟度的新方法。
简介:[摘要 ]目的:探讨妊娠期糖尿病( GDM)对新生儿多个系统成熟度形成的影响。方法:选择 2017 .4~2019 .8期间于我院分娩的 45例 GDM孕妇( 45例新生儿 GDM组)及同期无妊娠合并症的 50例产妇( 50例新生儿 健康组),对比两组新生儿神经系统、出生体重 。结果: GDM组新生儿主动肌张力、原始反射及 NBNA总分均低于健康组,经对比分析,组间数据均有统计学意义( P< 0.05); GDM 组新生儿平均体重为( 3.12±1.25 )㎏,低于健康组的( 3.94±1.26 )㎏,差异明显 ( P< 0.05)。结论: GDM对新生儿生长发育 、神经系统发育均形成一定影响,应加强 GDM的干预,以提升新生儿多系统的成熟度。
简介:目的分析并了解职业生涯早期文职护士职业成熟度他评量表的应用情况。方法2012年10-12月,采用自行编制的职业生涯早期文职护士职业成熟度他评和自评量表对北京、石家庄、天津等地3所军队三级甲等医院的253名文职护士进行调查,并分析影响因素。结果文职护士职业成熟度他评量表的总均分为(3.48±0.55)分,自评量表的总均分为(4.13±0.48)分;不同学历、职称文职护士职业成熟度的差异均有统计学意义(均P〈0.01),不同年龄段文职护士职业成熟度的差异无统计学意义(P〉0.05);文职护士职业成熟度他评与自评各维度间均无相关性(均P〉0.05)。结论职业生涯早期文职护士职业成熟度水平不高,职业成熟度因学历、职称的不同而产生差异,职业生涯早期文职护士职业成熟度他评量表具有较高的科学性和实用价值。