简介:目的:评价MedtronicSigmaVVI103型起博器的应用方法及临床应用效果.方法:31例因病窦综合征及完全性房室传导阻滞接受起博器治疗的患者,均采用Seldings穿刺法,局麻下经锁骨下静脉将电极导管插入右室心尖部,做心腔内心电图及用起搏器分析仪测试各项起博参数满意后,埋植脉冲发生器于患者同侧锁骨下方的皮囊内.术后3月使用9710A型体外程控仪对所有病人进行程控,调节适宜的起博参数.结果:所有病例均1次安装成功,在起博器保护下,用抗心律失常、抗心衰药物治疗比较安全.结论:MedtronicSigmaVVI103型起博器安装较简便,治疗效果较好,经济实用.
简介:【摘要】目的 :观察韵律训练结合言语训练治疗脑卒中患者言语失用症伴口颜面失用的疗效。方法 :将 40例脑卒中言语失用症伴口颜面失用的患者随机分为观察组和对照组各 20例。观察组采用言语康复训练结合韵律训练治疗 ,对照组给予单纯言语康复训练。运用言语失用评价表评定言语失用评价 ,运用口颜面失用的评定方法评定口颜面失用。评定项目为诊断和疗效判定依据 ,治疗前后分别观察 2组患者数数、唱歌及口颜面动作检查的变化。结果 :治疗 4周后 ,2组言语失用各项评分均较治疗前明显提高 (P<0.05),且观察组自数、跟数两项评分更高于对照组 (P<0.05) ,2组自唱、跟唱评分比较均差异无统计学意义。治疗 4周后 ,2组口面动作评分中执行能力评分均较治疗前明显提高 (P<0.01),2组间比较差异无统计学意义 ;观察组模仿能力评分较治疗前及对照组均明显提高 (P<0.01),对照组治疗前后比较差异无统计学意义。结论 :韵律训练结合言语训练治疗能够明显纠正脑卒中患者的言语失用症和改善口颜面失用。
简介:摘要目的为某型综合救援船设计一种船载人员洗消系统,可在海上核应急医学救援过程中对核沾染伤员进行洗消。方法兼顾人员洗消系统预留的有限空间和人员洗消的需求,对系统的舱室进行了划分,设计了洗消流程。对洗消系统的各项工作进行了分析与细化,确定了各工作耗时,运用流程仿真软件FlexSim对洗消系统进行了建模仿真。结果采用国际上常用的深潜救生艇的救援速度对仿真系统进行运行,大部分对象的使用率为48.6%~82.9%。出于对象多重性的考虑,干肤位和穿衣位的平均使用率低于40%,在可接受范围内。结论某型综合救援船的船载人员洗消系统设计布局合理、流程明晰,能够满足核应急医学救援中伤员的洗消需求。
简介:目的:探讨应用加长型Philos系统治疗肱骨近端骨折的的手术方法及疗效。方法回顾性分析2009年1月至2012年12月期间我科同一组医生采用加长型Philos系统治疗肱骨近端骨折17例患者,其中女12例,男5例,平均年龄71岁(62~85岁)。伤后2~5d实施手术,患者取“沙滩椅位”或仰卧位,选择延长的肱骨近端切口,术中直视下复位骨折,采用加长型Philos钛板螺钉固定。术后即刻,以及术后1、3、6、12个月复查X线片观察骨折愈合情况。结果所有患者术后X线片显示肱骨近端骨折复位满意,钛板螺钉位置良好。随访6~32个月(平均16.8个月),骨折均愈合,无肱骨头坏死、内固定松动断裂及伤口感染等并发症发生。按Neer肩关节功能评分标准进行疗效评价,优10例,良4例,可3例,优良率为82.4%。结论加长型Philos系统具有设计合理、安装相对容易、固定牢靠的优点,是治疗肱骨近端骨折的有效选择之一。
简介:摘要胸椎黄韧带骨化(thoracic ossification of ligament flavum,TOLF)是胸椎黄韧带纤维组织转变为骨性组织的病理性异位骨化过程,是导致胸椎管狭窄症及胸脊髓病的最常见病因。影像学检查是定位、定性诊断TOLF的最常用手段。临床上根据骨化形态、分布、脊髓压迫程度及与周围组织的关系制订的TOLF分型系统有很多,但应用混乱,迄今尚无统一标准。本文对TOLF分型系统的临床应用进行综述,并评估分型系统的可靠性及影像学检查的诊断准确性。经文献检索,X线诊断TOLF的准确性低,相关分型较少,可靠性差;基于CT的Sato分型(外侧型、扩展型、扩大型、融合型、结节型)和Kuh分型(单侧型、双侧型、桥接型),基于MRI的Kuh分型(喙型、圆型)和陈仲强分型(局灶型、跳跃型、连续型),以及合并硬膜囊骨化的Muthukumar分型(Tram track征、Comma征)等从不同角度和维度阐述了TOLF的类型,在反映骨化机制、评估病情风险、指导治疗方案或判断预后等方面具有一定的临床价值,诊断的准确性及分型可靠性较高。结合CT和MRI的多维度、多层面影像学参数将在TOLF的精准化诊疗及新分型探索过程中扮演重要角色。
简介:摘要重点介绍了牵引系统原理分析与主功能组的电路图分析,主要涉及内容为受电弓、牵引变压器、牵引变流器、牵引电机、主断路器、牵引电机、冷却风机等各部件的组成及检修维护分析。在车组运营维护过程中,根据系统原理组成、检修维护经验、客户维护资料进行相关故障排除,以达到故障的及时处理又达到预防性检修维护目的。
简介:目的:检验一种单光子发射断层显像系统(SPECT)质量控制通用模体套装及SPECT质量控制通用检测系统的可靠性。方法:使用SPECT质量控制通用检测系统和通用模体套装对两个厂商的3台SPECT设备的主要系统性能进行测试(自测),并与厂商专用模体及软件的测试结果(厂测)进行对比。结果:(1)系统平面灵敏度,3台设备的自测和厂测结果一致性很好,相对偏差在0.2%以下;(2)系统空间分辨力,3台设备的自测和厂测结果一致性很好,相对偏差在0.2%以下;(3)断层空间分辨力,3台设备的自测和厂测结果一致性很好,相对偏差在5%以下;(4)全身空间分辨力,3台设备的自测和厂测结果一致性很好,相对偏差在0.2%以下。结论:SPECT质量控制通用模体套装及SPECT质量控制通用检测系统可靠,测试结果准确。
简介:磁共振现象(NMR)是1946年由美国学者Bloch和Purcell产先发现,并因此获得1952年诺贝尔物理奖,此后相当长一段时期内NMR主要被物理学家和化学家用来研究地质组成和分子结构,他们的兴趣集中于研究化合物的化学位移。近年来随着电子技术、计算机技术的高速发展,基于NMR原理的共振成像技术(MopetlcResonanceImaging,MRI)随着发展,成为一项重要的新兴诊断技术,应用于临床。磁共振现象表明,在外磁场作用下,原子核磁矩绕磁场方向进动,真频率w=γB(旋磁比γ=42.58mHz/T),但宏观磁矩方向发射频率等于原子核拉莫进动频率的电磁波时,核磁矩与电磁波之间
简介:【摘要】神经型颈椎病是当下多发的颈椎疾病,对人的颈椎健康有着一定的影响,伴随当下生活质量的提升,国民开始更加注重自身的身体健康。手法治疗作为治疗神经型颈椎病的主要方式,成为当下颈椎病患者的治疗首选,手法治疗是推拿治疗的一种形式,能够通过手部的运动与力量对经络进行梳理,进而缓解肌肉痉挛,改善颈推生理曲度及活动度,具有万效确切、操作简单、价格低廉等优点。基于此文章就手法治疗神经型颈椎病的疗效进行评价分析。
简介:摘要:目的 研究MNSs血型系统中NN型在三明地区无偿献血人群的分布情况及抗-M患者的临床输血。方法 随机抽取三明市血站无偿献血人群A型540例、B型352例、O型715例,以血型血清学方法检测其红细胞膜上M抗原来分析并统计NN型的分布情况。结果 NN型比例为24.0%,其中A型中NN型135例占25.0%、B型中NN型71例占20.2%,O型中NN型180例占25.2%。结论 MNSs系统中NN型在A、B、O血型中分布无明显差异且NN型在三明地区无偿献血人员的比例为24.0%。抗-M患者的输血,在24.0%的配血相合率下,应当尽量优先选择NN型的红细胞经交叉配血相容后输注,这对输血安全有重大意义。
简介:摘要目的结合文献分析回肠J型储袋肛管吻合术(ileal pouch anal anastomosis, IPAA)治疗全结肠型巨结肠(total colonic aganglionosis, TCA)的方案和预后。方法分析首都医科大学附属北京儿童医院普外科2017月6月至2020年6月采用IPAA治疗的3例TCA患儿的临床资料。3例患儿均胎便排出延迟,继而便秘、呕吐和腹胀。例1生后9个月外院行阑尾切除术,术中未行冰冻活检,术后未明确诊断,1岁9个月行"肠壁多点冰冻活检+回肠造瘘术"时诊断TCA,造瘘口排成形软便后于3岁2个月行IPAA。例2、例3分别于生后3 d、26 d外院行"回肠造瘘术"时诊断TCA,造瘘口排成形软便后于2岁4个月、2岁2个月行"肠壁多点冰冻活检+IPAA+保护性回肠造瘘术"。检索Pubmed、Web of Science、Medline、Cochrane Library、中国知网和万方数据库截至2020年6月1日关于IPAA治疗TCA的文献,英文检索词为"total colonic aganglionosis"与"pouch",中文检索词为"全结肠型巨结肠"与"储袋"或"贮袋",对IPAA方案和预后进行系统评价。结果本组例1IPAA术后1年2个月,排便频率为3次/d,排便控制可,污粪频率每周少于1次;例2关瘘术后1个月,排便频率为3~4次/d,排便控制可,污粪频率每周少于1次;例3关瘘术后6个月,排便频率为2次/d,排便控制可,污粪频率每周少于1次。共检索到文献27篇,符合纳入标准2篇,共14例患儿。11例IPAA术前行回肠造瘘的中位年龄为17 d,行IPAA时中位年龄为9个月,7例IPAA术后行保护性回肠造瘘,平均3.7个月关瘘。最常见的术后并发症为肠梗阻(50.0%,4/8)和小肠结肠炎(62.5%,5/8)。末次术后半年,平均排便频率≥7次/d;末次术后超过2年,平均排便频率≤4次/d,无排便失禁。结论分期IPAA治疗TCA患儿能获得良好预后,近期预后与术前造瘘和根治手术年龄相关,需根据造瘘口排便性状选择合适根治手术时机。