简介：摘要目的探讨两阶段医源性胆道损伤的处理方法及其所产生的疗效做对比研究。方法回顾探讨和总结2004～2008年和2009～2013年间我院普外科收治的60例医源性胆道损伤的全部临床资料和对病人的随访结果。结果第一阶段在手术中修复以胆管端端吻合为主,后期发现的损伤修复则以胆管空肠襻式吻合为主。第二阶段术中发现的损伤常用的修复技术是以胆管修复+T管引流为主,后期修复则以胆管-空肠Roux-Y吻合术为主。一期手术修复成功率分别为41.18%和30.77%，二期手术修复成功率分别为54.55%和68.42%，经计算两组数据有统计学意义，p<0.05。结论对患者出现医源性胆道损伤时应即使发现并果断在手术中进行修复，对手术中发现的损伤胆道修复为首选，后期则应该以胆管-空肠Roux-Y吻合为第一选择。

简介：目的建立不同阶段的泡沫细胞,并对其生物特性进行鉴定。方法体外培养人THP-1来源的巨噬细胞（THP-M）,由ox-LDL诱导其转化为不同阶段泡沫细胞,ELISA方法检测不同阶段泡沫细胞内总胆固醇和胆固醇酯含量;透射电镜和油红O染色光镜观察细胞内脂质,噻唑蓝染色法测定不同阶段泡沫细胞的活性变化规律。Westernblot方法测定II型微管相关蛋白1轻链3（LC3II）蛋白表达水平。结果24h开始,THP-M细胞质内出现大量的红染颗粒或脂质空泡,总胆固醇和胆固醇酯均较对照组增加,细胞胆固醇酯含量大于总胆固醇的50%,泡沫细胞已经形成。噻唑蓝染色结果显示,自48h开始少量泡沫细胞出现死亡现象（存活率93.21±3.66%）,60h和72h细胞存活率率分别为72.15±2.23%和63.06±1.83%。电镜扫描结果发现,24h细胞内脂滴聚集,24h内细胞浆自噬小体逐渐增多。36h、48h细胞内脂滴大小和形态各异,可见吞噬脂滴后尚未消化完全的自噬溶酶体,部分细胞膜破裂;60h和72h,细胞内自噬小体数量明显减少,细胞大量崩解。Westernblot检测结果表明自噬标志性蛋白LC3II表达水平变化规律与电镜观察自噬小体结果一致。结论利用oxLDL诱导THP-M24h、36h-48h、60h-72h后,细胞形态和细胞内脂含量分别符合早期、中期和晚期泡沫细胞的生物特征,成功建立了早、中、晚期泡沫细胞模型,其中细胞活力变化可能与II型凋亡（自噬性死亡）相关。为不同病程AS研究提供支持。

简介：摘要目的两种吸痰方法对重症肺炎患者肺功能及肺部感染恢复的影响。方法对70例重症肺炎患者随机分为两组。每组35人。实验组采用纤维支气管镜吸痰与密闭式吸痰管吸痰相结合的吸痰法，对照组采用常规普通吸痰管吸痰法。结果实验组患者临床症状、血气分析结果，显效和有效的好于对照组。结论采用纤维支气管镜吸痰及密闭式吸痰管吸痰的方法可改善肺功能，提高肺部感染的恢复时间。

简介：摘要目的通过预测模型可以为采供血计划的制定，特别是月度、年度血源招募、组织、动员方案的实施提供更可靠的依据，使计划或方案更加合理有效。方法根据凉山州2005—2011年采血量年度增长率确定预测年度２０１２年采血总人数，根据2005—2011年1—12月当月采血量占当年采血量的构成比确定通道各参数。结果将数据代入计算公式，建立采血通道预测模型。讨论预测系统采用时间（月）和空间（通道）双重方式建立数学模型，充分考虑了采供血工作随机性强、波动性大，影响因素多、可控性差等特点。系统由三条预测线组成，最上面的一条是通道的上轨线，中间一条是通道的中轨线，最下面的一条是通道的下轨线。实际的采血数据会围绕中轨在上、下轨之间所形成的通道内不规则的上下波动。

简介：2013年浙江药店整体仍保持了可观的增长率，可比企业的平均销售增长率达21．38％。但也有企业陷入了增长瓶颈。浙江商界正流行一个词：“上高速”.上高速就是“跑路”,说的是浙江的小企业主.“跑路”的原因有多方面,既有长期以来经济结构畸形的问题（小企业多、大企业少）,也受大经济环境影响：外贸出口企业压力陡增,加上银根紧缩,经济增长下行压力较大,企业形势不容乐观.

简介：肉虽好，但也不能无限制的吃，脂偏高、胆固醇偏高……那么，吃多了就会能量偏高、脂肪偏高、血每人每天吃多少肉合适呢？

简介：摘要目的对酶联免疫法(ELISA)和微粒子酶免分析技术（MEIA）在检测乙型肝炎两样血液样本中的不同进行比较。(HBV)表面标志物（HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc，以下简称乙肝两对半）的结果，探讨这二种方法的符合率。方法对156例乙型肝炎患者的血清样本分别用ELISA法与MEIA法进行检测，将两种方法检测的抗-HBs、HBsAg、、抗-HBe、HBeAg和抗-HBc的符合率进行比较分析。结果两种方法检测乙肝两对半的HBsAg、表面抗体(HBsAb)和e抗原(HBeAg)无显著差异(P>0.05),e抗体（HBeAb）和核心抗体（HBcAb）有显著差异(P<0.05)结论ELISA法是一种易观察、高灵敏度的方法，对于检测大规模标本比较适合。MEIA法的特点为灵敏度高、稳定性好和特异性强，能够对乙肝两对半进行定量检测，是一种较为理想的检测方法。检测乙型肝炎血清标志物，应选择合理的方法进行。

简介：宝宝到9—10个月的时候，经过扶栏的站立已能扶着床栏横步走了，这就是宝宝学走的开始，但从扶走到独自走还需要一个较长的过程。在这个过程中，妈妈无疑起到很大作用，同时，妈妈还要学习一些宝宝动作发展方面的知识，以做到科学合理地辅助宝宝学走路。

简介：目的分析评价SIPOC管理模型在降低医院基建项目成本中的应用，从基建项目管理上为有效控制基建成本提供路径。方法将SIPOC模型的5个系统分别运用于医院的基建项目管理，从成本的角度加强项目管理的掌控。结果医院的基建项目无论是从缩短建设工期、降低建造成本、控制日常运营成本还是投入使用后降低病人直接诊疗成本和等待诊疗的边际成本方面，都取得了显著的效果。结论运用SPIOC模型在医院基建项目成本管理中能够发挥很大的效能，是控制医院基建项目成本的有效管理模式。

简介：小儿哮喘发作，如果处理不及时，有可能会导致不良后果。经过临床案例调查显示，哮喘反复发病的原因与用药方法不当和未遵医嘱坚持治疗有很大关系。治疗哮喘，通常情况下是依靠吸入制剂进行控制，所以如何正确使用洽喘吸入剂非常重要。尽管哮喘的治疗原则统一，但吸药方法错误，哮喘的治疗也会打折扣。所以当小儿在经过长期治疗却没得到良好控制时，家长应该注意是不是患儿吸入药物的方法不对。

简介：8月7日是二十四节气的立秋。立秋一过，夏日的余威尚在，却可以感受到一些秋天的凉意了。夏秋之交，昼夜温差大，天气阴睛不定，气温忽高忽低，往往是疾病多发的“多事之秋”。针对这一时期的气候特点，饮食起居都需做好两手准备，既要防暑，又要注意御寒。薄衣御秋寒保暖不能忘“一天有四季，十里不同天”，夏秋之交是最难选择衣物的时候：穿得薄了，早晚会觉得冷；穿厚些吧，中午又热得难受。

简介：摘要通过对医院感染发生原因的分析，使更多的人重视、了解医院感染，并通过采取相应的保护措施，防止医院感染的出现。

简介：婴儿营养首先来源于母乳，母乳中的蛋白质、脂肪、维生素和各类矿物质都是配方最合理、最理想、最适合婴儿生长需要的，所以婴儿生长的第一个阶段——1至4个月时的营养最好主要来自母乳。

简介：摘要综述了近年来数学模型在中药提取中的研究进展，这里面包括单味中药的提取，复方中药成分的提取。

简介：摘要现将近几年来国内外对实验性肝损伤动物模型的模型造模方法、造模机制等有关方面研究情况作一综述。

简介：近年来,糖尿病肾病（diabeticnephropathy,DN）已成为导致终末期肾病的主要原因之一。我国2010年进行的流行病学调查显示：20岁以上人群DM患病率已达9.7%,DM前期患病率高达15.5%。DN临床标本的稀缺性突出了DN动物模型的重要。良好的动物模型对DN发病机制的研究和治疗药物的研发至关重要。

简介：一、不必强烈凸显性别男女两性应先做好独立自主的人,再扮演好自己的性别角色。尽管宇宙无限辽阔,“我”是独一无二的,从前不会有人像“我”,以后也不会有另一个“我”。我就是我,包括所有的缺点优点都是自己的,人不必刻意去像某个人。

简介：摘要随着社会压力逐渐增多，当代大学生的压力也逐渐增大。医学生由于其本科五年的特殊性，是大学生中一个尤为特殊的群体，来自于社会各阶段的压力也就更为突出。正确认识医学上各阶段的心理特点，有助于帮助解决他们的心理问题，促进社会和谐稳定的发展。

简介：摘要现阶段，医患冲突已成为影响社会和谐稳定的突出问题，并引起了社会各界的广泛关注。笔者从医疗体制、患方、医方三方面分析了医患冲突产生的原因，同时提出了相应的解决对策，包括政府主导，为改善医患关系保驾护航，加强对患方的健康教育，让患方更了解医学信息和医疗体制，树立医患沟通理念，培养医患沟通技巧。

简介：摘要支气管哮喘是一种以可逆性气道阻塞、气道炎症、气道高反应性为主要特征的慢性变态反应性炎症疾病，哮喘动物模型的建立对人类哮喘的研究极为重要。目前多种鼠类哮喘动物模型已被建立，并广泛应用，但以上模型均不能很好的模拟人类哮喘的全部特征。利用家兔制备哮喘动物模型能较好的模拟人类哮喘的诸多典型特征，且家兔的呼吸系统与人类具有相似性，且体积较大，便于对其哮喘发作过程中的病理生理指标进行测量，具有较高的应用价值。本文对该模型的制备方法、相关应用的研究进展进行概述，并对该模型的优缺点进行分析。