简介:摘要作为临床常见的病原菌,金黄色葡萄球菌已成为引起医院、社区感染的主要致病菌之一。金黄色葡萄球菌致病力较强,可产生多种抗原蛋白、酶和毒素,造成机体血流感染、皮肤软组织感染和全身脏器感染,甚至造成死亡。同时,随着抗生素的广泛应用,金黄色葡萄球菌耐药性日益严重,致病能力日趋增强,对临床抗感染造成较大困难。消毒剂是防控金黄色葡萄球菌造成医院、社区感染的重要措施,然而,随着消毒剂的大量使用,病原菌对消毒剂抗性增加与敏感性减弱,对医院消毒灭菌效果造成较大影响,随之而来的消毒剂抗力引起临床广泛关注。因此,临床应对此引起重视,加强消毒剂对病原菌的消毒效果,防止金黄色葡萄球菌等菌株播散,对改善社区、医院感染具有重要意义。
简介:摘要目的了解耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的耐药性方法采用纸片扩散法检测MRSA对抗菌药物的耐药分析。结果MRSA的检出率为34.13%(43/126),多数菌株具有多重耐药性,但对万古霉素、氯霉素和复方磺胺甲口恶唑较为敏感。结论MRSA具有多重耐药的特征。
简介:摘要目的了解本地区耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的检出率和耐药性,以便及时准确地控制在院内和社会上感染传播。方法收集2008年6月~2011年6月,均来自我院住院及门诊不同患者标本包括脓液、伤口分泌物、尿、血液及胸腹腔积液等共273株,用法国梅里埃公司生产的全自动细菌鉴定仪,药敏纸片购自北京天坛药物生物技术开发公司,采用30ug头孢西丁(cefoxitin)纸片扩散法,并同时进行药敏试验。结果在274株金黄色葡萄球菌中,有163株为耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌(MRSA),检出率为59.5%,甲氧西林敏感株(MSSA111株),检出率为40.5%,检出率最高的科室为ICU,占21.5%,检出率最低的为小儿科占7.4%,耐药率最高的是青霉素类及β-内酰胺类抗生素,敏感率最高的为万古霉素(100%),结论耐甲氧西林金黄色葡萄球菌对常用抗生素耐药性较为严重,而且存在多重耐药性,通过本地区临床标本分离及药敏分析情况来看,建议临床医生在患者使用抗生素抗感染前,应做细菌鉴定分离和药敏试验,有助于控制耐药菌株的流行,防止抗生素的滥用,更好地为患者进行有效治疗,降低院内感染。
简介:目的了解金黄色葡萄球菌耐药状况。为临床合理选用抗菌药物提供依据。方法采用VITEK32全自动微生物分析仪GPS药敏板,检测205株金黄色葡萄球菌对15种抗菌药物的敏感性。结果金葡菌对不同抗菌药物的耐药率依次为:青霉索G(95.1%)、氨苄西林(80.5%)、红霉素(75.6%)、克林霉素(48.8%)、头孢唑啉(42.4%)、庆大霉素(42.4%)、四环素(42.0%)、苯唑西林(42.0%)、左氧氟沙星(36.2%)、环丙沙星(35.2%)、甲氧苄啶/磺胺甲唑(25.9%)、氯霉素(21.7%)、利福平(5.3%)、呋哺妥因(2.0%)、万古霉索(0);205株金葡菌中共检出86株耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA),与甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌(MSSA)相比,除万古霉素、呋喃妥因、青霉素G外,MRSA对其他抗菌药物的耐药率显著高于MSSA(P〈0.05),同时,MRSA对非β-内酰胺类抗菌药物的多重耐药率也显著高于MSSA。结论临床分离的金葡菌对多种抗菌药物的耐药率高,尤其是MRSA感染的多重耐药情况较严重,临床微生物实验室应加强对MRSA的监测。
简介:摘要目的分析本院临床分离金黄色葡萄球菌的主要耐药表型,为临床合理使用抗生素提供参考。方法对2012年3月-2013年2月间分离出的495株金黄色葡萄球菌药敏结果进行相关统计学分析。结果分离出MRSA247株,占49.9%。其中对ERY及CLI耐药的金黄色葡萄球菌分别为398株和337株。D-试验结果显示,MRSA诱导阳性率为70%、略低于MSSA的78.8%。MRSA的固有耐药率为96.9%,明显高于MSSA的74.4%。对LVX和CIP耐药分别为241株和226株。70株MRSAβ-内酰胺酶检测均为阳性。E-test试验测得24株结果为2μg/ml;11株为2.5μg/ml;6株为3μg/ml;1株为1.5μg/ml;仪器法结果显示,2株为0.5μg/ml,36株为1μg/ml,3株为2μg/ml,1株为4μg/ml。结论MRSA的临床分离率较高,且MSSA中克林霉素诱导耐药率高于MRSA。对喹诺酮类药物CIP及LVX来说,MRSA的耐药率远高于MSSA。临床分离金黄色葡萄球菌几乎全部产β-内酰胺酶。MRSA具有多重耐药性,经验用药比较局限,应参考实验室监测结果循证用药。
简介:目的研究医院常用消毒剂乙醇、三氯片、碘伏、戊二醛、爱护佳免洗手消毒剂对医院不同来源金黄色葡萄球菌的杀灭效果,为有效控制医院感染提供科学依据。方法收集南昌大学第一附属医院临床送检标本和医护人员手及医院内周边环境物体表面采集的标本分离的金黄色葡萄球菌共48株。通过消毒剂与细菌直接接触作用,研究消毒剂在不同稀释浓度、不同作用时间、体外杀灭不同来源的金色葡萄球菌的效果。结果常规使用消毒剂如5g/L碘伏、20g/L戊二醛和爱护佳免洗手消毒剂(0.5%葡萄糖酸氯己定+70%乙醇)常温下作用5min对不同来源金黄色葡萄球菌的杀灭率为100%;70%乙醇和1g/L三氯片常温下作用5min对不同来源金黄色葡萄球菌的杀灭率为96.5%~99.8%;但碘伏、戊二醛和免洗手消毒剂被高度稀释后即使提高作用时间但仍不能完全杀灭金黄色葡萄球菌。结论该院常规使用消毒剂能满足临床杀菌效果,但需要不断地监测消毒剂的有效浓度,防止杀菌能力降低。
简介:摘要目的探讨金黄色葡萄球菌临床监测与葡萄球菌A蛋白快速检验。方法选取100株SA菌株,分析其分布特征和耐药性。构建金属螯合免疫磁性微球,测定所有菌株的表面形态、表面集团吸收峰以及大小,采用磁性微球分析SPA,用于SA检测,总结经验。结果所有SA菌株分离自痰液56例,分泌物32例,血液7例,胆汁2例,器械导管3例。经检测发现46例甲氧西林敏感SA。在耐药率方面,对青霉素G(93%)、庆大霉素(23%)、左氧氟沙星(13%)、红霉素(54%)、克林霉素(56%)。剩余54例甲氧西林耐药SA,在耐药率方面,对青霉素G(92%)、左氧氟沙星(61%)、复方磺胺甲恶唑(21%)、庆大霉素(29%)、克林霉素(76%)。磁性微球的分散性较好,对于SA样品的检测灵敏度教导,达到100CFU,并且在特定情况下可保持3周较高活性。结论经过检测研究表明SA菌株在耐药性方面较强,免疫磁性微球技术在SA的迅速检测中有非常重要的意义,具有推广价值。
简介:摘要耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)已成为医院和社区获得性感染的主要致病菌,其检出率逐年增高,耐药性不断增强,对临床治疗提出严峻挑战。快速准确地检测MRSA是预防和控制MRSA感染的基础和重要环节,该文就MRSA实验室检测作一综述。
简介:摘要目的分析我院各临床科室送检微生物检验标本中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的检出率和耐药情况,为临床院内感染控制提供相关依据。方法分析2011年9月至2012年8月临床科室各类型微生物标本送检中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的检出率以及药敏结果。结果耐甲氧西林金黄色葡萄球菌在临床各科室均有存在,以ICU、手术科室及感染病科室检出率高;痰标本检出率高于其他标本,且其耐药性具有广谱耐药及多重耐药的特性。结论耐甲氧西林金黄色葡萄球菌存在全院分布局势,以ICU,手术科室和感染科室为重;且具有多重耐药性,为目前医院院内感染控制的重点之一。
简介:摘要目的为了及时追查食物中毒发生的原因,查清致病菌污染食品的来源,为临床用药治疗提供依据。方法根据GB789.4-2010《食品微生物学检验沙门氏菌检验》、GB4789.10-2010《食品微生物学检验金黄色葡萄球菌检验》、GB4789.30-2010《食品微生物学检验单核增生李斯特菌检验》和GB4789.14-2014《食品微生物学检验蜡样芽孢杆菌检验》1的方法和有关的参考资料,对可疑食品进行致病性肠道杆菌、球菌检验。结果经培养鉴定,从食品荷叶饼夹肉及2名患者呕吐物中检出金黄色葡萄球菌,并进行了葡萄球菌肠毒素检测,3株致病菌产肠毒素检测均为阳性。结论根据病原学检测结果及流行病学调查,这是一起由荷叶饼夹肉受金黄色葡萄球菌污染而引起的食物中毒。
简介:摘要目的探讨---了解金葡菌对常用抗菌药物的耐药情况,指导临床合理用药。方法细菌鉴定应用VITEK2全自动微生物分析鉴定系统,头孢西丁和苯唑西林纸片扩散法检测MRSA。结果597株金黄色葡萄球菌中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)145株占24.3%;MRSA对对万古霉素、利奈唑胺、呋喃妥因、替加环素、喹努普汀/达福普汀100%敏感;对克林霉素、红霉素、四环素耐药率分别为70.0%、64.8%、27.0%。MRSA的耐药率明显高于MSSA,且呈逐年上升趋势。结论金黄色葡萄球菌对多种抗菌药均具有较高的耐药性,临床应根据药敏结果确定患者的治疗方案。糖肽类抗生素(万古霉素、替考拉宁)、利奈唑胺、替加环素可作为MRSA重症感染患者的首选药物。