简介:摘要目的探究消皮素D(GSDMD)在胶质瘤发生发展过程中的意义和体外实验中对胶质瘤细胞系增殖、迁移的影响及其分子机制。方法利用生物信息学的方法分析胶质瘤中GSDMD基因的表达特点,及GSDMD表达水平高低同临床预后的关系。采用实时荧光定量聚合酶链式反应(qRT-PCR)法检测人胶质瘤细胞U251MG、U87MG、LN229及正常胶质细胞HMC3中GSDMD的表达;运用慢病毒GSDMD基因敲除载体(LV-shGSDMD)与慢病毒空载对照(LV-NC)转染胶质瘤细胞LN229,并筛选稳转株LN229-NC和LN229-shGSDMD;应用qRT-PCR检测GSDMD mRNA的表达水平;细胞计数试剂盒(CCK-8)法检测LN229-NC、LN229-shGSDMD细胞的增殖能力;采用Transwell检测LN229-NC、LN229-shGSDMD细胞的迁移能力;采用蛋白质印迹法(Western blot)检测LN229-NC、LN229-shGSDMD细胞GSDMD、Nod样受体家族包含pyrin结构域蛋白3(NLRP3)、半胱氨酰天冬氨酸特异性蛋白酶(Caspase)-1、白细胞介素(IL)-1β蛋白的表达情况,两组间的比较采用双尾Student t检验。结果在癌症基因组图谱(TCGA)数据库及基因组织表达(GTEx)数据库中,胶质瘤组GSDMD基因表达水平高于对照组中的正常组织(3.62±0.04比2.83±0.01,t=24.44,P<0.05),胶质瘤中GSDMD高表达组中位生存时间短于低表达组[2.1年比7.9年,风险比(HR)=4.5,P<0.05];胶质瘤中GSDMD、IL-1β、Caspase-1表达水平高于正常组织,且随胶质瘤等级升高而上升。胶质瘤中NLRP3的表达水平同样显著高于正常组织,但同胶质瘤的等级没有明显关联。在细胞实验中,GSDMDmRNA在胶质瘤细胞系U251MG、U87MG、LN229中的表达量显著高于正常胶质细胞HMC3(4.04±0.35、4.76±0.21、6.29±0.28比1.00±0.07,P<0.05),而LN229高于其他胶质瘤细胞系(F=200.2,P<0.05);基因敲除后,LN229-shGSDMD组较LN229-NC组细胞中GSDMD mRNA的表达量下降(0.15±0.04比1.00±0.01,t=14.32,P< 0.05);CCK-8实验中,LN229-shGSDMD组细胞吸光度(A)值曲线在LN229-NC组细胞下方,增殖活性下降(t=4.580,P<0.05);迁移实验中LN229-NC组细胞迁移效率显著高于LN229-shGSDMD组细胞(393.8±11.61比187.0±6.20,t=50.25,P<0.05)。与LN229--NC组比较,LN229-shGSDMD组细胞中的蛋白表达水平NLRP3下调(0.923±0.003比0.671±0.004,t=579.72,P<0.05)、Caspse-1下调(1.221±0.005比0.498±0.001,t=180.61,P<0.05)、IL-1β下调(1.221±0.005比0.498±0.001,t=180.64,P<0.05),与生信分析结果及表型一致。结论GSDMD过表达促进胶质瘤细胞的增殖、迁移,其机制可能同焦亡途径有关。
简介:摘要目的通过应用MRI直方图分析技术研究肿瘤纹理改变在胚胎发育不良性神经上皮瘤(dysembryoplastic neuroepithelial tumor, DNET)和弥漫性星形细胞瘤(diffuse astrocytoma,DA)鉴别诊断中的临床应用价值。材料与方法回顾性分析2014年12月至2021年12月在新疆医科大学第一附属医院神经外科接受手术并经病理活检证实的21例DNET和35例DA患者的病例。首先分析两组的常规影像特征,再勾画其术前MRI的T2液体衰减反转恢复序列轴位图像中的瘤体并进行直方图分析,提取瘤体的平均值、中位数、标准差、异质性、峰度、偏度及熵等直方图参数,比较DNET和DA直方图参数并进行统计学分析,观察比较各参数对疾病诊断的功能。结果DNET及DA患者的一般资料如年龄、性别及肿瘤发生部位差异均无统计学意义(P>0.05)。倒三角征影像征象对两组患者进行鉴别诊断差异有统计学意义(P<0.05)。比较DNET和DA的7个直方图参数后发现,二者的平均值、中位数及峰度三个参数差异有统计学意义(P<0.05),其中峰度的单因素鉴别诊断价值意义最大,其受试者工作特征曲线的曲线下面积(area under the curve, AUC)为0.690,敏感度及特异度分别为68.6%和66.7%。对平均值、中位数及峰度进行多参数联合分析,平均值结合峰度的AUC最高,AUC、敏感度及特异度分别为0.721、66.7%及77.1%,因此平均值结合峰度的鉴别诊断效能高于单个直方图分析参数鉴别效能。将倒三角征与直方图分析参数相结合,鉴别诊断效能均明显提高,平均值、中位数、峰度结合倒三角征的鉴别诊断效能最好,AUC值为0.830,敏感度、特异度及准确度分别为85.7%、74.3%及78.6%。结论对于术前MRI检查难以鉴别的DNET和DA,采用直方图分析技术结合倒三角征影像征象可以对二者进行更加准确的鉴别诊断。
简介:【摘要】目的 探讨认知行为护理应用于淋巴瘤患者的护理中,对其化疗不良反应、生活质量带来的积极影响。方法 淋巴瘤为本次医学研究的病症名称,入选研究的患者样本数目为86例,第一例入院时间为2020年3月,最后一例入院时间为2021年3月,分组处理的方法为随机法,43例为对照组的患者数量,常规护理措施为其应用方案,43例为观察组的患者数量,其应用方案则为认知行为护理措施。主要以化疗不良反应、生活质量等方面为切入点,对效果进行评估。结果 化疗不良反应发生率的评估中,观察组更具优势,且组间差异较为悬殊(p<0.05);生活质量评分的评估中,观察组更具优势,且组间差异较为悬殊(p<0.05)。结论 认知行为护理在对淋巴瘤患者的护理过程中,有效降低了化疗不良反应,提升了患者的生活质量,护理效果较好。
简介:摘要酪氨酸激酶抑制剂(TKIs)可显著提高胃肠间质瘤(GIST)患者总生存率,但不良反应会影响用药剂量及患者治疗依从性,进而影响临床疗效。2018年,中国医师协会外科医师分会胃肠道间质瘤诊疗专业委员会组织涉及GIST靶向药物治疗不良反应相关的临床科室专家,基于临床证据和经验形成我国首部《酪氨酸激酶抑制剂治疗胃肠间质瘤不良反应及处理共识》。随着TKIs临床应用的普及和对其不良反应认识的加深,尤其是近年来新型TKIs药物加入GIST治疗药物管线,中国医师协会外科医师分会胃肠道间质瘤诊疗专业委员会再次组织专家经修订、更新形成《酪氨酸激酶抑制剂治疗胃肠间质瘤不良反应及处理中国专家共识(2022版)》,以期指导临床实践中对TKIs不良反应的预警和处理。
简介:摘要:目的:本次实验的重点研究对象是接受动脉瘤介入术后的病人,选用循证护理模式并探究其对患者术后康复情况的影响以及应用价值。方法:本次实验过程中,为保证实验的真实可靠性,需要收集部分真实病例的资料信息展开实际探讨。为此,从我院2020年6月至2021年6月之间接收的病人中选取100位作为探究对象,分为2组,整理记录各组患者在治疗后出现不适反应、负向情绪和生活质量方面的数据。结果:对比护理前后各项数据,研究组患者在不适反应、SAS和SDS评分方面的情况更理想(P<0.05),比较具有较高的参考价值。出院90天后进行随访,对照组患者的工作生活质量等数据都低于研究组,且P<0.05,具有统计学意义。结论:对于接受介入术后的病人而言,为其提供循证护理服务更能获得良好的护理成效,有助于病人术后康复,降低并发症出现率,快速恢复正常工作生活,临床价值较高。
简介:摘要:目的 分析认知行为护理干预对淋巴瘤患者疾病认知,生活质量及化疗不良反应的影响。方法 选取2017年8月-2021年9月78例接受化疗治疗的淋巴瘤患者,采用随机数表法进行分组,研究组纳入78例患者,对其实施认知行为护理干预;对照组(39例)给予常规护理干预方法,对比两组护理效果。结果 研究组干预后疾病认知水平评分、生活质量(GQOLI-74)评分明显高于对照组,P<0.05;研究组化疗不良反应发生率(25.94%)比对照组(53..85%)低,P<0.05。结论 在对淋巴瘤患者开展认知行为护理干预后,其化疗不良反应明显降低,生活质量显著提升,且对疾病的认知也有所提高。
简介:摘要:目的: 探讨个性化护理干预对恶性淋巴瘤化疗患者不良情绪及生活质量的影响。方法:将2016年4月~2017年4月期间在我院治疗的96例恶性淋巴瘤化疗患者分为对照组和观察组各48例,对照组采用常规护理,观察组在常规护理基础上实施个性化护理干预,比较两组患者的不良情绪评分和生活质量评分。结果:护理前,两组患者的不良情绪、生活质量评分相比,差异均不显著,无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组患者的不良情绪、生活质量评分与护理前及对照组相比,差异均显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论:与常规护理相比,对恶性淋巴瘤患者开展个性化护理干预,可有效缓解或消除不良情绪,积极配合治疗与护理,显著改善生活质量,值得在临床中推广使用。
简介:【摘要】目的:观察利妥昔单抗联合 CHOP 方案治疗非霍奇金淋巴瘤不良反应,并探讨具体 护理措施。方法: 回顾性分析近三年在我科接受利妥昔单抗联合 CHOP 方案治疗的 33 例非霍 奇金淋巴瘤患者临床资料,观察其不良反应发生情况,并探讨有效的预防护理措施。结果:33 例患者治疗总有效率为 81.81%(27/33); 其中出现不良反应者 16 例,发生率为 48.48%,通过积极护理干预,患者不良反应均明显好转。结论:利妥昔单抗联合 CHOP 方案治疗非霍奇金淋巴瘤具有较高不良反应发生率,因此采取积极的预防、治疗、护理方法对患者康复有积极意义。
简介:【摘要】目的:分析探讨结外NK/T细胞淋巴瘤治疗中培门冬酶联合化疗的不良反应和护理方法。方法:选取我院2020年-2021年接收治疗结外NK/T细胞淋巴瘤患者100例为观察对象,所有患者均行培门冬酶联合化疗治疗,观察其不良反应发生情况,并制定护理方法。结果:100例患者中,血淀粉酶升高发生率为23.0%。其中急性胰腺炎13例,骨髓抑制10例;低血蛋白发生率为31%。其中<25g/L 23例,变态反应8例。所有不良反应经过针对性护理后均得到改善。结论:结外NK/T细胞淋巴瘤治疗中培门冬酶联合化疗的不良反应发生率较高,需给予针对性护理干预,及时采取措施,降低不良反应风险,促进患者康复。
简介:摘要:目的:研究弥漫型大B细胞淋巴瘤(Diffuse large B-cell DLBCL)在利妥昔单抗结合化疗治疗中的具体疗效与出现不良反应的可能性。方法:于本院淋巴瘤科2021年1月份~2022年1月份入院治疗的患者中选出58例,依据不同疗法分为29例观察组与29例对照组,前者以利妥昔单抗结合化疗方案为主,后者实施单一化疗方案,对两组患者治疗后不良反应率、有效改善率、炎性因子指标进行比较。结果:观察组与对照组患者有效改善率96.55%、72.41%;不良反应率6.90%、31.04%;IL-6(110.58±6.47)pg/mL、(211.68±5.84)pg/mL,TNF-ɑ(8.63±2.11)ng/mL、(2.04±1.31)ng/mL,组间数据比对,具备统计学意义(P<0.05)。结论:利妥昔单抗结合治疗DLBCL疾病,既有效,又安全,拥有显著的消炎效果,理应在临床治疗中推广此种化疗方案。