简介:随着我国近年来老龄化程度的不断加深,养老保险的可持续性问题得到广泛关注。一方面,我国养老保险统筹级次低,养老保险大数互济、精算平衡的内在功能难以有效发挥,一些地方甚至出现了养老金发放困难;另一方面,国家养老保险统筹级次提高之后,又面临如何有效调动地方积极性、养老责任由地方向中央"倒置"的难题。养老保险的统筹层次与国家的社会保障水平密切相关,基于养老保险省级统筹已基本完成的现状,养老保险的全国统筹制度也已提上日程。养老保险中央调剂制度作为养老保险全国统筹的过渡性政策,其重要性不言而喻。从养老保险中央调剂制度所带来的中央政府与地方政府的博弈出发,运用委托—代理模型详细分析了中央政府与地方政府博弈的内在机理,提出由中央政府给予地方政府一定的激励,以消除二者博弈带来的效率损失,实现养老保险中央调剂制度下的激励相容。
简介:摘要:目的:探讨从药品调剂流程分析门诊药师的调剂风险。方法:选择本院2019年2月至2020年2月期间未实施药品调剂流程管理门诊药师调配200份处方,将这一时间段分为对照组,选择本院2021年5月至2022年5月期间实施药品调剂流程管理门诊药师调配200分处方,将这一时间分为观察组。对比分析两组门诊药师的调剂情况。结果:在药品调剂流程的管理前,差错原因主要是药师原因,其次是医师原因,而患者原因与环境原因相对较少,而药品调剂流程管理后,调剂差错率显著低于管理前。结论:通过强化药品调剂流程,有利于做好门诊药师的调剂风险把控工作,积极做好事前预防、事中把控以及事后补救的优质管理举措,为进一步增强药物治疗质量发挥积极作用。
简介:摘要:目的:探讨从药品调剂流程分析门诊药师的调剂风险。方法:选择本院2019年2月至2020年2月期间未实施药品调剂流程管理门诊药师调配200份处方,将这一时间段分为对照组,选择本院2021年5月至2022年5月期间实施药品调剂流程管理门诊药师调配200分处方,将这一时间分为观察组。对比分析两组门诊药师的调剂情况。结果:在药品调剂流程的管理前,差错原因主要是药师原因,其次是医师原因,而患者原因与环境原因相对较少,而药品调剂流程管理后,调剂差错率显著低于管理前。结论:通过强化药品调剂流程,有利于做好门诊药师的调剂风险把控工作,积极做好事前预防、事中把控以及事后补救的优质管理举措,为进一步增强药物治疗质量发挥积极作用。
简介:各省、自治区、直辖市人民政府,国务院各部委、各直属机构:根据党中央、国务院决策部署和《中华人民共和国社会保险法》有关要求,为深入贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神,均衡地区间企业职工基本养老保险基金(以下简称养老保险基金)负担,实现基本养老保险制度可持续发展,国务院决定建立养老保险基金中央调剂制度,自2018年7月1日起实施。现就有关事项通知如下:一、总体要求(一)指导思想。全面贯彻党的十九大和十九届二中、三中全会精神,以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,坚持党的基本理论、基本路线、基本方略,牢固树立和贯彻落实新发展理念,统筹推进“五位一体”总体布局和协调推进“四个全面”战略布局,紧扣满足人民日益增长的美好生活需要,着力解决发展不平衡不充分的突出问题,围绕建立健全更加公平更可持续养老保险制度目标,从基本国情和养老保险制度建设实际出发,遵循社会保险大数法则,建立养老保险基金中央调剂制度,作为实现养老保险全国统筹的第一步。加快统一养老保险政策、明确各级政府责任、理顺基金管理体制、健全激励约束机制,不断加大调剂力度,尽快实现养老保险全国统筹。
简介:摘要:目的 探讨医院药房调剂工作中融入药学服务和调剂管理措施的可行性。方法 在2022年1月至2023年6月期间,收集了310份处方作为对照组,该组采用标准的药房管理流程进行药物分发。收集了280份处方作为观察组,对其使用基于药学服务和调剂管理的药物分发流程。结果 数据显示,观察组在取药等待时间、调剂处理时间以及药品库存盘点上所需时间均显著少于对照组(P<0.05)。此外,观察组患者对药房服务的满意度也显著高于对照组(P<0.05)。观察组在调剂差错、药物配伍禁忌、药品取错、混淆、给药方式不当及药物过量等风险事件的发生比例上也低于对照组(P<0.05)。结论 药房调剂工作中引入药学服务和调剂管理不仅提升了工作效率,减少了患者等待取药的时间,缩短了工作人员盘点药品的时间,还显著提高了服务质量,降低了风险事件发生率。
简介:摘要目的分析药品调剂差错的原因并探讨其相应对策。方法回顾性分析120332份处方,分析药品调剂差错原因并讨论其应对措施。结果120332份处方中发生药品调剂差错35份,差错发生率为0.029%。其中以发药数量差错为主,总共发生10例(28.6%),其他依次为剂量剂型差错6例(17.1%),用法用量差错5例(14.3%),包装相似差错4例(11.4%),位置相邻差错3例(8.6%),药名相思差错2例(5.7%),习惯用药差错2例(5.7%),发错患者、皮试药品批号差错以及处方差错各1例(2.9%)。结论提高药剂师思想意识、树立正确的工作态度、提高专业素质及工作能力,为其提供良好的工作环境并适当降低其工作强度保持其旺盛的工作精力,合理规划药房设置等以降低药品调剂差错事件发生率,对于提高医院整体诊疗水平及医院社会声誉均具有
简介:摘要目的调查分析西药药房调剂差错形成原因,并探讨针对性预防对策。方法回顾我院西药药房在2013年5月~2014年5月间发生的28例调剂差错事件,对其形成原因进行调查分析。结果28例调剂差错事件中,由于药师未仔细核对处方、书写输入错误、患者催促和其他原因所致差错事件分别占57.1%(16/28)、25.0%(7/28)、14.3%(4/28)和3.6%(1/28),由于注意力分散导致未仔细核对的差错事件所占比率显著高于其他因素(P<0.05)。结论由调查结果可知部分药师缺乏职业素养、管理审计制度不够完善及发药过程有失严谨是造成调剂差错的重要影响因素,通过加强医德教育、深化专业知识培训、实行处方定期审计、规范发药流程等措施可有效减少西药药房调剂差错事件的发生,从而为患者的西药治疗的有效性和安全性提供保障。