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  • 简介:急性有机磷中毒(AOPP)是基层医院常见的内科急症,随着医院技术的发展,AOPP急性症状期病死率呈逐渐下降趋势。但在胆碱能危象消失后,迟发性神经病变出现之前,还可发生一组以肌无力、呼吸肌麻痹为突出表现的综合,命名为中间综合(IntermediatesyndromeIMS),成为AOPP患者死亡的主要原因。笔者自1997年10月—2002年10月收治的AOPP患者中有13例出现IMS。现总结如下:

  • 标签: 急性有机磷中毒 中间综合征 治疗 临床特点 呼吸肌麻痹
  • 简介:急性有机磷中毒经积极有效治疗,在急性胆碱能危象(ACC)控制后,于迟发性多神经病(OPIDP)之前出现的以肌肉麻痹为主的病症称中间综合(IMS)。过去曾把许多IMS误诊为中毒“反跳”或“阿托品过量”。自Senanayake等[1]1987年首次报告急性有机磷中毒中间综合以来,国内报告病例逐年增多,王立军报告[2]发生率为7.6%~13.8%,有的作者报告高达42%,虞炳庆等报告[3]发生率为4%。因IMS临床表现轻者仅有轻度抬头无力,肢体力弱,重者呼吸肌麻痹,病情发展快而凶险,因此文献报告发病率悬殊较大可能与有呼吸肌麻痹的IMS易引起注意,其它肌肉肌力减弱易被忽略有关。

  • 标签: 中毒中间 中间综合征 有机磷中毒
  • 简介:急性有机磷中毒中间综合(IMS)是发生于胆碱能危象高峰之后和诱发神经毒性之前的综合,多发生于急性中毒后2~5天.临床以肌无力为最突出表现.涉及部位以屈肌、肢体近端肌、颅脑神经Ⅲ~Ⅶ和Ⅹ所支配的肌肉,严重者累及呼吸肌.现将我科自1997年7月~2002年4月间收治急性有机磷中毒126例,而诊断为IMS者10例的护理体会总结如下.

  • 标签: 中毒中间 中间综合征 护理体会
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  • 简介:摘要目的探讨预防有机磷农药中毒中间综合(IMS)的预防及护理措施。方法采取有效的急救措施,处理有机磷中毒51例。结果51例中3例病情危重经抢救无效死亡,有46例康复出院,2例出现IMS,经抢救后好转出院。结论对有机磷农药中毒加强护理干预,使有机磷农药中毒得到最大程度的治疗,使中间综合的并发率明显减少。

  • 标签: 有机磷中毒 中间综合征 护理干预
  • 简介:目的:尝试建立中间综合的logistic回归模型,以便较为客观地预测中间综合(IMS)的早期发生.方法:连续观察2000年4月~2009年2月广西医科大学附属三院收治的急性有机磷农药中毒患者136例,按成组设计分为IMS组27例与非IMS组109例.观察指标为入院24h内的农药种类,服用剂量,复能剂量,洗胃次数,血糖,血钾,胆碱脂酶(AchE),红细胞,肝功白蛋白,年龄,是否出现烟碱样症状,呼吸骤停,阿托品化及导泻.采用logistic逐步回归方法筛选变量建立回归模型.结果:建立预测模型为:[LnR/(1-R)]=-1.844+2.196烟碱样症状-0.053胆碱酯酶.ROC曲线下面积为0.884;Hosmer-Lemeshow拟合优度检验P值为0.469,表明模型拟合较好.结论:烟碱样症状和AchE作为IMS的两个主要因素建立回归模型后可应用于IMS的早期预测.

  • 标签: 中间期肌无力 型综合 logistic回归模型 PESTICIDE POISONING Logistic
  • 简介:中间综合(intermediatesyndrome,IMS)是急性有机磷中毒经积极救治.急性胆碱能危象消失后,迟发性周围神经病变出现之前出现的一组以肌无力为突出表现的临床综合。多见于中重度中毒患者,发生率约7%左右,由于发病隐袭,进展迅速。病情凶险,病死率高,患者晚期以呼吸肌麻痹为主。若对其认识不足,未能及时救治,死亡率极高,本组35例全都符合INS诊断标准。

  • 标签: 急性有机磷中毒中间综合征 临床分析 迟发性周围神经病变 SYNDROME 急性胆碱能危象 中毒患者
  • 简介:近年来,随着对急性有机磷农药中毒(AOPP)治疗水平的提高,使AOPP的病死率有明显下降,中间综合(IMS)已成为AOPP患者死亡的重要原因而日益受到人们的重视。本院自1995年10月至2005年10月共收治AOPP患者1632例,其中伴发IMS32例,现总结如下。

  • 标签: 急性有机磷农药中毒 中间综合征 原因探讨 AOPP 病死率
  • 简介:1病案摘要患者男,60岁,已婚,医生。因胸骨中下段、剑突下闷痛8小时,于1999-03~20入院。患者于8小时前在睡眠状态下出现胸骨中下段、剑突下闷痛,疼痛剧烈,范围一巴掌大,呈持续性,不向他处放射,并伴恶心、出冷汗、呕吐1次,呕吐物为胃内容物。自服"胃复安10mg"不能缓解。急诊心电图示"窦性心动过缓"。入院查体:血压15.3/10.6kPa,脉搏56次/min。神志清楚,

  • 标签: 冠心病中间综合征 急性阑尾炎
  • 简介:摘要目的急性有机磷中毒(Acuteorganophosphoruspesticidepoisoning,AOPP)中间综合(Intermediatesyndrome,IS)的抢救与护理经验。方法2014年-2015年,医院共抢救AOPP中间综合患者34例,立即更换衣物,清理呕吐物,开口器开口,开放2条静脉通道,采样送检,了解病史,洗胃、血液灌流护理、机械通气护理,加强病情监测,遵医嘱用药。结果治疗后1日,CK、Cr低于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05);死亡率23.53%,阿托品化时间(8.4±1.5)h,意识恢复时间(5.6±3.9)d,住院时间(10.4±3.9)日。结论急性有机磷中毒中间综合需做好规范抢救护理,积极做好呼吸衰竭预防。

  • 标签: 有机磷中毒 抢救 护理
  • 简介:[摘要] 目的 分析急性有机磷中毒(AOPP)中间综合(IMS)的抢救与护理效果。方法 将2020年1月-2020年12月我院收治的80例AOPP IMS患者随机分两组,各40例。参照组给予常规抢救与护理,研究组给予强化抢救与护理,比较两组并发症、患者家属满意度。结果 研究组并发症总发生率低于参照组(P<0.05)。结论 对AOPP IMS患者进行及时抢救并加强护理干预可有效减少并发症的发生,有助于提高患者家属满意度。

  • 标签: [] 急性有机磷中毒中间综合征 抢救 护理
  • 简介:摘要目的探讨急性有机磷中毒并中间综合的诱因及防治方法。方法选择我市中医院2014年1月-2016年1月住院急性有机磷中毒并中间综合6例,对6例急性有机磷中毒并中间综合患者临床表现、诱发因素、治疗及转归情况分析。结果发现急性有机磷中毒患者在中毒后2~4天,胆碱能危象已基本消失,在意识清醒下出现眼睑下垂,复视,上、下肢抬举困难,声嘶,吞咽困难,胸闷、气紧及呼吸困难等症状,其发生原因与中毒早期胆碱酯酶复能剂用量不足和阿托品过量有关,并提出具体防治措施。结论正确掌握胆碱酯酶复能剂和阿托品的应用,并给予盐酸戊乙奎醚(长托宁)取代阿托品治疗有机磷中毒,可有效防治急性有机磷并中间综合的发生。

  • 标签: 急性有机磷中毒 中间综合征 临床分析
  • 简介:急性有机磷农药中毒(AOPP)患者是目前基层医院最常见的急症之一,因多为口服中毒,故发病急,病情危重,变化迅速,如不及时抢救,可危及生命。南昌县人民医院2002年3月-2008年3月共收治有机磷农药中毒中间综合(IMS)29例,现将其护理体会报告如下。

  • 标签: 中毒 有机磷农药 护理
  • 简介:摘要目的探讨急性有机磷农药中毒致中间综合的诊断与治疗,提高抢救成功率。方法总结分析57例急性有机磷农药中毒致中间综合患者的临床表现和治疗方法。结果有机磷农药中毒并发中间综合的57例,患者均出现不同程度的呼吸肌麻痹症,经及时气管插管及机械通气和早期足量应用特效抗毒药物,治愈48例,死亡9例。结论急性有机磷农药中毒致中间综合救治关键是“四早”,即早期彻底洗胃、早期阿托品化、早期应用特效抗毒药物、早期气管插管和机械通气。

  • 标签: 有机磷农药中毒中间综合征阿托品化机械通气
  • 简介:摘要目的探讨急性有机磷中毒(AOPP)中间综合(IMS)的救治和护理。方法挑选我院2016年7月-2017年11月IMS的病人100例作为研究的对象展开救治与护理。结果实验组救治的有效率(94.0%)明显地超出对照组患者(66.0%),其不良反应并发症的概率显著地低于对照组(P<0.05)。结论及时地救治急性有机磷中毒合并中间综合病人并做好展护理工作是提高有效性治疗与减少并发症的基础。

  • 标签: 急性有机磷,中毒,中间综合征,救治,护理
  • 简介:摘要目的探讨强化治疗方案对重型中间综合的治疗效果。方法收集2005年至2012年诊断为急性有机磷农药中毒并重型中间综合患者38例,分为强化治疗组(治疗组)及常规治疗组(对照组),比较两组患者死亡率、住院天数、机械通气时间、呼吸机相关肺炎发生率。结果和对照组比较,强化治疗方案可明显降低死亡率及呼吸机相关性肺炎发生率,减少住院天数及机械通气时间,两组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论强化治疗方案对重型IMS患者疗效确切,安全性高,可行性强,值得推广使用。

  • 标签: 有机磷 中毒 中间综合征 强化治疗
  • 简介:急性有机磷农药中毒(AOPP)是内科急症。中间综合(IMD)是AOPP经积极救治,急性胆碱能危象(ACC)消失后,迟发性周围性神经病变出现之前,出现的一组以肌无力为突发表现的临床综合,特别是呼吸肌麻痹(RMP)这一综合发病率高,并发症多,病死率高,且呼吸机抢救尤其重要。我院自1996年2月~2003年10月共收治AOPP致IMS26例,其中RMP24例,发生率92.3%,现报道如下。

  • 标签: AOPP 急性有机磷农药中毒 中间综合征 并发症 肌无力 内科急症