简介：

简介：【摘要】目的：分析护生临床实习中运用系统化临床护理教学管理的效果。方法：选取在我院临床实习的80例护生，随机均分为对照组、实验组，分别给予常规临床教学管理和系统化临床护理教学管理，对比两组教学模式的效果。结果：实验组护生与对照组相比，各考核成绩更优，满意度更高，P值＜0.05。结论：在护生临床实习中运用系统化临床护理教学管理能有效提升护生的学习效果，提升护生对临床护理教学质量的满意度，有推广应用价值。

简介：摘要目的调查临床护理"双师型"教师岗位胜任力状况，并分析影响其岗位胜任力的相关因素。方法采用临床护理教师胜任力问卷对西南医科大学附属医院临床护理"双师型"教师及"非双师型"教师共312人进行调查。采用SPSS 20.0软件进行t检验、卡方检验和秩和检验。结果临床护理"双师型"教师岗位胜任力自我评价平均分值为（4.26 ±0.41）分，高于"非双师型"教师（3.19±0.50），胜任力较好。自我评价维度中，职业素养（17.39±1.54）、专业态度（21.75±2.21）、专业能力（21.14±2.31）、教学能力（50.39±5.93）、人际协调能力（25.57±3.04）、人格特征（17.27±2.04）分值差异有统计学意义（P<0.01）。不同性别（P=0.735）、是否是专科护士（P=0.335）的岗位胜任力自我评价分值差异无统计学意义；有无教师资格证（P=0.001）、是否是科室骨干（P=0.002）、不同学历（P=0.001）、不同年龄（P<0.001）、不同职称（P<0.001）、不同工作年限（P<0.001）的岗位胜任力自我评价分值差异有统计学意义（P<0.01）。结论"双师型"教师与"非双师型"教师应以岗位胜任力为核心定位，采取"阶梯式"的培养和管理模式，不断完善岗位胜任力的培训计划。

简介：【摘要】目的：分析病毒性肝病诊断中应用临床生化检验指标的价值。方法：我院于2022年3月～2023年4月时间段开展研究，病毒性肝病患者30例（分析组）与健康人士30名（比照组）参与，回顾性分析检验数据，研究指标为异常检出结果、肝功能指标、血常规指标。结果：分析组ALT、AST、TBIL、CHE异常检出结果均高于比照组，P＜0.05；分析组ALT、ALB、TBIL、A/G均高于比照组，P＜0.05；分析组白细胞、血小板、中性粒细胞低于比照组，淋巴细胞高于比照组，P＜0.05。结论：临床生化检验指标能够及时筛查病毒性肝炎患者，判断肝功能状况，量化血细胞情况，综合效能高。

简介：【摘要】：目的：分析尿糖、尿微量白蛋白联合检验在糖尿病早期肾损伤诊断中的应用价值。方法：选取 2018年 4月 -2019年 4月 82例医院收治糖尿病早期肾损伤患者作为观察组，并选取同时段 82例健康体检者作为对照组，糖尿病患者和健康体检者均采集尿液进行尿糖以及尿微量白蛋白检测，对比两组检查结果的差异。结果：观察组在尿糖、尿微量白蛋白阳性率以及检测水平方面均高于对照组（ P＜ 0.05）。结论：尿糖、尿微量白蛋白联合检验能够提高糖尿病早期肾损伤的检出率，从而尽早为患者提供有效的治疗措施，预防肾功能损伤的进一步加重。

简介：摘要目的探讨结肠型克罗恩病（CD）与溃疡性结肠炎（UC）的临床及影像特征差异。方法回顾性纳入2013年1月至2020年7月中山大学附属第六医院收治的40例结肠型CD与40例UC患者，所有患者均行CT肠道造影检查，且临床资料完整。比较两组患者临床特征及CT特征的差异，并将差异有统计学意义（P<0.05）的特征纳入到二元Logistic回归模型中，筛选可诊断结肠型CD的预测因子。结果结肠型CD和UC患者在发病年龄[（29.3 ± 10.7）岁比（46.6 ± 13.4）岁，P<0.001]、体质指数[（18.4 ± 2.7） kg/m2比（21.0 ± 4.0） kg/m2，P = 0.001]、出现血便症状的比例（47.5%比90.0%，P<0.001），差异均有统计学意义。结肠型CD较UC更易出现升结肠受累（70.0%比20.0%，P<0.001）。UC患者比结肠型CD患者更常出现病变连续性分布（80.0%比57.5%，P = 0.03）及肠壁环周均匀性增厚（77.5%比47.5%，P = 0.006），更少见肠周炎性渗出（20.0%比67.5%，P<0.001）及肛瘘（10.0%比57.5%，P<0.001）。结肠型CD患者更多表现为不同部位严重程度不一致（75.0%比45.0%，P = 0.006），肠壁厚度多高于UC患者[（9.5 ± 3.4） mm比（8.1 ± 2.2） mm，P = 0.024]。多因素回归模型显示，升结肠受累（OR = 9.209，95%CI：2.238 ~ 37.902，P = 0.002）、肠周炎性渗出（OR = 9.861，95%CI：2.384 ~ 40.786，P = 0.002）及肛瘘（OR=19.263，95%CI：3.714 ~ 99.905，P<0.001）是诊断结肠型CD的独立预测因子。结论综合CT特征与患者的临床表现，可在一定程度上鉴别结肠型CD与UC，为临床进一步的治疗决策提供重要的参考价值。

简介：

简介：摘要特应性皮炎患者的临床表型及内表型多样，明确不同临床表型及内表型的特征，对协助诊断并实施针对性治疗有重要意义。本文从特应性皮炎不同发病年龄、种族背景及疾病严重程度等方面综述其临床表型差异，概述内表型及相关生物标志物的临床意义。

简介：【摘要】目的：研究螺旋 CT诊断 78例肠梗阻的临床应用效果。 方法：抽取对象为78例肠梗阻患者作为研究对象，就诊时间为 2018年 7月 -2019年 12月期间，将螺旋 CT应用于肠梗阻的诊断过程中，对临床诊断结果进行分析。 结果：本次研究78例患者经过 CT诊断后均确诊为肠梗阻，诊断准确率高达 100%、特异度为 85.9%、敏感度为 89.7%，其中梗阻部位为小肠患者 48例、梗阻部位为结肠患者 30例。肠粘连患者 39例、肠套叠 8例、肠扭转 12例、粪石性 6例、胆石性 5例、麻痹性 8例 。结论：78例肠梗阻患者接受螺旋 CT诊断后，诊断准确率非常高， CT影像学结果能够将患者肠梗阻具体部位、类型、致病因素清楚呈现，清晰的展现肠梗阻患者的影像学特点，为主治医生提供可靠的参考依据， 是一项值得推广的应用。

简介：摘要目的探讨AO微型钢板治疗掌骨骨折的临床效果。方法选取近年来我院治疗的38例掌骨骨折患者作为研究对象。全部患者行AO微型钢板内固定手术治疗，于术后进行功能恢复锻炼，通过随访复查对患者治疗效果进行判定。结果患者骨性愈合时间为（4.7±1.2）个月，所有患者术后复查均显示恢复良好，TAFS评价优良率为92.1%；无患者发生愈合畸形和骨不连等严重并发症，并发症发生率为15.8%。结论采取AO微型钢板治疗掌骨骨折手功能恢复较好，能够牢固固定患者掌骨，可于术后早期进行功能恢复锻炼，达到提高疗效的目的。

简介：摘要在现代社会中，随着生活节奏变快，妇女的社会地位不断提高，现代女性受工作和生活压力的影响，女性乳腺病越来越多。在女性乳腺病类别中，其中乳腺增生病得病率位于首位，并且乳腺增生病患者与健康已婚女性相比，发生乳癌危险几率要高2～4倍，因此对与女性乳腺增生这一病症及时有效的治疗有着非常重要的临床意义和现实意义。

简介：摘要目的探讨Potocki-Shaffer综合征(PSS)的临床诊断特点和遗传学特征。方法对2021年2月中山大学附属第六医院儿科确诊的1例PSS患儿的临床表现、生化检查及基因检测等临床资料进行回顾性分析，并以"Potocki-Shaffer syndrome"、"ALX4 gene""EXT2 gene""PHF21A gene"为关键词，检索万方数据、中国知网、PubMed数据库自建库至2021年12月收录的文献，并对在线人类孟德尔遗传数据库收录的基因进行检索，总结PSS患者的临床特点和遗传学特征。结果本例患儿，男，5个月21 d，因"发现体重增长过快3月余"入院。患儿表现为智力障碍、运动发育迟缓、过度生长、隐匿性阴茎、听力障碍及肌张力低等。全外显子碱基序列测序发现患儿Chr11：44069455－48188946区域存在杂合缺失变异，其包含常染色体显性遗传基因EXT2、ALX4和PHF21A杂合缺失，临床诊断为PSS。文献检索共收集14篇文献(均为英文)，包括本例患儿共36例，其中14例为碱基变异，22例为大片段缺失。涉及PHF21A基因23例(智力障碍22例，运动发育障碍21例，语言发育迟缓18例)，涉及EXT2基因22例(外生骨疣13例)，涉及ALX4基因19例(双顶骨孔15例)；36例中颅面异常27例。结论PSS临床表型与3个常染色体显性遗传基因ALX4、EXT2和PHF21A密切相关，主要表现为智力障碍、颅面异常、语言运动发育障碍、外生骨疣及双顶骨孔等；基因检测有助于PSS的临床确诊，其变异类型以单碱基变异和大片段缺失为主。

简介：摘要目的探讨开放性粉碎性胫腓骨骨折治疗的临床效果。方法选取近年来我院治疗的22例开放性粉碎性胫腓骨骨折患者作为研究对象。全部患者均行外固定支架固定手术治疗，部分结合有限内固定，并于术后进行早期功能恢复锻炼，随访复查观察患者治疗效果。结果22例患者全部完成随访复查，随访率为100%；患者复查X线显示对位结线情况较好。骨性愈合时间为（4.9±0.8）个月；有20例患者骨折痊愈，占90.9%；有18例患者术后功能恢复良好，占81.8%。患者出现3例（占13.6%）并发症。结论采取外固定支架固定手术并结合有限内固定对开放性粉碎性胫腓骨骨折进行治疗，固定可靠，利于早期功能恢复锻炼，从而达到提高疗效的目的。

简介：摘要目的探究经胸乳入路腔镜甲状腺手术的临床应用效果。方法选取我院2016年5月-2018年4月收治的40例行甲状腺手术治疗的患者作为研究对象，随机分为两组腔镜组和传统组，每组各20例。传统组采用传统手术治疗，腔镜组行经胸乳入路腔镜手术治疗，比较两组的各项手术治疗指标和并发症发生率。结果在手术时间、术中出血量、术后VAS评分、住院时间等手术治疗指标的比较中，腔镜组要明显少于传统组，差异有统计学意义（P<0.05）；传统组的并发症发生率为40.0%，腔镜组的并发症发生率为10.0%，腔镜组要明显低于传统组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论经胸乳入路腔镜甲状腺手术治疗甲状腺疾病效果明显，安全性高。

简介：摘要终末期肾病(ESRD)合并肾恶性肿瘤有其独特的临床病理特点，目前国内相关研究甚少。2013年1月至2020年8月我院收治16例ESRD合并肾恶性肿瘤患者，大多无症状，均行根治性肾(输尿管)切除术。病理示透明细胞癌11例，乳头状细胞癌2例，肾肉瘤样癌、肾盂尿路上皮癌和肾肉瘤各1例。绝大多数肾细胞癌为低分期、低分级，平均随访43.7个月，未见复发及转移；肾肉瘤样癌、肾盂癌和肾肉瘤患者，存活2~20个月，预后差。

简介：摘要目的描述炎症性肠病患者的粪便微生物群落组成，找出与炎症性肠病相关的菌群，为疾病的治疗和诊断提供新思路。方法收集克罗恩病(n＝20)、溃疡性结肠炎(n＝10)和健康对照组(n＝30)的粪便样本，利用16S rRNA测序法，测定粪便样品中微生物群落组成。结果炎症性肠病患者肠道菌群与正常对照组有显著差异。炎症性肠病患者变形菌门、Epsilonbacteraeota、酸杆菌门、志贺氏菌丰度显著升高；普氏菌属_9、巨单胞菌属、Lachnoclostridium丰度显著降低。克罗恩病组Lachnoclostridium丰度显著高于溃疡性结肠炎组，酸杆菌门、普氏菌属_9丰度显著低于溃疡性结肠炎组。厚壁菌门、拟杆菌门丰度在炎症性肠病患者中降低，但差异无统计学意义(P>0.05)。结论炎症性肠病患者肠道微生物失调，IBD患者肠道菌群中致病菌增多(主要为变形菌门和大肠埃希菌志贺菌)。克罗恩病组和溃疡性结肠炎组的差异菌群可能和疾病相关。

简介：摘要目的观察继发性青光眼应用曲伏前列素滴眼液治疗的临床效果。方法选取我院近来几年收治的继发性青光眼患者89例，按入院时间先后分为对照组（44例）、观察组（45例），给予对照组马来酸噻吗洛尔治疗，给予观察组曲伏前列素滴眼液治疗，对比两组治疗前后的眼压变化。结果两组治疗后的眼压较治疗前均明显下降(p<0.05)；其中观察组下降程度显著大于对照组，差异有显著性(p<0.05)。观察组不良反应发生率6.67%（3/45）显著低于对照组的27.27%（12/44），差异有显著性（p<0.05）。结论继发性青光眼应用曲伏前列素滴眼液治疗，可有效降低患者的眼压，不良反应发生率低，值得各大医院推广应用。

简介：摘要目的探讨联体尺动脉穿支皮瓣修复多指毁损伤的临床效果。方法回顾性分析2011年3月至2017年10月东莞长安新安医院收治的12例多指毁损伤患者，男8例，女4例，年龄(32.6±4.3)岁，范围18～56岁。4指毁损伤2例，3指毁损伤4例，2指毁损伤6例。皮肤软组织损伤位置均为远掌横纹或指掌横纹以远，指骨为近节以远。皮肤总缺损面积(135.6±12.3) cm2，范围6.0 cm×16.0 cm～6.0 cm×35.0 cm，应用皮瓣总面积(143.5±11.2) cm2，范围5.0 cm×20.0 cm～3.2 cm×47.0 cm(双侧前臂)。双前臂尺动脉穿支皮瓣5例，单侧7例，所有皮瓣均为2条以上穿支蒂。皮瓣均设计为长条状，螺旋缠绕包裹于伤指骨，皮瓣穿支动脉与相应指固有动脉或掌背动脉吻合，伴行静脉与相应指掌侧静脉或掌背静脉吻合，皮瓣浅静脉与相应指背静脉或掌背静脉吻合，皮瓣神经与相应指固有神经或掌背相应感觉神经吻合。供区除1例植皮外，其余均直接缝合。术后随访观察疗效，包括感觉、外观、血液循环、骨吸收及手运动功能、日常生活、恢复工作情况等。评价标准为中华医学会手外科学会断指再植功能评定试用标准。结果所有皮瓣均成活，1例皮瓣末稍有约1.5 cm×1.5 cm坏死，二期缝合修复。所有病例均获6个月至6.5年随访，平均16.7个月，皮瓣质地良好，无色素沉着，外观无臃肿，指端无瘢痕或磨损，两点辨距觉6～10 mm，平均8.6 mm。术后半年骨吸收发生率59.4%(19/32)，指短缩平均0.8 cm，其中5例6指取髂骨植骨。伤指拿捏及持物功能部分恢复，日常生活无明显影响；患手握力平均达到健侧的60.3%。参照断指再植功能评定试用标准：优2例，良5例，差4例，劣1例，优良率58.3%(7/12)。供区外观可。结论联体尺动脉穿支皮瓣为多指毁损或脱套伤患者的临床修复提供了一种有益的思路和有效的手术方案，效果良好。

简介：摘要目的探究和分析硝苯地平结合厄贝沙坦治疗糖尿病合并高血压的临床价值效果。方法选取2017.1-2018.1在我院就诊的90例糖尿病合并高血压患者，按照随机化原则分为两组，每组45例，实验组采取硝苯地平结合厄贝沙坦治疗，对照组采取硝苯地平治疗，对比两组的血压变化、血糖变化、治疗有效率及不良反应发生等数据。结果统计实验数据发现，与对照组相比，实验组的血压显著降低，数据差异具有统计学意义（P＜0.05）；实验组的血糖变化显著降低，数据差异具有统计学意义（P＜0.05）；实验组的治疗有效率较高，治疗效果较好，数据差异具有统计学意义（P＜0.05）；实验组的不良反应发生与对照组相比，数据差异不具有统计学意义（P＞0.05）。结论硝苯地平结合厄贝沙坦治疗糖尿病合并高血压的临床效果较好，具有较好的临床应用价值，有效的控制了血压及血糖，治疗总有效率较高，可在临床治疗中作为推荐的方案，也可以进一步的研究其价值，更好的为临床治疗提供实验佐证。

简介：摘要：目的 观察DAA入路全髋关节置换术在患者快速康复中临床价值。方法 选取本院10例全髋关节置换术患者作为此次研究的对象，平均每组分50例。研究组的全髋关节置换术患者实施DAA入路模式，观察组的PLA入路模式，将两组患者干预后的髋关节功能评分、输血率、依从度和满意度进行比较。结果 经过长时间的护理研究组的依从度高于观察组的依从度（P＜0.05），研究组患者的满意度也高于观察组的满意度（P＜0.05）。结论 经过研究发现DAA入路全髋关节置换术有利于患者快速康复，具有非常高的临床价值，值得被广泛推广[1]。