简介:摘要目的应用二维斑点追踪超声评估经导管主动脉瓣置换术(transcatheter aortic valve replacement,TAVR)对左心房应变的影响。方法选取2015年9月至2018年7月复旦大学附属中山医院35例行TAVR患者,分别于术前1 d及术后1年采集二维超声心动图图像,记录主动脉瓣瓣口面积(AVA)、左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室收缩末期容积(LVESV)、左心室射血分数(LVEF)、左心房容积指数(LAVI)、三尖瓣反流峰值速度(Vtr)、舒张早期二尖瓣环侧壁峰值速度(e′)及舒张早期二尖瓣口峰值流速与二尖瓣环侧壁峰值速度比值(E/e′)等常规超声心动图指标,以及二维斑点追踪超声所测左心房应变,包括存储功能(LASr)、管道功能(LAScd)和收缩功能(LASct),分析手术前后差异。结果术后1年,TAVR患者AVA增大(P<0.001);左心室收缩功能较术前显著改善(LVEDV、LVESV减小,LVEF增加,均P<0.001);左心室舒张功能各指标中LAVI及Vtr较术前减小(均P<0.05),但e′及E/e′变化不明显(均P>0.05);左心房应变LASr、LAScd及LASct较术前改善(均P<0.01)。结论左心房应变能够评估左心房存储、管道及收缩功能,有望作为评估TAVR疗效的参考指标。
简介:摘要目的联合应用二维斑点追踪(2D-STI)技术和左室压力-应变环(PSL)对左室射血分数(LVEF)保留的重度主动脉瓣狭窄(AS)患者经导管主动脉瓣置换术(TAVI)后左心室心肌应变和整体心肌做功指数进行定量评估。方法选取2020年1-11月在厦门大学附属心血管病医院住院的LVEF保留的重度AS拟行TAVI的患者20例为TAVI组,选取同期性别、年龄相匹配的健康成年人20例为对照组,采用2D-STI获取左室整体纵向应变(GLS),心内膜层、中层、心外膜层心肌纵向应变(LSendo、LSmid、LSepi),分析心导管测量的主动脉压、有创左心室收缩压分别与血压、用外周肱动脉收缩压结合主动脉瓣平均跨瓣压差的无创左心室收缩压的相关性,应用无创PSL评估左室整体做功指数(GWI)、整体有用功(GCW)、整体无用功(GWW)、整体做功效率(GWE),比较TAVI组术前与对照组以及TAVI组术前、术后1周、术后3个月左室心肌应变和心肌做功的差异。结果TAVI组术前GLS、LSendo、LSmid、LSepi较对照组降低(均P<0.05),术后1周LSendo提高,术后3个月GLS、LSendo、LSmid、LSepi增高(均P<0.05)。TAVI术前有创测量的主动脉压与无创测量的外周肱动脉收缩压、有创测量的左心室收缩压与无创预估的左心室收缩压呈正相关(r=0.658、0.565,均P<0.01)。与对照组比较,TAVI组术前GWE降低,GWW增高(均P<0.05)。与TAVI组术前相比,术后1周GWI、GCW降低(均P<0.05);与术后1周相比,术后3个月GWI、GCW、GWE增高,GWW降低(均P<0.05)。结论联合应用2D-STI和PSL可定量评估重度AS患者TAVI手术前后的左室心肌收缩功能,为临床评价TAVI疗效提供了更为客观的参考指标。
简介:摘要:焊接自动化具有提高生产效率,优化产品质量,改善劳动条件等优点而被企业广泛应用。其核心技术就是通过激光焊缝追踪装置对焊接坡口进行追踪,建立闭环反馈系统。在激光追踪装置识别坡口路径时,由于外界环境干扰导致焊接轨迹出现跑偏情况产生。本文针对车间现场实际生产的情况,通过创新方法理论手段对该问题进行原因分析、求解并提出可行性意见,从合理化、经济化、适用性的角度来解决该问题的产生。
简介:摘要:近年来,随着私家车和电动车车辆数量的迅速激增,失窃汽车案件逐年快速增多,面对当下国内现有的汽车报警器识别灵敏度低、抗干扰能力相对不强等复杂问题,我们自主开发了基于射频识别的车辆安全追踪系统,该识别装置不仅识别灵敏度高,抗干扰能力强,而且同时具有系统安装方便、可以快速准确处理大量车辆信息、易于手动操控等诸多重要优点,较好的解决现存的车辆失窃等问题,以进行更有效的车辆管理。出行是我们生活的必需品,有效的出行可以提升我们生活的节奏,一定程度上可以提高我们生活的质量,所以,研发该车辆安全追踪系统具有重大意义。
简介:摘要:现阶段,我国每个行业都处于快速发展阶段,且市场竞争较为激烈,如何使自身能够在未来持续发展,需要进行不断的创新与改革,在电池行业中,电池组均衡技术作为改善电池组单体不一致性的主要方法,对其相关性研究与分析至关重要,在锂电池新型双向主动均衡控制方案设计研究中,要应用反激式变压器双向主动均衡设计,将其与电池管理系统相结合,从而研发出能够应用在锂电池双向主动均衡控制的新系统,根据相关研究表明,该系统可作用在加强电池容量以及延长电池包的使用寿命方面,为其在实际使用中提供安全性保障。本文围绕锂电池新型双向主动均衡控制方案设计进行分析,将主要以研究电动汽车锂电池为主,简要讲解锂电池新型双向主动均衡技术的基本概况,深入分析其方案设计要点,为我国电池行业发展助力,为其新型技术的设计与其质量提供保障。
简介:摘要目的探讨追踪方法学在消化内科内镜诊断患者医院感染管理质量控制中的应用。方法2018年7月至2019年6月选取在该院消化内科行内镜诊断患者600例为研究对象,根据追踪管理方法开展时间将其分为实施前300例(2018年7~12月,对消化内科行内镜诊断患者行内镜常规护理管理)及实施后(2019年1~6月,对消化内科行内镜诊断患者实施追踪管理法)300例。分析消化内科内镜诊断患者管理中存在的问题及引起医院感染的相关因素,并制定持续质量改进措施,比较实施前后6个月消化内科内镜诊断患者医院感染管理情况及患者满意率。结论追踪管理能有效提高消化内科护士医院感染防控意识,降低消化内科内镜诊断患者医院感染发生率,提高患者满意率。
简介:摘要:在我校课程改革的学习过程中,我收获了知识,收获了技能,更收获了老师让学生主动学习,乐在其中的幸福。传统的应试教育思想使学生长期受老师的控制而被动地学习,一切围绕老师的思维转,学生完全处于被动的学习状态。老师甚至包揽了学生的一切。现在,我们学校开展的教育教学改革犹如一缕春风融化了以往的教育思想,让学生开展“目标教学,高效课堂”。真正开展以学生为主体的全面和谐发展的教学模式。根据学生的认知特点和学习风格,整体安排学生的发展目标,有计划,有步骤地把学生培养成为自主学习的学习者。(鲍继平.2009)那么怎样把学生培养成自主学习者呢?通过这几年在学校课改中不断地学习和探索,我有了一些自己的心得:要想让学生快乐地学习,牢固地掌握知识,灵活地运用知识,成为自主学习者,就应该充分调动教师和学生的积极性和主动性,使学生主动与教师合作。教师要能对课堂教学进行精心设计并具有超强的课堂驾驭能力,走进学生的心灵深处,感悟学生的真情,拥抱课堂,只有这样,才能使我们的教育生活犹如丁香般悄悄绽放,教师幸福,学生快乐。