简介:摘要目的分析乳腺肿块的超声表现及彩色血流分布特点,探讨超声对乳腺肿瘤的诊断价值,提高乳腺肿瘤的诊断符合率。方法回顾分析我院74例(85个病灶)经手术病理诊断证实的乳腺肿瘤患者的超声影像资料。结果良、恶性乳腺肿块的超声表现及彩色血流分布有明显差异,超声初步定性诊断与病理诊断符合率为94.1%(80/85),误诊率为5.9%(5/85)。结论超声表现加彩色多普勒血流显像,可判断乳腺肿瘤的良、恶性,对其治疗、手术及预后有着极其重要的指导作用,尤其对早期发现无转移的恶性小肿瘤,手术治疗时可以考虑保乳,避免全切乳腺,满足女性保持曲线美的愿望,减轻痛苦,提高患者生活质量。
简介:摘要目的探讨乳腺叶状肿瘤的临床与X线表现特征,提高对乳腺叶状肿瘤的诊断水平。方法通过对7例经过病理证实乳腺叶状肿瘤的临床及X线表现进行回顾总结。结果大约3cm的6例,X线表现为边界清楚,周边有线样晕征,小约3cm的1例,表现为不欠规则结节,边缘可见尖角,并伴增粗迂曲血管。术前诊断良性6例,可疑恶性1例,其中提示叶状肿瘤2例。结论中年妇女乳腺无痛性肿块病史长,缓慢或短期内速度增长,临床多无明显症状,X线表现为边界清楚,膨胀生长出现线样晕征,血管增粗,应考虑本病的可能,提高术前的诊断率对于术式的选择有一定帮助。
简介:摘要目的探讨乳腺叶状肿瘤的病理形态学特点、分类和诊断标准、与复发转移的关系及其临床意义。方法采用回顾性分析的方法对203例有随访(6-372个月)资料的叶状肿瘤作了详细形态学特征的分析和分类研究,统计学聚类判别分析(SPSS软件10.0版)。结果良性133例(复发28例),交界性42例(复发19例,死亡2例),恶性28例(复发18例,死亡15例)。统计学分析结果显示,肿瘤生长方式、瘤细胞异型性、核分裂象计数和肿瘤性坏死所组成的变量子集分类错判率为零。以此4项为主,完善了病理组织学诊断标准。良性、交界性和恶性组间复发率、转移和死亡率差异均有显著性意义。肿瘤复发随术式的扩大而减少,2次以上复发占53.85%(35/65)。结论此瘤可分为良性、低度恶性(交界性)及恶性三种类别。肿瘤生长方式、瘤细胞异型性、核分裂象和肿瘤性坏死是诊断此瘤并对其进行分级(分类)的重要依据。提示首次术式的选择的重要性,良性叶状肿瘤应选择肿物扩大切除术,对于复发的交界性和恶性肿瘤应作乳房切除术。
简介:摘要目的探讨乳腺恶性肿瘤高频超声声像图特征,以提高乳腺恶性肿瘤的检出率。方法回顾分析107例恶性肿瘤患者术前超声图像特征。结果导管内癌11例(误诊3例);浸润性导管癌59例(误诊1例);浸润性导管癌伴浸润性小叶癌5例;浸润性导管癌伴粘液腺癌2例;浸润性乳头状癌2例;浸润性导管癌伴印戒细胞癌1例;浸润性小叶癌15例;髓样癌5例(误诊1例);浸润性筛状癌5例;乳头状粘液腺癌1例;印戒细胞癌1例;paget病1例(其中1例患者右乳腺为导管内癌,左乳腺为浸润性导管癌伴粘液腺癌;肿瘤直径≤1为10例)。结论高频超声检查对乳腺恶性肿瘤检查率较高,可作为首选的检查方法。
简介:摘要目的探讨乳腺叶状肿瘤的临床病理学特征、诊断和鉴别诊断。方法对16例乳腺叶状肿瘤的临床病理资料进行回顾性分析。结果16例患者中位年龄43岁。根据肿瘤间质细胞密度、生长方式、瘤细胞异型性、核分裂象和坏死进行乳腺叶状肿瘤分级,良性8例,交界性2例,恶性6例。免疫组化示间质细胞Vim均阳性,p53及Ki67阳性表达于恶性叶状肿瘤,良性叶状肿瘤CD34阳性,交界性叶状肿瘤CD34灶性阳性,恶性叶状肿瘤CD34阴性。结论乳腺叶状肿瘤病理学形态分为良性、交界性和恶性三类,免疫组化对恶性叶状肿瘤有一定表达。叶状肿瘤以手术治疗为首选,应根据其生物学行为特点和不同临床病理特征而选择不同的手术方式。
简介:摘要目的探讨手术治疗乳腺良性肿瘤的最佳切口选择。方法选取来我院进行手术治疗的乳腺良性肿瘤患者374例,患者的年龄16-58岁,患者的平均年龄为29岁,将所有患者随机分为两组,观察组和对照组各187例。观察组187例患者,根据患者的肿物情况选择最佳的手术切口进行手术治疗;对照组187例患者,采取传统切口进行手术治疗。观察组患者,手术切口包括乳晕旁弧形切口、肿物表面沿皮纹弧形切口和乳房下皱襞切口。手术治疗结束后,观察患者的手术情况、临床效果和乳房美观保持情况。结果两组患者均顺利完成手术治疗,两组患者的手术时间都在15-40min之间,平均手术时间均为30min,两组患者在手术时间方面的比较,差异不具有统计学意义(P>0.05)。手术治疗结束后,对两组患者均进行3个月-2年不等时间的随访,观察组患者的乳房美观程度显著高于对照组患者,比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者对乳房外形满意度显著高于对照组患者,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在采取手术方式对乳腺良性肿瘤的治疗过程中,仔细分析患者的肿物情况,根据肿物情况合理地选择正确的手术切口,减少手术中的创伤,最大程度的降低对患者组织的破坏能够减少术后切口瘢痕,帮助女性患者在最大程度上保持乳房外观的美观性