简介:目的探讨应用CEUS引导经皮穿刺活检对胰腺占位性病变的临床应用价值。方法对因胰腺占位性病变需行穿刺活检、但常规超声定位困难的49例患者行CEUS引导下经皮穿刺活检,以所取组织能够作出明确病理诊断为取材满意;随访至少6个月,以术后病理诊断或随访影像学检查结果为最终临床诊断。结果本组穿刺活检满意率为95.92%(47/49),取材满意者穿刺活检的诊断准确率为97.87%(46/47)。术后恶心呕吐、发热及胆汁性腹膜炎各1例(1/49,2.04%)。结论对于常规超声不能准确定位的胰腺占位性病变,以CEUS引导穿刺可以提高取材的准确性,降低并发症发生率。
简介:摘要目的讨论经皮肺活检术。方法查阅文献资料并结合个人经验进归纳总结。结论电视透视和CT引导是经皮肺穿刺活检的常用导向方法。
简介:摘要目的分析经皮肾穿刺活检术后出血的原因并提出相应护理对策,为临床提供有效的、适合的护理方法,提高手术的安全性。方法回顾在我院行经皮肾穿刺活检术466例资料,观察并记录肾穿刺后病人的出血例数。分析病人肾穿刺后出血的相关因素。结果其中肾周血肿89例,占总数的13%,肉眼血尿15例,占总数的3.2%,镜下血尿244例,占总数的52.3%不同性别的患者肾穿刺后的出血情况无显著性差异,不同年龄的身穿患者肾穿刺后的出血情况有统计学意义,不同穿刺针数的患者肾穿刺后的出血情况有统计学意义,不同病理类型的患者肾穿刺后的出血情况无显著性差异。结论通过及时有效的观察、实施有效术前、术中、术后的护理,可以减少术后出血的发生。
简介:摘要经皮肺穿刺活检术对于肺部占位性病变定性(尤其恶性肿瘤)诊断起到决定性作用,是临床上对肺组织进行病理活检取材的最常用方法,常用方法是在CT及B超引导下进行穿刺,其简单易行安全可靠。CT无论在影像学诊断以及在穿刺活检成功率及减少并发症均起到了重要作用,彩超引导下肺穿刺活检在肺外周型病变有优势,对于距胸壁较近病灶,超声可获得与CT相似的横断面层像,彩色B超能对整个过程作全程监控,并清晰显示病灶内血管分布,结合CT图像资料对预知风险及并发症有着重要参考价值。一般选用16G穿刺针,成功率高,并发症低。肺穿刺活检是一种有创检查,常见的并发症是气胸和针道出血。病变与胸膜的距离和病变的大小与并发症的发生具有密切的相关性。另外胸膜穿刺次数与气胸发生率正相关。为减少穿刺次数,在此基础上进行改良同轴套管型自动活检枪,采用同轴套管型自动活检枪进行穿刺活检,在套管针进行一次穿刺后,活检枪在套管内反复取材,既满足多次活检增加取材成功率,又减少了穿刺的次数,降低了气胸的发生率。目前采用活检针退出过程中向针道中注入生理盐水及采用穿刺位点位于下部的姿势进行穿刺可减少气胸的发生。对于囊性病变或空洞性病变及存在血管炎的患者更应警惕,只要进针避开大血管,进针和拔针时让患者暂时停止呼吸,避免划破胸膜,就不会发生气胸及意外出血。
简介:作者简介甘璐(1970-),女,壮族,广西上林人,主管护师,本科,学士学位。摘要目的观察分析CT引导下经皮肺穿刺活检术的护理配合。方法选取我院从2011年5月到2012年5月收治的需要进行CT引导的经皮穿刺活检术的患者共142例。随机将患者分为观察组和对照组,其中观察组患者采用CT引导的经皮穿刺活检术护理干预,共72例;对照组患者采用常规的护理。结果观察组患者对于护理工作的满意度高达928%,明显要高于对照组的724%,两组对比有显著性差异。另外观察组患者的并发症率观察组和对照组分别为571%和125%,两组具有显著性差异(P<001)。观察组的穿刺成功率也明显要高于对照组患者,两组对比有显著性差异(P<001)。结论良好的手术护理配合能够提高CT引导的经皮穿刺活检术的成功率,提高患者的满意度以及减少并发症。
简介:摘要目的探讨超声引导下经皮穿刺抽液或置管引流在胰腺假性囊肿诊断和治疗中的应用价值。方法2005-2010年在超声引导下经皮穿刺13例胰腺假性囊肿。穿刺抽出的囊液,胸水、腹水常规测定淀粉酶含量,单纯穿刺抽液7例,置管引流6例,囊腔内注射无水酒精2例。结果12例均痊愈,随访12-24个月无复发。结论超声下经皮穿刺抽液或置管引流是胰腺假性囊肿合理的治疗方法之一,常规测定囊液、腹水、胸水的淀粉酶含量有助于明确诊断。
简介:摘要目的探讨CT引导下经皮肺穿刺活检对肺内肿块的诊断价值。方法13例肺部肿块患者,行CT引导下经皮肺穿刺活检,分别行组织学检查。以术后病理为标准,计算经皮肺穿刺活检的阳性率、成功率以及并发症的发生率。结果穿刺病理结果阳性率85%(11/13),病例穿刺成功率100%(13/13)。并发症气胸2例(15%),咯血1例(7.7%),均较轻微,无严重并发症。结论CT引导经皮肺穿刺活检是一种安全、快捷准确的诊断方法。
简介:摘要目的评价超声引导下经皮穿刺无水乙醇硬化治疗肝、肾、附件囊肿的疗效。方法超声引导下经皮穿刺肝、肾、附件囊肿40例,共40个囊肿,抽尽囊液后注入囊液量1/5~1/4的无水乙醇,5分钟后抽出,再次注入等量无水乙醇,5分钟后抽出,治疗后6个月、12个月、24个月随访。结果40个囊肿中,17个囊肿直径≤60mm,随访6个月,消失9个;12个月,消失14个;24个月,囊肿全部消失。23个直径>60mm的囊肿,随访6个月,消失11个;12个月,消失15个;24个月,20个消失,2个体积缩小>1/2,1个体积缩小>1/3。结论超声引导下经皮穿刺无水乙醇硬化治疗肝、肾、附件囊肿,方法简便,经济,安全,有效,痛苦小,值得在基层医院推广应用。
简介:摘要目的探讨CT引导下经皮肺穿刺活检对肺内肿块的诊断价值。方法13例肺部肿块患者,行CT引导下经皮肺穿刺活检,分别行组织学检查。以术后病理为标准,计算经皮肺穿刺活检的阳性率、成功率以及并发症的发生率。结果穿刺病理结果阳性率85%(11/13),病例穿刺成功率100%(13/13)。并发症气胸2例(15%),咯血1例(7.7%),均较轻微,无严重并发症。结论CT引导经皮肺穿刺活检是一种安全、快捷准确的诊断方法。
简介:摘要目的探讨彩超引导下腘窝囊肿介入治疗的价值。方法在彩超引导下穿刺囊肿并抽尽囊液,生理盐水反复冲洗囊腔后注入无水乙醇,5min后抽出,反复2~3次。结果42例中40例穿刺一次治愈,2例穿刺2次治愈。42例随访6个月,无复发。结论彩超引导下介入治疗腘窝囊肿操作简便,创伤轻微,安全可靠,效果显著,可重复操作。