简介:[ 摘要 ] 目的: 探究 主动干预对俯卧位手术压力性损伤的预防效果。 方法: 选取 2020 年 1 月至 2020 年 6 月在我院接受俯卧位手术的患者 46 例作为研究对象,随机将其分为观察组( 23 例 )和对照组( 23 例 ),给予观察组主动干预措施进行护理,给予对照组常规护理措施进行护理。观察两组患者的皮肤受压情况。 结果: 两组患者皮肤受压情况相比,观察组皮肤受压率( 8.70% )显著低于对照组( 30.43% )( P < 0.05 )。 结论: 对俯卧位手术患者采用主动干预护理措施的压力性损伤预防效果较好,能够显著降低患者的皮肤受压率,具有较大的临床应用价值。
简介:摘要:参加工作十几年的时间,参加过“课程教学改革”、“国家标准化、均衡化的验收”,贯彻执行了省里“减轻学生课业负担过重的实施方案”。然而,看几年来的减负结果,每次减负措施都是治标不治本,效果真是微乎其微,个人的感觉是和降低医疗费用的改革一样,到目前来说是以失败而告终。因为从每年的学生体检数据中不难看出,学生的近视率、肥胖等健康问题是在逐年增加,还有对比每一届的学生在六周岁的入学人数到这一届学生参加中考的学生人数不难发现,学生流失率很高。
简介:【摘要】目的 :探析 俯卧位通气对 急性呼吸窘迫综合征( ARDS) 新生儿机械通气护理效果 的相关影响。 方法 :选取本院于 2018 年 01 月~ 2019 年 12 月收治的 60 例急性呼吸窘迫综合症患儿,以随机数表法分为对照组(常规护理)与观察组(俯卧位通气护理),各 30 例,均行俯卧位机械通气治疗。对比两组患儿的临床一般情况、并发症发生情况。 结果 : 观察组 机械通气次数、时间及住院时间均小于对照组; 观察组并发症发生率为 6.67% ( 2/30 ),低于对照组的 20% ( 6/30 ), 差异均具统计学意义 (P < 0.05) 。 结论 : ARDS患儿俯卧位通气中辅以积极有效护理, 有助于减少 机械通气次数及时间,缩短住院时间,规避并发症发生,临床可推广应用。 【关键词】俯卧位通气 ; ARDS;新生儿; 机械通气 ;护理
简介:摘要目的:探究气囊加力助产术在处理头位难产中的应用价值及对降低头位难产的剖宫产率的作用 。方法:头位难产产妇作为本次研究对象,共收集 100 例,根据其不同助产方式进行分组,其中 50 例 施予气囊加力助产术 、 50 例 施予徒手旋转胎头,比较和分析两组各项指标。 结果 : 观察组 第一产程( 5.81 ± 1.32 ) h 、第二产程( 0.57 ± 0.21 ) h 、总产程( 6.38 ± 1.53 ) h 均短于对照组 ,存在统计学意义, ( P < 0.05 ) 。观察组头位难产产妇 妊娠结局 优于对照组, P<0.05 。 观察组产后出血量( 224.21 ±2.65 ) ml 少于对照组, P<0.05。 结论:在处理头位难产中应用气囊加力助产术,能够使头位难产的剖宫产率明显降低,同时能减少产后出血量, 值得研究和推广。
简介:摘要目的探讨改良眼眶减压术对甲状腺相关眼病(TAO)患者术后眼位保护的作用。方法采用队列研究方法,将2008年7月至2018年7月在河南省立眼科医院接受眼眶减压术的TAO患者96例136眼按照手术方式不同分成2个组,其中改良眼眶减压术组患者70例100眼,传统眼眶减压术组患者26例36眼。改良眼眶减压术组术中在眼眶尖部作减压骨窗,传统眼眶减压术组术中采用传统的方法在眼眶中前部作减压骨窗。比较2个组手术1个月后最佳矫正视力、睑裂大小、眼球突出度、斜视、眼球位置、CT影像等情况。结果改良眼眶减压术组100眼中术后斜视改善者10例14眼,无变化者52例75眼,轻度加重者8例11眼,无明显加重者;传统眼眶减压术组36眼中术后无斜视改善者,轻度加重者4例6眼,明显加重者22例30眼。改良眼眶减压术组100眼中术后眼球移位均无明显改善,无变化者64例91眼,轻度加重者6例9眼,无明显加重者;传统眼眶减压术组36眼中术后眼球移位均未改善,轻度加重者10例15眼,明显加重者16例21眼。2个组间不同斜视和眼球移位变化的眼数分布比较差异均有统计学意义(Z=-9.634、-10.278,均P<0.01)。改良眼眶减压术组和传统眼眶减压术组术眼术后眼球突出度值分别为(14.36±2.03)mm和(14.17±1.03)mm,明显低于术前的(20.47±1.92)mm和(20.28±2.03)mm,差异均有统计学意义(均P<0.05)。术后CT影像显示,改良眼眶减压术组术眼眶尖部减压骨窗清晰,传统眼眶减压术组术眼减压骨窗位于眼眶中前部。随访期内改良眼眶减压术组未发现明显不良反应。结论改良眼眶减压术减少了传统眼眶减压手术加重患者眼位偏斜程度的并发症,对TAO术后的眼位具有保护作用。
简介:摘要目的探讨改良俯卧位方法在重症监护病房(ICU)急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者俯卧位通气中的应用效果。方法选取2017年7月1日至2018年6月30日于河北医科大学第二医院重症医学二科收治的40例ARDS患者为研究对象,按照患者入院单双号分为对照组和干预组各20例,对照组采用传统俯卧位方法对患者进行俯卧位通气治疗,干预组采用改良俯卧位方法对患者进行俯卧位通气治疗,观察2组患者的动脉血氧饱和度(SaO2)、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、氧合指数(PaO2/FiO2)等指标的差异情况及压伤的发生情况。结果俯卧位前后,2组患者间SaO2、PaO2、PaCO2、PaO2/FiO2等氧合指标,差异均无统计学意义(P值均>0.05)。与俯卧位前比较,对照组与干预组俯卧位后氧合指标显著升高,差异均有统计学意义(P值均<0.05)。干预组患者的压伤发生率(17.64%)明显低于对照组(49.02%),差异有统计学意义(χ2=5.227,P<0.05),患者胸部是俯卧位通气时压伤的高发部位。结论改良俯卧位方法可有效改善ARDS患者的氧合情况,且能减少ARDS患者俯卧位通气治疗中压伤的发生率,可有效提高临床护理质量及效果,减少患者痛苦,值得临床推广及应用。
简介:摘要目的探讨胎动对无麻醉下足月单胎臀位外倒转术(external cephalic version, ECV)结局的影响。方法本研究为回顾性研究。研究对象为2015年3月至2019年3月在山东省烟台市烟台山医院实施ECV的126例足月单胎臀位孕妇,均于妊娠满37周行ECV。126例孕妇中胎动组(48例)选择胎动活跃时间段行ECV,其中初产妇15例,经产妇33例;对照组(78例)于非胎动时间段行ECV,其中初产妇20例,经产妇58例。采用χ2检验或Fisher精确概率法比较2组孕妇外倒转术的成功率、分娩方式以及母儿并发症的发生率。结果126例孕妇的ECV总成功率为61.1%(77例)。胎动组ECV成功率高于对照组[77.1%(37/48)与51.3%(40/78),χ2=8.323,P=0.004],剖宫产率低于对照组[33.3%(16/48)与53.8%(42/78),χ2=5.033,P=0.025]。胎动组中2例(4.2%)复转为臀位,对照组5例(6.4%)复转为臀位,差异无统计学意义(χ2=0.352,P=0.553)。胎动组与对照组初产妇ECV成功率[9/15与35.0%(7/20),P=0.182]及剖宫产率差异均无统计学意义[(8/15与75.0%(15/20),P=0.282],但胎动组经产妇ECV成功率高于对照组经产妇[84.8%(28/33)与56.9%(33/58),χ2=7.436,P=0.006],剖宫产率低于对照组经产妇[24.2%(8/33)与46.6%(27/58),χ2=4.423,P=0.035]。2组母儿结局均良好,未发生胎盘早剥、脐带脱垂及新生儿窒息。胎动组及对照组的ECV术中及术后24 h内胎心异常、胎儿窘迫、胎膜早破的发生率比较,差异均无统计学意义[(12.5%(6/48)与11.5%(9/78),χ2=0.026,P=0.871;4.1%(2/48)与3.8%(3/78),P>0.999;4.1%(2/48)与6.4%(5/78),χ2=0.018,P=0.894]。结论足月单胎臀位孕妇选择胎动活跃时间段行ECV,可提高成功率,经产妇获益更多,且不增加母儿并发症的发生风险。
简介:摘要目的探讨不同下肢摆放角度对俯卧位胸腰椎手术患者静脉回流的影响。方法选择2017年1月—2018年1月北京医院手术室行择期俯卧位胸腰椎手术的患者作为研究对象,根据手术需要将其分为低角度组51例,传统角度组54例。以手术前后超声下下肢静脉血流变化为主要观察指标,以下肢皮温改变、腿围变化为次要观察指标,比较不同下肢摆放角度对患者的影响。结果两组患者手术前后超声下左、右两侧腘静脉和左、右两侧胫后静脉的血流变化差异有统计学意义(P<0.05);两组患者左、右踝上10 cm腿围变化和左、右髌骨上15 cm腿围变化差异无统计学意义(P>0.05),两侧皮温变化差异也无统计学意义(P>0.05)。结论俯卧位胸腰椎手术患者的下肢摆放角度可能影响其静脉回流,手术室护士在体位摆放时应当注意。