简介：摘要垂体瘤是一组从垂体前叶和后叶及颅咽管上皮残余细胞发生的肿瘤，临床表现为激素分泌异常症群、肿瘤压迫垂体周围组织的症群、垂体卒中和其他垂体前叶功能减退表现。脑膜瘤属于良性肿瘤，是起源于脑膜及脑膜间隙，生长慢，病程长，病人往往以头疼和癫痫为首发症状。我科收治以垂体瘤合并脑膜瘤患者，并采用针灸、拔罐以及中药方剂治疗，取得了较好的效果。现将诊治过程报道如下，以期为临床提供参考。

简介：<正>一、问题的引出最高人民法院于2012年4月13日发布了第二批指导性案例,其中7号案例关键事实是:最高人民法院建议最高人民检察院撤回一起民事案件的抗诉,但检察院拒绝撤回,法院遂裁定中止案件的审查程序。然而,严格按照《民事诉讼法》(以下简称《民诉法》)第211条的要求,检察院抗诉,法院应当裁定再审。该法律规范中的"应当"一词即使不能理解为"必须",但至少可以理解为"原则性指令",如果承认法院有权决定"例外"情形,那么,法院必须给出相应的规范依据和

简介：

简介：摘要2018年，经自然资源部批复同意，浙江将全面实施全域土地综合整治，按照“生态优先、保护优先、节约优先”的原则，对乡村生态、农业、建设空间进行全域优化布局、对“田水路林村”进行全要素综合整治，逐步构建农田集中连片、建设用地集中集聚、空间形态高效节约的土地利用新格局。本文以桐庐县白云村为例，就全域土地综合整治和生态修复过程中的工作经验进行总结，探讨全域背景下的全域土地综合整治实施路径。

简介：摘要本文报道1例程序性死亡受体1(programmed death-1，PD-1)抑制剂导致的多发内分泌腺体功能减退病例。患者男性51岁，因非小细胞肺癌术后PET-CT检查，发现隆突下肿大淋巴结考虑转移，接受PD-1抑制剂治疗共14个周期，治疗过程中出现原发性甲状腺功能减退、1型糖尿病，停用PD-1抑制剂后5个月出现乏力、出汗、低血糖，化验提示垂体前叶功能减退[继发性肾上腺皮质功能减退、生长激素(GH)/胰岛素样生长因子1(IGF-1)减低]，给予泼尼松龙替代治疗后症状缓解。本例为国内报道的首例PD-1抑制剂导致的多发内分泌腺病病例，特别是停药后患者甲状腺功能减退、1型糖尿病无明显改善而垂体前叶功能减退进一步加重，提示接受PD-1抑制剂治疗的患者，治疗过程中及停药后均需注意监测甲状腺、垂体、胰腺、肾上腺等内分泌腺功能指标变化，以便及时发现并正确采取医疗措施避免漏诊误治，改善预后。

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简介：摘要目的观察程序性死亡蛋白-配体1（PD-L1）检测为阴性的食管癌患者长周期应用Opdivo治疗的效果及其相关不良反应的护理。方法对1例仅单独应用纳武单抗Opdivo长达40周期且PD-L1检测为阴性的晚期异时性食管癌老年患者，从用药管理、心理疏导、不良反应的观察等方面，制订详细的个体化护理措施。结果患者在用药期间生命体征平稳，KPS评分由60分提高至80分，癌胚抗原测定由15.36 μg/L降至9.45 μg/L，免疫性皮炎、甲状腺功能减退等不良反应均已缓解。结论得到了患者长周期应用Opdivo治疗的护理经验，同时为临床应用纳武单抗治疗肿瘤提供相应的询证护理证据支持。