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  • 简介:中国境内唯一一个没有公立医院的地级市宿迁,如今正在由政府财政全额出资,建造一所大型三甲公立医院。以医疗市场化成为改革标杆的宿迁,为何重新伸出政府之手?十余年来宿迁民营化的医疗改革遇到了什么问题?

  • 标签: 公立医院 重建 政府财政 医疗改革 医疗市场化 地级市
  • 简介:摘要目的通过对基层医疗机构重症医学科医院感染进行目标性监测,探讨分析其感染的相关性因素,降低医院感染率。方法从2013年4月到2014年1月,选取我院重症医学科收治的351例患者进行回顾性分析,对其进行医院感染目标性监测,分析基层医疗机构重症医学科医院感染率的情况。结果重症医学科收治的351例患者中发生感染的患者占比27.07%(95/351),共发生感染104例次,占比21.63%,日感染率为25.69‰,调整后为5.26‰,其中以肺部感染、泌尿道感染为主构成比为71.58%、20.00%;侵入性操作器械相关性感染主要以呼吸机相关感染为主占比30.07‰,其次为导尿管相关感染和导管相关血液感染,分别为3.86‰和0.92‰。结论重症医疗科患者的感染率较高,对其进行医院感染目标性监测能够精准的确定患者发生感染的情况,安全可靠,可根据发生感染的原因制定个性化的护理对策和医院的改进措施,在降低重症医疗科感染率上具有重要的临床意义。

  • 标签: 基层医疗机构 重症医学科 医院感染
  • 简介:摘要目的了解北京市某医院引起成人社区获得性肺炎(CAP)的病原体分布情况,以期为临床诊治和感染防控提供依据。方法收集2016年6月至2020年1月在北京市某医院就诊的326例成人CAP患者的下呼吸道样本,采用多重实时荧光定量PCR检测方法对多种呼吸道病原体进行检测,分析呼吸道病原体在不同年龄和不同季节的检出情况。结果326例CAP患者中212例至少检出1种病原体,检出率为65.03%,其中不同病原体混合感染67例(20.55%)。病原体分布为细菌感染139例(42.64%),病毒感染99例(30.37%),肺炎支原体感染40例(12.27%),检出前三位病原体分别为肺炎链球菌(68例,20.86%)、支原体(40例,12.27%)、甲型流感病毒(40例,12.27%)。18~59岁组肺炎链球菌、支原体的阳性率较高(28.68%,25.00%),≥60岁组肺炎链球菌、甲型流感病毒的阳性率较高(15.26%,13.68%)。甲型流感病毒的阳性率在冬季最高(30.77%,28/91),肺炎支原体的阳性率在秋季较高(18.07%,15/83)。结论北京市某医院的CAP呼吸道感染病原体以肺炎链球菌、肺炎支原体、甲型流感病毒为主。呼吸道病原体的感染分布与年龄、季节有关,临床应重视混合病原体的感染。

  • 标签: 社区获得性感染 肺炎 细菌 病毒 肺炎支原体