简介:摘要在人体中,关节软骨则是覆盖在关节表面上,其能够承受一定的压力,并减少摩擦,有效地维持关节的正常功能和运动1。对于成熟的关节软骨来说,其抵御疾病和损伤的能力较差,并且在发生关节软骨损伤之后则难以进行有效的修复,进而引起一系列的紊乱情况发生,使得患者受损的面积不断增加。如果不对患者进行及时的治疗,则会导致患者发展为骨关节炎(OA)2。OA给患者的生活带来极大的影响,并且还会给社会和家庭等带来一定的负担。对于膝关节OA症状来说,患者早期受损的组织为关节软骨,然而当患者发生软骨损伤时则会加速患者OA的发展。因此,在临床上对OA患者治疗主要是对患者进行关节软骨保护和修复。临床上,对软骨损伤患者采用干细胞关节腔内注射修复治疗,具有非常好的治疗效果。详细如下综述。
简介:摘要目的探讨尿激酶胸膜腔内注入治疗结核性包裹性胸膜腔积液的临床效果。方法将2006年11月-2011年4月本院收治且符合诊断标准的68例结核性包裹性胸膜积液患者分为两组,均予常规强化抗结核、对症支持等综合治疗措施,并在B超引导定位下行胸膜腔穿刺置管引流胸水,治疗组在放胸水后每次注入尿激酶10万U;观察两组患者胸膜厚度变化情况,比较治疗效果。结果治疗组的胸膜厚度为(1.25±0.34)mm,显著低于对照组的(2.16±0.53)mm,比较差异均有统计学意义(P<0.01);而且治疗组总有效率达91.2%,显著高于对照85.3%的总有效率,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论在给予常规强化抗结核、对症支持等综合治疗措施的基础上,胸膜腔穿刺置管放液并注入尿激酶,是一种治疗结核性包裹性胸膜腔积液安全、方便、有效、经济的方法,能够显著提高结核性包裹性胸膜腔积液的治疗效果。
简介:摘要慢性静脉疾病的概念和CEAP系统分级法已成为世界各国学者应用于临床诊断、分类、病例报告及疗效评估的通用方法。下肢深静脉血栓形成经机械性血栓抽吸后置管溶栓取得了较好的临床效果。深静脉血栓形成后综合征血管腔的内介入技术可有效地开通闭塞的髂股静脉,恢复正常的生理回流通道,在消除下肢回流障碍的同时,逆转病情的进展。非血栓性髂静脉压迫综合征经球囊扩张后置入裸支架可取得较好的效果。下肢静脉曲张,下肢静脉畸形也是下肢静脉常见疾病,腔内治疗以其安全、有效、微创、操作简便、术后恢复时间短、创伤小和美容等优势逐渐为人们接受。随着临床经验的积累,重视循证医学证据的研究,更多的下肢静脉疾病患者会在腔内治疗中受益。
简介:目的评价关节腔注射重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白联合复方倍他米松对类风湿关节炎膝关节炎的疗效及安全性.方法:对具有膝关节炎的24例类风湿关节炎患者行膝关节腔穿刺,注入重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白25mg与复方倍他米松7mg,注射前及注射后4周与8周评估关节病变情况.结果:注射治疗4周与8周后患者关节疼痛评分、肿胀指数、压痛指数均较治疗前明显改善,差异具有统计学意义(P〈0.05);治疗前、治疗后4周及治疗后8周患者膝关节平均滑膜厚度分别为(6.7±2.0)、(5.8±2.2)、(4.2±2.3)mm,膝关节滑膜增厚明显减轻,治疗前与治疗后4周乃至8周比较,差异具有统计学意义(P〈0.05).结论:关节腔注射重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白联合复方倍他米松可减轻关节炎症,安全性较好.
简介:摘要目的探讨硬膜外腔注射吗啡联合静脉芬太尼患者自控的镇痛效果。方法抽取本院妇产科的行子宫下段剖宫产手术患者78例,根据随机法将她们分成EM组、PCI-FA组及MF组,给予EM组术后经硬膜外导管注射吗啡2mg,给予PCI-FA组术后使用电子镇痛泵,给予MF组术后经硬膜外导管注入吗啡1mg,联合使用PCI-FA,观察三组患者术后6、24、48h的VAS和术后48h镇痛总体满意度情况。结果和PCI-FA比较和EM组比较,比较存在明显差异性P<0.05),MF组明显优于其他两组。结论在妇产科术后,采用硬膜外腔注射吗啡联合静脉芬太尼自控镇痛效果良好,见效快、安全可靠,值得推广应用。
简介:目的以Ⅱ型胶原水凝胶为支架、兔骨髓恭质干细胞(BMSCs)为种子细胞构建iJI注射割组织l:程软骨,探讨其在膝关肖腔内成软骨的情况。方法以免BMSCs为种子细胞.4oCF按105/mL.的浓度接种列Ⅱ型胶原水凝胶,倒嚣相差显微镜下观察接种的细胞形态,并计算细胞存活率。选取2个月龄新两鼍大白兔12只,随机分为2组(n=6):A组在兔左膝关节腔内植入装载Ⅱ掣胶原水凝胶-BMSCs复合物的扩散盒,B纰在兔左膝关节腔内植入装载单纯Ⅱ型胶原水凝胶的扩散盒。术后4周行左膝关节MRI检查;术后8周处死动物,通过组织学观察扩散盒中复合物作膝关节腔内的转归情况。结果Ⅱ型胶原水凝胶一兔BMSCs复合物体外培养1h后细胞呈规则圆形,分布均匀,胞浆染成株黑色;细胞存活率在95%以上。术后4周A绀与B绀MRI检查均可见游离的扩散盒影像位-3:外侧间室后方,形状完整无破损。术后8周A组HE染色见细胞数量较多,分布均匀,大部分让圆形或椭圆形,胞核深染,基质呈均一的粉红色;蕃红O染色和甲苯胺蓝染色可见大量圆形、椭圆形细胞分布.周围基质呈中到强阳性、术后8周B组HE染色呈弱阳性粉红色云雾状,其中无清晰可辨的细胞结构;蕃红O染色及甲苯胺蓝染色均呈阴性。结论Ⅱ型胶原水凝胶-BMSCs复合物能够在体生成透明软骨样组织,为其下一步往体修复大动物关节软骨缺损奠定了实验基础。