简介：多年来,治疗前牙缺失的方法通常是义齿修复.随着人们生活水平的提高和治疗技术的发展,正畸与修复结合治疗前牙缺失日益受到人们的重视,其优点在于,在正常牙弓形态及咬合关系基础上制作修复体效果会更好.有利于牙体牙周组织的健康,能增进口腔的功能和美观.近几年来,我们采用正畸与修复结合的方法,治疗28例前牙缺失的患者,取得较为满意的效果.

简介：目的探讨牙冠延长术技术细节的改良方法。方法选择2010年5月至2013年10月在广西医科大学附属口腔医院牙周黏膜科就诊的因龋坏、外伤等原因所致的全部或部分牙根根面位于龈下的残根或残冠患者34例（患牙38颗），均采用牙冠延长术治疗，术中采用改良球钻、EX-21EF车针等技术细节处理，术后6周进行临床效果评价。结果26颗患牙评价为满意，占68．4％；7颗基本满意，占18-4％；5颗不满意，占13．2％，其中2颗患牙邻面暴露不佳，1颗患牙根分叉区断面暴露不佳，2颗惠牙龈缘与邻牙明显不协调。结论使用改良球钻和EX-21EF车针可提高牙冠延长术中去骨效率和效果；行内斜切口、去除游离牙龈后，测量并记录切端牙体组织至龈缘距离，此距离增加3mm即为预期去骨位置，该方法简单可靠，对术前断面位于龈上或龈下的患牙均适用；缝合后再用高频电刀切除和修整腭侧龈瓣，可使龈瓣更准确地复位于预期位置。

简介：口腔门诊经常遇到老年人或伴有高血压、心脏病、糖尿病等而又需要拔牙的老年患者.老年人在患有口腔疾病的同时,还可患有多种的全身疾病[1].他们由于年老体弱多病,往往对接受拔牙术会有诸如恐惧、焦虑、担忧等心理问题,而致其在术前术中都处于高度紧张状态,术中的任何刺激(包括麻醉或操作中轻微疼痛)都有可能诱发心血管意外及其它并发病症出现.

简介：目的：通过对上颌总义齿的折裂进行临床观察，分析其折裂原因，探讨修补方法。方法：对51例上颌总义齿折裂的性质及发生的原因进行分析，用基托置换技术进行了修理。结果：88．24%为咬合过程中折裂。折裂的部位一般位于前部且多为纵裂，占97．78%。60%前部纵裂的患者喜食韧性大，较硬的食物。运用腭前区置金属网加自凝树脂方法及运用腭前区置金属网加基托置换的方法修理，随访一年，成功率分别为81．58%，100%。结论：为防止上颌总义齿折裂，应在高应力区增加抗力措施，避免不良唇系带切迹，保证平衡。

简介：目的探究慢性牙周炎与脑卒中之间的病因学联系。方法电子检索CBM数据库（1978—2016年）、维普、CNKI、Medline（OVID,1950—2016年）和荷兰医学文摘（EMBASE,1984—2016年）、Cochrane图书馆临床随机对照试验库（CENTRAL,2016年第9期）等中英文期刊数据库并手检中文口腔期刊,收集有关慢性牙周炎与脑卒中相关性的文献。两位研究者独立进行文献筛选、质量评价和数据提取（牙周炎患病率、临床附着丧失量、菌斑指数和血清C反应蛋白）并用Revman5.3.3软件进行Meta分析。结果最终纳入12篇文献（2篇中文、10篇英文）,纳入研究对象2835例,其中脑卒中患者1396例。Meta分析结果显示,脑卒中患者牙周炎患病率明显高于对照组[OR=2.89,95%CI=（2.00,4.17）,P〈0.001],脑卒中患者的牙周炎较对照组更为严重[OR=1.25,95%CI=（0.50,2.00）,P=0.001]且其口腔卫生更差[OR=0.32,95%CI=（0.11,0.54）,P=0.004],脑卒中患者血清炎症因子C反应蛋白水平明显升高[OR=5.38,95%CI=（4.78,5.97）,P〈0.001]。结论慢性牙周炎与脑卒中之间可能存在一定的相关性。

简介：目的观察黄芪多糖载人Ⅰ型胶原促血管新牛作崩，探讨黄芪多糖与Ⅰ型胶原的协同作用。方法通过人脐静脉血管内皮细胞（humanumbilicalveinendothelialcells，HUVEC）增殖实验测定不同浓度黄芪多糖和胶原对细胞的增殖作用，并测量细胞迁移率；WesternBlot方法验证血管生成素-1（angiogenin-1，Ang-1）、整合素α1β3、血管内皮生长因子（vascularcndothelialgrowthfactorVEGF）的表达。结果黄芪多糖浓度20μg／ml时促进HUVEC生长作用最明显，此后随着浓度的升高，促生长的作用逐渐降低，但均显著高于对照组（P〈0．05）；而黄芪和胶原合用，对细胞的促生长有协同作用，显著高于20μg／ml胶原组（P〈0．05）.20μg／ml黄芪多糖＋20μg／ml胶原时HUVEC迁移能力最强；WesternBlot结果提示Ang-1和整合素α1β3的表达随着黄芪和胶原浓度的增加而升高；20μg／ml黄芪多糖＋胶原组达到最高。结论黄芪多糖能促进HUVEC的增殖和迁移，并上调Ang-1和整合素α1β3的表达，具有促进血管新生的作用，且黄芪多糖和胶原具有协同作用。

简介：研究目的：传统的审美标准和假牙选择流程提示我们患者的面型和前牙形态之间可能存在一定联系。该研究调查了脸形、上颌骨形态和前牙形态之间的关系。材料与方法：我们采集了117名患者的脸形和上颌骨的三维数字化资料。我们采用典型相关分析、脊回归和Hausdorff距离等分析方法对数据进行分析。结果：脸形和牙齿形态之间存在微弱的联系．但没有统计学意义。通过面部信息并不能很好的预测牙齿的形态。结论：本文采用的描述方法揭示脸形和牙齿形态之间存在着微弱的联系．但该结果并不精确，不能用于临床。

简介：目的：探讨牙齿缺失与冠心病的相关关系。方法：选取90例研究对象，其中冠心病人45例作为实验组，非冠心病人45例作为对照组，比较2组间牙齿缺失数、牙周病牙数及龋病牙数等相关指标的差异，并调查分析2组的义齿修复情况。结果：冠心病组牙齿缺失数、牙周病牙数较对照组明显增多，二者差异具统计学意义（P〈0．05）；且复杂牙列缺损病例也较对照组明显增多，二者差异也具有统计学意义（P〈0．05）；2组义齿修复情况比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：冠心病组牙齿缺失数较对照组明显增多，牙周健康状况较对照组差，复杂牙列缺损病例也较对照组明显增多，提示口腔修复科医师在日常对中老年人复杂牙列缺损和牙列缺失的修复过程中，应充分认识到患者可能存在的全身健康问题，尤其要注意其与冠心病的关系，充分考虑冠心病人义齿修复的特点及对修复效果的影响，并将口腔健康与全身健康关系的宣教工作纳入椅旁议事日程，作为应尽的责任与义务。

简介：口颌系统在言语功能中尤其在语音产生过程中占有特殊而重要的地位，口颌系统的形态结构异常可能会导致语音功能的异常。本研究目的是通过对骨性ＡｎｇｌｅⅢ类错患者术前语音功能的分析，来研究哪些结构畸形对语音功能有影响。研究中以２０名成人骨性ＡｎｇｌｅⅢ类错畸形患者为研究对象，对其矫治前的语音进行测试，同时对其牙颌面软硬组织结构进行Ｘ线头影测量，并将各测量值与患者语音状况做相关分析。研究表明患者语音功能的好坏与舌体位置以及前牙覆、覆盖有密切关系。反覆盖越明显，反覆越小，语音功能异常越明显

简介：目的系统评价慢性牙周炎对种植牙存留率和骨吸收的影响。方法计算机检索PubMed、中国生物医学文献数据库、中文科技期刊全文数据库和万方数据库,检索有慢性牙周炎患者种植的相关文章,检索时限截至2013年6月。由两位研究者按照纳入和排除标准筛选文献、提取资料并评价质量后,采用RevMan5.0软件进行Meta分析。结果5个病例对照研究被纳入,合计306例患者共476枚种植体,其中牙周炎组252枚,牙周健康组224枚。Meta分析结果显示,牙周炎组和牙周健康组种植体存留率差异有统计学意义[MD=0.42,95%CI（0.21,0.81）,P=0.01]。骨吸收有统计学差异[MD=2.26,95%CI（0.54,3.98）,P=0.01]。结论牙周炎患者对种植体存留率和骨吸收有明显影响,增加了远期失败的风险。鉴于本系统评价纳入研究数量太少且病例不多,时间太短,以及测量指标不全面等影响本Meta分析论证强度及全面性的因素存在,以上结论尚需开展更多高质量研究证实。

简介：目的初步探讨白假丝酵母菌与婴幼儿龋（ECC）的相关性。方法采用分层整群抽样的方式随机选择广州市区及城郊447名3～5岁健康儿童作为研究对象,将其分为ECC组（n=238）和无龋组（n=209）。采集龋坏组织样本及无龋牙的龈上菌斑共363份,应用科玛嘉培养基、芽管试验进行检测、鉴定,并运用卡方检验对比分析ECC组与无龋组、市区和城郊组间白假丝酵母菌检出情况;建立Logistic回归方程分析患龋情况与白假丝酵母菌检出率的相关性。结果ECC组和无龋组中白假丝酵母菌检出率分别为44.1%和19.2%（χ2=22.213,P〈0.001）。ECC组中,患龋率高的城郊组白假丝酵母菌检出率（79.7%）高于市区组（28.0%）（χ2=55.242,P〈0.001）。经Logistic回归分析,龋失补牙面数每增加2.129个,白假丝酵母菌检出机率会相应增加0.104（P〈0.001）。结论白假丝酵母菌与婴幼儿龋的发生密切相关,可能为婴幼儿龋发生过程中的重要致龋菌之一。

简介：目的:利用按扣式附着体、磁性附着体的不同优点,改善全口覆盖义齿固位.方法:针对残根牙周不同条件,制作按扣式附着体和磁性附着体,通过水平研磨仪确定附着体的共同就位道.结果:二者的联合应用使全口义齿的固位明显提高.所有修复义齿固位稳定、咀嚼良好.结论:按扣式附着体和磁性附着体的联合应用,充分利用了剩余残根,提高了义齿的稳定、固位,值得临床推广.

简介：目的：已有研究表明类风湿关节炎（RheumatoidArthritis．RA）的患者对牙周炎的易感性更高．但独立研究的结果仍存在争议。本篇Meta分析的目的是综合评价RA和牙周炎的关联性。材料和方法：在PubMed和EMBASE进行系统性文献检索。用标准表格提取数据．并计算每项研究的优势比（OR）和95％可信区间（CI）。采用固定和随机效应模型估计适宜的合并数据。结果：本研究共纳入八项病例一对照研究。各研究纳入范围从104例到151．569例。RA患者的牙周炎患病率为15.5％～100％．而对照组牙周炎患病率为10％～82．1％。在第一组（对照组）和第二组中．异质性分别为38％和11％。采用固定效应模型分析．第一组和第二组的牙周炎总合并ORs估计值分别为4．68（95％CI：3．11—7.05）和1．28（95％CI：1．24-1.33）。结论：本篇Meta分析表明RA和患牙周炎的总体风险增加显著相关。

简介：目的：全面了解老年修复患者口腔组织特点,为老年人群的修复工作提供有针对性的基础性资料,进一步指导老年人的修复工作。方法：采用临床检查的方法,内容包括缺失牙情况、余留牙的健康状况、咬合状况等。结果：1.老年患者人均缺牙11.7颗,KennedyⅠ类、Ⅱ类占全部缺失类型的62.7%;2.缺失牙位最多的前三位牙齿分别为上颌第一磨牙、上颌第二磨牙、下颌第一磨牙;3.咬合牙对数平均为4.66对,咬合接触最多的牙位是尖牙,其次是侧切牙和切牙;4.19.7%的老年患者口腔卫生较差,55.6%的患者存在食物嵌塞,46.3%口腔中的牙齿需要进行治疗,指征失牙数平均为1.5颗。结论：1.老年缺牙患者缺牙数量多,咀嚼功能丧失较多;2.口腔卫生普遍不良;3.余留牙的健康状况较差;4.修复条件差,修复前需进行必要的调牙合。

简介：目的定性分析不同基底材料与饰面瓷之间化学结合的方式。方法本研究于2011年3—9月在大连市口腔医院和大连交通大学完成。以上颌侧切牙为模型，选用镍铬（Ni—Cr）合金、氧化锆、金钯（Au—Pd）合金、压铸瓷、钴铬（Co—Cr）合金、混合Au—Pd合金6种基底材料，按照厂家的操作要求在不同基底材料上烧结饰面瓷。然后用扫描电镜观察各基底材料与饰面瓷界面，并用能谱分析仪进行元素分析。结果Ni—Cr合金、氧化锆、Au—Pd合金、Co-Cr合金、混合Au—Pd合金5种基底与饰面瓷之间均发生了程度不同的元素扩散，扩散范围约1～2μm。随着远离界面，扩散元素含量逐渐降低直至消失。压铸瓷基底在实验条件下未明显观察到饰面瓷与压铸瓷的结合界面。结论Ni～Cr合金、氧化锆、Au—Pd合金、Co—Cr合金、混合Au—Pd合金及压铸瓷基底在和饰面瓷的烧结过程中均发生了化学结合。

简介：目的评价牙根尖截除与保留两种不同的根尖手术方法治疗牙根尖周病的临床效果。方法选择2012年1月至2013年6月在佛山市禅城区向阳医院口腔科就诊的上、下前牙根尖周病患者30例（38颗患牙），随机分为根尖截除组与根尖保留组，每组15例。根尖截除组行根尖手术并截除牙根尖2—3mm，根尖保留组行根尖手术但保留牙根尖。术后3、6个月跟踪随访，通过检查牙松动度、瘘管出现以及测量牙槽骨骨密度和新生骨高度进行综合分析，比较两组术后临床效果。结果两组在代表复发指标的牙松动度和瘘管出现方面的差异均无统计学意义（均P〉0．05）；而在代表成骨指标的牙槽骨骨密度和新生骨高度上的差异均有统计学意义（均P〈0．05）。结论术者若能彻底去净病变组织，保留牙根尖的根尖外科治疗有较好的临床应用价值。

简介：Kimura病是临床少见的一种主要累及头颈部浅表淋巴结和软组织的局部慢性肉芽肿性病变。该病由Kim等于1937年以“嗜酸性细胞增多性淋巴肉芽肿”首次报道并予论述。1948年，Kimura等以“伴有淋巴组织增生的特殊肉芽肿”对本病作了较系统的描述．故本病又叫金氏病或木村病。该病病因不明、临床少见。因此临床医生对该病往往认识不足，临床易误诊且复发率高。

简介：牙隐裂又称牙微裂,指牙冠表面的非生理性细小裂纹,常不易被发现.病人往往因咬物不适而就诊.作者自1988年至1998年,对来门诊就诊并按[1]诊断标准诊断为隐裂的345例463颗患牙(先排除牙髓病变),进行了不同处理并追踪观察.结果显示,充填后再行全冠修复者,牙髓病变的发生率明显低于只行充填而未做全冠修复者.实践证明,对隐裂达牙本质中、深层的患牙,进行治疗后及时全冠修复对保护牙髓至关重要.

简介：目的系统评价牙周炎与类风湿关节炎（rheumatoidarthritis,RA）之间的关系.方法计算机检索PubMed（1966年至2014-12-30）、EMBASE（1974年至2014-12-30）、CNKI（1979年至2014-12-30）和万方数字化期刊全文数据库（1997年至2014-12-30）,并手工检索相关杂志及会议论文集中未发表的文献.由2位研究者按照纳入和排除标准筛选文献、提取资料并评价质量后,采用RevMan5.3软件进行Meta分析.结果共纳入8个病例对照研究,合计1068例患者,其中RA组556例,非RA组512例.8个研究的合并分析结果显示,RA组临床附着丧失（CAL）程度重于非RA组,差异有统计学意义[MD=0.99,95％CI（0.81,1.77）].6个研究的合并分析结果显示,RA组牙周袋深度（PD）大于非RA组,差异有统计学意义[MD=0.74,95％CI（0.59,0.89）].5个研究的合并分析结果显示,RA组探针后出血（BOP）重于非RA组,差异有统计学意义[MD=7.72,95％CI（5.66,9.78）].2个研究的合并分析结果显示,RA组牙龈指数（GI）水平高于非RA组,差异有统计学意义[MD=0.24,95％CI（0.14,0.34）].3个研究的合并分析结果显示,RA组与非RA组之间的菌斑指数（PI）差异无统计学意义[MD=0.08,95％CI（-0.13,0.28）].结论RA患者更易罹患牙周炎或其牙周炎病情容易加重.鉴于本Meta分析纳入的研究数量较少且病例不多,以及测量指标不全面等影响论证强度及全面性的因素存在,以上结论尚需开展更多大样本、高质量、长期随访的研究来加以验证.

简介：随着老年人口的增长，老年人的口腔卫生保健与口腔疾病预防也越来越受到重视。口腔念珠菌病是一种多发生于老年人群，且与全身因素有关的口腔黏膜病。长期使用抗生素或皮质激素、吸烟、戴义齿均会诱发或加重该病的发生与发展。本文初步分析老年人口腔中念珠菌检出情况与可摘义齿之间的关系，并对控制口腔念珠菌提出了几点建议，希望对预防念珠菌病有所帮助。