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  • 简介:处理创伤的传统方法是修复损伤,尽可能地恢复损伤器官及其功能的完整性.但有时病人死于凝血病等生理性损害.因此,产生了一种新的处理方法:控制损伤或称计划再手术.此法在国外方兴未艾,而在国内报道不多.本文结合1个病例的抢救阐述该法在严重创伤中的应用及有关问题.

  • 标签: 控制损伤 创伤 适应证 应用
  • 简介:问题富豪所代表的社会问题历史意义被媒体发掘了出来,那是转型国家不可避免的最棘手的问题之一。什么导致了财富与犯罪的紧密联系?如何判断过渡时期的行为规范?如何剪辑连贯十年前后的责任?在二十多年的改革创新过程中我们既是历史的缔造者.又是它的总结批判者。这就像处在一拨扬起的历史尘埃中,殊难发现它的整个轮廓。

  • 标签: 中国 富人问题 犯罪现象 商业道德 经济环境
  • 简介:为提高孕妇颅脑损伤的救治水平,作者对22例孕妇颅脑损伤的临床资料进行分析,并观察东莨菪碱治疗作用。结果表明,脑挫裂伤合并脑内灶性出血多见(14/22),颅内血肿发生率低(8/22)。东莨菪碱对高颅压患者具有一定的降颅压作用。本组9例开颅手术,13例保守治疗。随访:2例轻残,20例治愈;婴、幼儿发育正常。结论:孕妇颅脑损伤及时正确处理,不影响正常妊娠。东莨菪碱尤其适用于妊娠高血压合并脑外伤患者。

  • 标签: 妊娠 创伤 脑损伤 治疗
  • 简介:近年来国内外有关颈椎闭合性创伤合并椎动脉损伤的报道逐渐增多.文献报道其发生率从19.7%~46%不等,并发现椎动脉损伤与单侧小关节移位、横突孔内有骨折片(即横突孔粉碎性骨折)之间有显著相关性,旋转暴力可能是引起椎动脉阻塞的重要因素.椎动脉损伤在临床上可表现为视物模糊、晕厥、吞咽困难以及Wallenberg综合征等.磁共振血管成像(MRA)是一种诊断椎动脉损伤的无创检查,且易于在患者行磁共振检查时同时进行,对闭合性颈椎创伤患者,应常规行颅外血循环MRA检查,只有当患者出现脑缺血症状时才考虑传统的血管造影.溶栓治疗对减低神经并发症及促进预后有待进一步研究,只有当患者出现严重活动性出血或动脉介入影像学失败时才行手术治疗,外科暴露复杂并需对局部解剖知识非常了解.

  • 标签: 颈椎骨折 椎动脉损伤 磁共振血管造影术 闭合性创伤 研究进展 损伤机制
  • 简介:复合材料结构的设计要求和使用经验提出了复合材料体系损伤阻抗损伤容限性能表征的需求。在试验研究的基础上,指出长期以来一直使用的CAI(冲击后压缩强度)的物理意义比较含混,不能正确指导材料研究设计选材,同时提出应分别用典型层压板静压痕力—凹坑深度曲线的最大压痕力Fmax来表征损伤阻抗能性能,用凹坑深度~压缩破坏应变曲线门槛值CAIT(CompressionfailurestrainAfterImpactThreshold)来表征损伤容限性能,同时给出了测试方法的建议。

  • 标签: 复合材料结构 损伤阻抗 损伤容限 冲击损伤 飞机结构
  • 简介:患者,男,74岁。于2005—2—23凌晨3:00因车祸致头部及全身多处外伤,额面部活动性出血。当即昏迷约30分钟,意识清醒后感头部及四肢疼痛、活动受限。无恶心、呕吐.抽搐及大小便失禁,急送当地医院,行头部伤口清创缝合,检查颅脑CT示:“颅骨骨折”;检查X片示:“全身多处骨折”。随即转送我院。查体:体温36.8℃,脉搏98次/min,呼吸21次/min,血压76/52mmHg。

  • 标签: 多发性创伤 多发性骨折 关节损
  • 简介:目的探讨创伤性休克患者的急救护理措施。方法总结了2001年12月-2004年12月间抢救的88例创伤性休克患者的临床护理资料。结果经精心治疗护理,79例抢救成功;9例死亡,其中4例死于难以控制的急性出血继发出血,2例死于脏器功能衰竭(MSOF),3例在术中出现心脏停搏,复苏无效;转送入院69人。结论快速有效的急救护理措施对抢救创伤性休克患者的生命有非常重要的意义。

  • 标签: 创伤性休克 急救 护理
  • 简介:目的:通过前瞻性随机化的动物实验分析迷走神经损伤程度对爆炸伤后的机体急性创伤反应,尤其是创伤性休克的影响。方法:根据前面建立的破冲复合伤模型,所有实验动物随机分为两组:破片致伤面部咬肌致伤颈部。通过HE染色、NSE神经胶质纤维酸性蛋白(glialfibrillaryacidicprotein,GFAP)免疫组化染色检测迷走神经组织形态改变。爆炸伤前后连续记录动物的呼吸、心率、血压体温变化直到伤后72h。结果:颈部破片致伤组比面部破片致伤组迷走神经损伤重。而一般爆炸伤后常出现的低血压等反应在迷走神经损伤条件下受到了一定的抑制。结论:迷走神经参与的神经反射在爆炸伤后急性循环呼吸系统反应中起重要作用。对这些病理过程的深入理解将有助于临床上对爆炸伤患者的紧急处理。

  • 标签: 迷走神经损伤 爆炸伤 急性创伤 神经特异性烯醇化酶 神经胶质纤维酸性蛋白
  • 简介:目的提高肾损伤的诊疗水平.方法对450例肾损伤进行了回顾性分析.结果闭合性损伤423例,开放性损伤27例,合并伤227例.B超阳性率68.2%,双倍剂量IVU阳性率47.9%,CT阳性率100%.根据病情分别选择手术与保守治疗,非手术治愈365例,超选择性肾动脉栓塞4例,手术治愈67例,死亡14例.结论B超检查快捷安全,应作为肾损伤首选检查方法,在诊断中主要起到筛选作用.CT扫描为肾损伤程度分类选择治疗方案提供可靠依据,应作为重度肾损伤术前常规检查方法.治疗取决于伤情,保守治疗是重要的治疗方法,严格掌握手术非手术治疗指征是处理肾损伤的关键.

  • 标签: 肾损伤 阳性率 诊断和治疗 保守治疗 IVU 开放性损伤
  • 简介:颈脊髓损伤多源于交通伤、坠落伤、运动伤或暴力,患者多为青壮年,损伤后可出现截瘫、呼吸障碍甚至死亡.除损伤引起的颈椎管连续性破坏,骨折或脱位压迫颈脊髓,后期的继发性损伤也是造成脊髓功能障碍的主要原因.近年来,我国对颈脊髓损伤的治疗取得了很大进步,包括现场急救水平的提高、外科干预内固定技术的改进、保护神经细胞促神经生长药物的临床应用、减少继发性损伤、理想的康复等措施,使对颈脊髓损伤患者的救治获得了满意的结果.文章评述了颈脊髓损伤的治疗现状及未来研究的设想.

  • 标签: 颈椎脊髓损伤 功能障碍 神经细胞 机械性压迫 现场救护
  • 简介:<正>训练效果不好比赛成绩下降的一个主要原因是运动器官的创伤病变。现在的大强度运动负荷对跳跃运动员的支撑运动器官提出了很高的要求。依据苏联莫斯科第一体疗防治所全苏体育科学研究所运动创伤防治综合实验室对跳跃各项运动员所作的临床动力学观察,以及在专门创伤外科中心采取联合会诊的条件下和在运动员多年的教学训练集训中,对专门创伤治疗的材料进行研究。分析出跳跃运动员支撑运动器官的创伤伤后病变的共性

  • 标签: 运动器官 跳跃运动员 教学训练 运动负荷 体育科学研究所 运动创伤
  • 简介:随着近代工业、交通事业的发展,严重创伤病人日益增多,严重复合创伤,病情紧急危重,且不知道伤员的既往病史、受伤过程当前状况,对麻醉医生是极大的挑战,麻醉科医生不仅要正确及时处理麻醉问题,且要在心肺复苏、休克治疗、AROS或急性肾衰等处理上做出重大贡献。本文综述创伤麻醉的基本处理原则,主要包括:术前评估准备,呼吸道处理,麻醉药物方法,液体治疗并发症等。

  • 标签: 创伤 麻醉 术前评估 休克治疗 心肺复苏
  • 简介:我国为经济发展迅速的国家,自改革开放以来每年国民生产总值的增长率持续保持在7%以上.与此同时,机动车辆数量不断增加,高速公路建设也有了飞速发展,但相比之下交通管理的改善道路建设的发展却显见滞后.因此,交通事故及伤亡人数呈不断上升趋势.

  • 标签: 颅脑创伤 救治措施 康复治疗 交通事故 高压氧
  • 简介:不习惯的离心运动均可导致延迟性肌肉酸痛(DOMS).离心运动导致的损伤炎症反应诱发了DOMS.然而,近来的研究不支持此假说,DOMS起因的观点受到质疑.就近来关于DOMS肌肉损伤关系的相关文章作一综述并就其争议点提出见解.

  • 标签: 延迟性肌肉酸痛 离心运动 肌肉损伤 炎症反应
  • 简介:放射性脑脊髓病足肿瘤放疗后期较严重的损伤之一。本文介绍了近年来放射性脑脊髓病的发病机制、诊断、治疗研究进展,并对分子生物学存该领域的研究前景作一阐述。

  • 标签: 放射性脑脊髓病 诊断 治疗
  • 简介:回顾分析1995—2005年间收治的肾损伤患者60例,其中血尿56例,行大剂量IVU检查48例,有异常发现15例:Ⅱ-Ⅳ级肾损伤IVU阳性率为95%;CT检查20例,其中9例诊断为Ⅲ类肾损伤并经手术探查证实。对Ⅱ例Ⅰ.Ⅱ类肾损伤者行保守治疗,除1例随访发现高血压外其他患者无并发症:2例Ⅲ类肾损伤行保守治疗失败行肾切除,8例Ⅲ类肾损伤经选择性肾动脉栓塞治疗而痊愈:手术探查28例,肾脏仅为挫伤者10例,肾深度裂伤6例修复成功,12例伤情重者行肾切除。60例中除1例死亡外,其他患者治疗效果满意。结合文献,对肾损伤的诊断治疗进行了讨论。

  • 标签: 损伤 诊断和治疗