简介:摘要目的回顾性既往前列腺筛查诊断情况,评价不同诊断方法应用价值。方法2012年1月~2015年5月,医院门诊与泌尿外科筛查患者2875例,诊断141例前列腺癌,其中55例体检PSA异常诊断前列腺癌,86例采用临床诊断经指诊或影像学检查实施前列腺活检诊断,调取患者病历资料,进行回顾性分析。结果体检筛查诊断者年龄、前列腺体积、PSA水平、PSA>20.0ng/ml比重、GLeason评分、体检诊断者>7分比重低于临床诊断者,临床诊断者超声阳性率低于体检诊断,ECT阳性率高于体检诊断,差异具有统计学意义(P<0.05);临床诊断者尿路症状59.30%,尿路症状33.72%。结论前列腺癌集团检诊可检出前列腺癌,但并非所有的患者PSA、GLeason评分均为阳性;对于前列腺体积较大、高龄者,有必要缩小PSA活检标准。
简介:摘要目的探讨前列腺增生与前列腺癌的MRI诊断价值。方法搜集经病理证实的前列腺增生27例、前列腺癌12例患者的MRI资料,分析总结MRI表现。结果前列腺增生组前列腺增大变形,球形15例,椭圆形12例。均见中央叶增大,周围叶受压变薄。T2WI、压脂中央叶4例为等信号,6例为稍高信号,17例斑点状、结节状高信号。DWI等低信号22例、稍高信号5例。合并膀胱壁增厚19例。前列腺癌组前列腺形态不规则,边缘凹凸不平。T2WI、压脂周边区增大并见低信号结节,DWI结节为高信号。合并精囊腺侵犯9例,膀胱侵犯7例,周围血管束不对称7例,盆腔内淋巴结增大5例。结论MRI对前列腺增生、前列腺癌病变征象及周围结构显示良好,应用价值重大。
简介:本院从1992年7月至1996年9月收治经病理检查证实的前列腺癌52例,均行直肠指检(DRE)、B超、血清前列腺酸性磷酸酶(PAP)和前列腺特异抗原(PSA)检查,其诊断前列腺癌阳性率分别为78.8%、50.0%、61.5%、84..%。PSA阳性率明显高于其它检查(P<0.005)。若结合DRE、TRUS则诊断前列腺癌之敏感性达到96.2%。经直肠前列腺穿刺活检31例,穿刺阳性率为87.1%。PAP、PSA升高患者的比例与前列腺癌的分期、肿瘤细胞分化程仅具相关性。因此,PAP、PSA对前列腺癌的诊断、临床分期、判断预后有较大价值。
简介:摘要目的探讨前列腺癌的病理诊断及鉴别。方法对我院收治的38例前列腺癌进行病理分析。结果38例患者均为前列腺腺癌。其中高分化癌3例,中分化腺癌11例,低分化腺癌21例,未分化癌3例。38例均侵及周围纤维或平滑肌组织,其中18例侵及神经,4例侵及腰椎。结论通过仔细观察光镜下前列腺癌的典型特点,并结合其他检查手段,可有效的对前列腺癌进行诊断及鉴别。