简介:摘要目的探讨并研究白內障合并青光眼患者实施单纯白内障手术与青白联合手术的临床效果。方法此次研究的对象是选择2015年10月~2016年10月我院接收的200例白内障合并青光眼患者,将其临床资料进行回顾性分析,并依照就诊顺序,将患者随机平均分为A组与B组,每组100例,A组实施单纯白内障手术治疗,B组实施青白联合术治疗。相关结果比较。B组患者在术后1d,形成前房,无浅前房形成。6眼白内障膨胀。结果与本组治疗前比较,A、B两组患者术后0.3~0.6以上者例数现显著增加。和A组相比,B组患者术后0.3~0.6例数较多,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。B组患者术后1周眼压范围,平均眼压,1个月后眼压范围以及平均眼压显著较低,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。A组患者术后1d轻度角膜水肿24例,B组患者术后1d角膜轻度水肿以及弹氏膜皱折共29例,两组患者术后角膜情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。A组患者术后保持原有滤泡未改变。B组患者术后有25例形成滤过泡。A组患者术后1d,发生浅前房32例,对照组患者治疗满意度为92.00%,观察组为99.00%。与对照组比较,观察组患者术后满意度更高,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于青光眼合并白内障患者,使用青白联合术进行治疗,可以取得相对显著的效果。手术成功涉及到诸多方面,与手术时机、适应症、医生熟练程度和技巧均存在相关性,因此建议如果白内障合并青光眼患者不是急性发作或者白内障膨胀其内不存在继发性青光眼,应当尽早实施联合手术治疗。对于急性发作者,建议使用单纯白内障分期手术治疗,以取得预期治疗效果。
简介:摘要目的回顾性分析总结手术治疗非单纯性眼眶骨折的临床经验。方法2010年1月至2017年12月,中国医科大学附属第一医院整形外科收治的587例眼眶骨折患者,男性455例,女性132例,年龄19~65岁。术前根据临床表现和3D-CT检查结果进行诊断和评估;术中充分松解还纳嵌顿的软组织、复位眼眶、放置置入体;术后比较眼眶外形、眼球功能及3D-CT等评价手术效果。结果本组587例,术后均获10个月至2年随访,所有患者术后外形和功能均得到整体的改善或恢复。12例术前眼球内陷明显,术后仍有轻度内陷;9例仍有轻度眼球运动受限、复视部分恢复;除眼球破裂摘除患者,其余患者视力较受伤前均无明显下降。结论眼眶骨折需严格依据临床表现和3D-CT检查结果进行诊断和评估,及早地进行精确复位、固定、修补,可提高治疗的效果。
简介:摘要目的试分析对喉癌患者采用术前放疗联合手术治疗与单纯手术治疗的临床自效果。方法对2010年5月-2012年6月期间沈阳军区总医院收治的接受喉癌治疗的患者中随机选择84例作为研究对象,并依据随机数字表法分为单一组与联合组,每组均为42例。单一组接受单纯手术治疗,联合组在手术治疗前,接受放疗治疗,将两组的临床治疗效果实施对比分析。结果联合组的临床治疗总有效率、Ⅲ期及Ⅳ期患者的5年生存率均高于单一组,且差异比较具有统计学意义(P<0.05),而比较两组Ⅰ期及Ⅱ期患者的五年生存期差异以及术后并发症差异并无统计学意义(P>0.05)。结论采用术前放疗联合手术治疗虽然不能使Ⅰ期及Ⅱ期患者的五年生存率得到提高,但可有效提高Ⅲ期及Ⅳ期患者的5年生存率,且不会增加患者的术后并发症。
简介:摘要目的比较分析术前放疗加手术与单纯手术治疗喉癌的临床疗效。方法选取我院2000年1月-2003年12月收治的各期喉癌患者80例为研究对象,根据治疗方式的不同将其分为对照组与观察组,各40例。采用单纯手术治疗对照组,采用术前放疗加手术治疗观察组,比较分析两组随访3年、5年的存活率。结果观察组I期、II期3年、5年存活率与对照组相比差异不显著,且P>0.05无统计学意义。而观察组III期、IV期3年、5年存活率与对照组相比差异十分显著,且P<0.05具有统计学意义。结论术前放疗加手术与单纯手术治疗I期、II期喉癌疗效相当,而术前放疗加手术比单纯手术治疗III期、IV喉癌后效果显著,能显著提升喉癌III期、IV期存活率,与文献报告结论相符,指导临床应用。
简介:摘要目的探讨颈椎前路手术治疗下颈椎脱位伴脊髓损伤的疗效。方法采用回顾性病例系列研究分析2011年1月— 2018年8月中国康复研究中心北京博爱医院收治的72例下颈椎脱位伴脊髓损伤患者临床资料,其中男55例,女17例;年龄18~63岁,平均35.8岁。脊髓损伤节段:C3 2例,C4 16例,C6 24例,C7 30例。美国脊髓损伤协会(ASIA)分级:A级43例,B级22例,C级6例,D级1例。患者均行单纯前路减压复位融合钉板固定术。记录手术时间、术中出血量、减压复位、融合情况、并发症及ASIA分级。结果患者均获随访3~72个月,平均24.2个月。手术时间为90~180 min[(118±58)min];术中出血量为50~180 ml[(104±30)ml]。患者脊髓均得到减压。复位情况:优58例(81%),可14例(19%)。48例(67%)确认融合成功。并发症包括颈前、血肿和喉头水肿各1例,脑脊液漏4例,轴性疼痛2例,均在及时处理后好转。术前ASIA分级A级患者中2例恢复至B级,1例恢复至C级;术前B级患者中1例恢复至C级;术前C级患者中2例恢复至D级(P>0.05)。结论对于下颈椎脱位伴脊髓损伤患者,单纯前路手术可以获得良好的减压、复位和融合效果,但对神经功能改善帮助有限。
简介:坐在火车上,窗外如画面般掠过的是渝东南美丽的山山水水。穿行于大山里,火车以它朴实的从容让我们找回久违的感动。多久没坐火车了?飞机的快捷,高速路的便捷,使火车渐渐淡出我们的行程。而此次重庆文学院组织的渝怀铁路沿线采风,让我在体验铁路带给渝东南激情和梦想的同时,也感受到如火车般单纯而从容的情怀。
简介:摘要:目的:对单纯修补手术与胃大部切除手术治疗胃穿孔的临床效果进行观察。方法:将我院自2020年6月-2021年12月间收治的88例胃穿孔患者纳入研究,根据患者的入院编号奇偶性进行分组,其中编号为奇数的44例纳入研究组,剩余编号为偶数的44例纳入对照组,其中对照组患者行胃大部切除手术,而研究组患者则行单纯修补手术,对两组患者的临床治疗效果进行对比分析。结果:对比两组患者的手术相关指标,发现研究组患者的手术时间、胃肠恢复时间、下床活动时间及住院时间较对照组更短,术中出血量也更少,组间差异较大(P<0.05);对比两组患者的临床治疗效果,发现研究组患者的治疗有效率为97.73%,明显与照组患者的90.91%相比,组间差异不明显(P>0.05);对比两组患者的并发症情况,发现研究组患者的并发症率为4.55%,明显低于对照组患者的27.27%,组间差异较大(P<0.05);随访1年,发现研究组患者的复发率为20.45%,明显高于对照组患者的2.27%,组间差异较大(P<0.05)。结论:单纯修补手术与胃大部切除手术治疗胃穿孔均为较为理想的疗效,但单纯修补手术术后恢复更快,且并发症更少,可根据患者的实际情况合理选择术式。
简介:摘要:目的:对单纯修补手术与胃大部切除手术治疗胃穿孔的临床效果进行观察。方法:将我院自2020年6月-2021年12月间收治的88例胃穿孔患者纳入研究,根据患者的入院编号奇偶性进行分组,其中编号为奇数的44例纳入研究组,剩余编号为偶数的44例纳入对照组,其中对照组患者行胃大部切除手术,而研究组患者则行单纯修补手术,对两组患者的临床治疗效果进行对比分析。结果:对比两组患者的手术相关指标,发现研究组患者的手术时间、胃肠恢复时间、下床活动时间及住院时间较对照组更短,术中出血量也更少,组间差异较大(P<0.05);对比两组患者的临床治疗效果,发现研究组患者的治疗有效率为97.73%,明显与照组患者的90.91%相比,组间差异不明显(P>0.05);对比两组患者的并发症情况,发现研究组患者的并发症率为4.55%,明显低于对照组患者的27.27%,组间差异较大(P<0.05);随访1年,发现研究组患者的复发率为20.45%,明显高于对照组患者的2.27%,组间差异较大(P<0.05)。结论:单纯修补手术与胃大部切除手术治疗胃穿孔均为较为理想的疗效,但单纯修补手术术后恢复更快,且并发症更少,可根据患者的实际情况合理选择术式。
简介:随着日益紧张的工作节奏,不良生活方式及环境对人们健康的危害,使得恶性肿瘤发病率呈上升趋势,其中部分肿瘤患者伴有冠心病,在行肿瘤外科治疗前,综合考虑围手术期安全性及患者术后远期生活质量,一些患者需要先进行心脏病治疗后再择期进行肿瘤切除。冠状动脉搭桥手术是冠心病最有效的治疗手段之一,先进行冠脉搭桥手术可提高肿瘤外科围手术期的安全,唯一不足是滞后了整个肿瘤治疗周期。作为综合医院的心脏外科,近年来我科多次开展心脏手术同期联合非心脏手术治疗,缩短了肿瘤患者外科手术等待治疗的周期,避免近期两次手术对机体的打击,消除了冠心病的困扰,提高了患者远期生活质量。2014年12月我院收治一名冠心病三支病变合并室间隔缺损合并左乳癌合并20年Ⅱ型糖尿病史的患者经同期联合手术治疗成功,恢复顺利。现报告如下。
简介:摘要目的探讨单纯性泪腺脱垂的手术效果及组织病理学变化特征。方法回顾性分析徐州市第一人民医院2016年8月至2020年11月单纯性泪腺脱垂手术28例(56眼)的临床资料。采用切开法双眼重睑成形术设计手术切口,对切除的部分泪腺进行组织病理学分析。比较术前及术后1个月的泪液分泌试验(Schirmer Ⅰ试验)、泪膜破裂时间(BUT),观察有无干眼的发生。术后随访4~48个月。结果术后脱垂的泪腺全部复位,双眼睑重睑形态自然,外观改善明显,无复发,术前及术后1个月Schirmer Ⅰ试验、BUT差异无统计学意义(P>0.05),无干眼发生。脱垂泪腺病理学改变为:泪腺内炎细胞浸润及纤维增生,呈慢性纤维硬化性泪腺炎改变。结论经重睑切口进行脱垂泪腺复位手术效果良好,可实现患者外观和功能的双重恢复。