简介:摘要目的探讨分析即刻牙种植的临床效果和并发症情况及处理。方法以2005年1月-2010年3月在我院进行即刻牙种植的21例患者为对象,共计24颗牙拔出后均同期采用人工骨或胶原膜引导骨再生植骨并即刻牙种植,定期进行牙片和临床检查。结果21例患者24牙采用引导骨再生技术并即刻牙种植,Ⅰ期术后有3例患者出现牙周炎,2例出现伤口裂开以及牙龈红肿4例,分析为均是术后感染所致,运用抗生素并要求患者注意口腔清洁后症状全部缓解。3-6个月后Ⅱ期修复时牙片显示除2例患者共计2枚因植体松动拔除,其余19例患者新生骨完全覆盖并填满缺损并继续进行Ⅱ期手术。随访6个月-3年22枚均完全修复,3年存活率达93.76%。结论对具有适应症的患者采用引导骨再生技术和即刻牙种植其稳定性好,存活率高,牙列整齐,除存在植体松动外无严重并发症,轻微的并发症对症处理后不影响效果。
简介:摘要近年,随着乳腺癌的发病率逐年攀升和生物材料科学的快速发展,多种补片在乳腺癌术后的乳房再造中得到了广泛应用,使用补片可降低手术难度、简化流程和提升再造乳房的美感。该文系统检索了8个国内外医学研究数据库中关于补片联合假体行即刻乳房再造术后并发症种类和发生率的文献,将符合文献筛选标准的2005至2021年发表的86篇研究论文的结果做了系统综述,分析了17 798例补片联合假体即刻乳房再造术后12个月及以上的术后并发症种类、总并发症发生率和严重并发症发生率,以及使用生物补片与合成补片之间并发症发生率的差异。统计结果表明,补片联合假体即刻乳房再造术后总并发症发生率为30.1%,严重并发症发生率为11.0%。最为常见的严重并发症是假体外露与取出、皮瓣坏死与创口不愈、术后感染、血清肿与血肿,这几种并发症占严重并发症的75%以上。使用生物补片和合成补片的术后严重并发症类别的构成比例存在差异,使用生物补片术后出现皮瓣坏死、乳房不对称和畸形的比例较高;而使用合成补片术后出现假体外露与取出的比例较高。手术医师除了要关注不同补片的选择,还应关注手术方式和术后并发症的预防和控制措施。
简介:摘要目的探讨延迟即刻乳房再造中乳房扩张术相关的关键技术与并发症之间的关系,提出并发症防治策略。方法2016年1月至2018年12月,在华中科技大学同济医学院附属协和医院整形外科实施乳房扩张术的女性乳腺癌患者48例(年龄32~48岁,平均42.7岁),对这些患者乳房扩张术所涉及的关键技术及并发症情况进行分析。结果48例患者中,扩张器埋置层次位于胸大肌后方,胸大肌附着点充分离断42例,表面覆盖组织完整45例,术中即刻注水47例。术后并发症包括扩张器移位(7例中6例为腔隙剥离不充分)、扩张不充分3例、感染1例。除1例感染患者取出扩张器外,47例患者均成功实施假体置换术。结论胸大肌后方腔隙的充分剥离,扩张器表面软组织覆盖物的完整性、扩张器注水方式、包膜处理策略等技术是防治手术并发症的关键。
简介:摘要有晶状体眼后房型人工晶状体即可植入式接触镜(implantable collamer lens,ICL)植入是一种常见的屈光矫正手术,手术量逐年提高,特别是新型ICL(V4c)的应用,手术有效性和安全性得到了医师和患者的认同。为了更加规范地开展ICL手术,对于V4c等应用中出现的并发症有必要进行总结。本文总结ICL用于近视矫正术后发生的常见和罕见并发症,重点分析角膜内皮细胞密度、眼压和拱高等异常情况。与V4相比,V4c型ICL植入术后角膜内皮细胞丢失、前囊下白内障及瞳孔阻滞等并发症发生率更低,但术后光学相关并发症、拱高异常等问题依然存在。(国际眼科纵览,2022, 46:97-103)
简介:摘要慢性咳嗽是临床常见的呼吸道症状,可引起众多系统的并发症,包括呼吸、循环、消化、泌尿、生殖、骨骼运动、神经系统等。咳嗽及其并发症对数量庞大的慢性咳嗽患者工作、生活造成严重影响,并导致医疗资源的使用增加。本文将就慢性咳嗽常见的并发症以器官系统分类进行介绍,以引起大家关注。