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  • 简介:摘要目的分析垂体阻断综合(PSIS)患者垂体可见性与性腺功能损伤的相关性。方法选择2013年1月至2018年1月郑州大学第一附属医院收治PSIS患者82例,并根据垂体影像学特征分为垂体不可见组(NPS组,52例)和垂体可见组(PS组,30例)。回顾性分析两组患者的临床表现、实验室检查及影像学表现,并根据垂体的可见性估计垂体-性腺功能损伤的严重程度。结果82例患者中,确诊年龄(22.81±4.96)岁,最常见的主诉是缺乏青春期发育,其次是身材矮小。垂体影像学表现:NPS组垂体前叶高度<3 mm 27例,3~5 mm 23例,>5 mm 2例;垂体后叶缺失11例,异位41例。PS组垂体前叶高度<3 mm 6例,3~5 mm 21例,>5 mm 3例;垂体后叶异位16例,体积变小13例,正常1例。垂体前叶激素情况:PSIS患者生长激素、促甲状腺激素、促性腺激素和促肾上腺皮质激素缺乏的患病率分别为100.00%、67.07%、87.80%和68.29%,且NPS组激素缺乏的种类、数目及严重程度均高于PS组(P<0.05),全垂体功能减退症的发生率更高。男性患者中,基础性激素方面,仅NPS组睾酮水平低于PS组(P<0.05)。两组促性腺激素释放激素兴奋试验中,促黄体生成素、促卵泡刺激素分泌曲线低平,两者基础值、峰值均低于正常,但差异未见统计学意义(P>0.05)。结论PSIS患者多发性垂体前叶激素缺乏的患病率很高,垂体强化磁共振成像可用于诊断PSIS,显示垂体的可见性,可用于评估PSIS患者的严重程度。

  • 标签: 垂体柄阻断综合征 促性腺激素释放激素兴奋试验 磁共振
  • 简介:摘要目的探讨垂体中断综合的临床特点,提高对该病的认识诊疗水平。方法回顾性分析厦门大学附属第一医院2012年2月—2016年2月垂体磁共振检查12例垂体中断综合患者的临床表现、内分泌功能试验和影像学检查特点。结果12例患者中有8例是儿科患儿,主要因生长激素缺乏就诊,年龄在28天~15岁,其中2例伴有甲状腺激素激素缺乏、1例伴有中枢性尿崩,1例未联系上。4例成年人,其中有2例因糖尿病住院被发现。2例因性发育迟缓被发现该病。结论垂体中断综合发病率低,诊断主要依据为垂体磁共振检查,临床表现以生长激素缺乏为主,多合并促性腺激素释放激素、促肾上腺皮质激素和促甲状腺激素不同程度缺乏。

  • 标签: 垂体柄中断综合症 生长激素缺乏 垂体功能减退症的临床特点
  • 简介:目的探讨垂体中断综合(PSIS)的临床特点,以期提高对该病的认识。方法收集广州军区总医院内分泌科自2006年1月至2009年1月收治的9例PSIS患者,对其临床表现、影像学改变及内分泌系统异常进行分析总结。结果f11几乎全部患者MRI垂体缺如,垂体高度不超过3mm,仅有一例外伤性病因患者为4.5mm;(2)2例成年起病,有明显外伤史并以垂体危象人院;7例5~12岁发病,以生长发育异常为主因,诊断年龄17-28岁;(3)9例均有生长激素fGHl和垂体促性腺激素(GnH)显著缺乏,7例早年发病患者有6例出现继发性甲状腺和肾上腺皮质功能低下;(4)早年发病者均无垂体危象、无家族史和中膈视发育不良。结论PSIS表现为垂体缺乏和腺垂体发育不良,以GH和GnH缺乏为主,多合并促肾上腺皮质激素和促甲状腺激素不同程度缺乏。

  • 标签: 生长激素 垂体功能减退症 垂体柄 青春期 延迟
  • 简介:目的探讨垂体阻断综合的MR表现及临床意义的相关性。方法14例MRI诊断的垂体阻断综合患儿,男13例,女1例,年龄5~16岁,平均(11±3)岁,对其影像及临床资料进行回顾性分析。结果垂体缺如6例,其中多种腺垂体激素缺乏4例,单一生长激素缺乏2例;垂体纤细8例,其中单一生长激素缺乏7例,多种腺垂体激素缺乏1例。本组病例均表现为垂体后叶异位,其中13例表现为垂体前叶发育不良。结论垂体缺如或明显变细,垂体后叶异位,垂体前叶发育不良是垂体阻断综合的MRI三联垂体后叶异位是提示垂体阻断综合的特征性标志。目前,MRI是诊断垂体阻断综合的唯一可靠的影像学检查方法。

  • 标签: 垂体柄阻断综合征 垂体后叶异位 磁共振成像
  • 简介:摘要介绍1例以反复低血糖及小阴茎为主要表现的新生儿垂体阻断综合。患儿生后2 h开始反复出现低血糖,生化检查提示多种垂体激素水平降低,日龄12 d垂体MRI明确诊断垂体阻断综合,予激素替代治疗血糖正常。

  • 标签: 垂体柄阻断综合征 低血糖 小阴茎 新生儿
  • 简介:1临床资料患者62岁,因乏力、怕冷、厌食20余年,反复意识障碍半月余,于2009年11月30日入院。20余年前因宫内死胎行"剖宫产",术中大出血行输血治疗,产后无乳汁分泌、闭经,逐渐乏力、怕冷、厌食、消瘦、面色苍白、毛发脱落,平时体质差,反应迟钝,不能劳动。反复就诊于各级医院,诊断"贫血",并多次行输血治疗,

  • 标签: 希恩综合征 垂体危象 病例
  • 简介:摘要探讨希恩氏综合垂体危象诊断及治疗方案,特别是关于产后发生大出血的产妇,要仔细询问有没有发生休克,产后无乳,毛发脱落,闭经,乳房萎缩等,便与及早明确诊断,以免延误治疗。

  • 标签: 希恩氏血糖呕吐葡萄糖
  • 简介:摘要甲状腺激素抵抗综合(syndrome of resistance to thyroid hormone, RTH)是一种罕见的遗传性甲状腺疾病。RTH临床表现及实验室检查异质性大,易被误诊甚至误治。本文通过对本院1例反复诊治长达6年的垂体型RTH患者相关临床资料进行回顾并汇总该病最新进展,以提高临床医生对RTH的认识。

  • 标签: 甲状腺激素抵抗综合征 甲状腺功能亢进症 甲状腺功能减退症 误诊
  • 简介:摘要目的探讨席汉综合并发垂体危象的临床特征和诊治经验。方法对2017年1月至2017年7月间我院收治的2例席汉综合并发垂体危象的患者作为研究对象,对其相关临床资料进行回顾性分析。结果2例患者均因“意识不清”就诊,发现血糖较低,以“低血糖昏迷待查”转入我科治疗。入院仔细询问病史,均有产后大出血病史,完善检查,血皮质醇降低;T3、T4、FT3、FT4降低,TSH正常低限,提示垂体性甲减;雌激素及孕激素降低;电解质血钠降低;血糖降低;血红蛋白降低。诊断为席汉综合并发垂体危象,立即予氢化可的松静滴,同时予50%葡萄糖静推,继予5%葡萄糖氯化钠静滴,病情稳定后氢化可的松逐渐减量后改为强的松片口服,并予加用左甲状腺素钠片口服,患者病情好转出院,出院后继续口服药物长期替代治疗。结论席汉综合垂体前叶功能减退症最常见的病因,通常有明确的产后大出血病史,在未予相关诊治,且出现某些应激状态下易诱发垂体危象。因此,详细询问病史,提高诊疗水平很关键。

  • 标签: 席汉综合征 垂体危象 产后大出血 激素替代治疗
  • 简介:[摘要]目的:以接受全髋关节置换术的患者为研究对象,对患者应用水泥后骨水泥综合发生情况进行探讨和分析。方法:回顾性分析自2017年2月~2020年1月在我院采用全髋关节置换术的患者127例临床资料,对比手术前后患者髋关节Harris评分、VAS评分并汇总术后骨水泥综合发生情况。结果:术后患者Harris评分高于术前,VAS评分低于术前,手术前后评分差异显著(P

  • 标签: 全髋关节置换 水泥柄 髋关节功能 疼痛程度 骨水泥综合征
  • 简介:摘要 目的:探讨席汉氏综合并发垂体危象的发病征象和护理体会。方法:回顾一例席汉氏综合症并发垂体危象患者的临床资料。结果:该患者经过积极救治后病情稳定出院。结论:该患者意识转清,病情稳定。席汉氏综合症临床表现复杂,应提高对本病的认识。

  • 标签: 席汉氏综合症 垂体危象 低钠血症
  • 简介:早在上世纪60~70年代,医学界已经发现肥胖常与高血脂、高血糖、高血压等多种临床现象并存,这些现象通常具有一个共同的病理基础,主要是糖代谢和脂肪代谢发生了障碍,因此早期把这些临床现象称为“代谢障碍综合”,以后逐渐发现具备这些临床特征的人群,很容易发展引起勤脉粥样硬化,发展到罹患心绞痛、心肌梗死和脑卒中等严重疾病,1998年WHO专家组将上述的临床症群正式命名为“代谢综合(Metabolics,Syndrome,MS)”。

  • 标签: 急性冠脉综合征 代谢综合征 Syndrome 临床现象 代谢障碍 脉粥样硬化
  • 简介:多囊卵巢综合(polycysticovariansyndrome,PCOS)是生育年龄妇女常见的内分泌疾病,约占生育年龄妇女的5%~10%。近年研究表明,PCOS不仅存在生殖轴功能紊乱和生殖功能障碍,而且代谢综合(metabolicsyndrome,MS)如2型糖尿病、脂代谢异常、心血管疾病及子宫内膜癌、乳腺癌的发病率均明显增高。

  • 标签: 多囊卵巢综合征 代谢综合征 生育年龄妇女 生殖功能障碍 内分泌疾病 2型糖尿病
  • 简介:我相信很多学生都有类似的经历:谁都不会忘记花了整整一晚准备考试,第二天走进教室时那种既疲劳又紧张的感觉。但每次都会有个同学大声宣布自己昨天晚上一直在看最近走红的电视节目。

  • 标签: 综合征 鸭子 电视节目
  • 简介:摘要一名42岁的女性因腰背痛5天伴向右脚放射的烧灼痛,在非工作时间就诊于全科医生。她的体质指数为39 kg/m2,有12年的慢性腰痛病史,左侧大腿间歇性"坐骨神经痛",会阴部"刺痛",不伴尿失禁。经检查,全科医生认为患者的肛门张力和肛周感觉正常,腿部力量、张力、反射和感觉也是正常的。患者接受了镇痛治疗,医生建议如果她出现了双侧坐骨神经痛、大小便失禁或者腿部无力,则需再次复查。3天后,她因马尾综合入院,并接受手术减压治疗。她的后遗症包括下肢无力、会阴部麻木、性功能丧失以及大小便失禁。

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  • 简介:方一资元运化汤药物组成地黄20克,龟板、白芍、生鸡子黄各15克,麦冬、阿胶(烊化)、酒大黄、桃仁、廑虫、五味子、黄芩、杏仁、甘草各10克。

  • 标签: 干燥综合征 药物组成 鸡子黄 酒大黄 五味子
  • 简介:最为广泛应用的干燥综合欧洲诊断标准现已修正,唇腺活检和/或Ro/La血清学阳性必不可少。西维美林(cevimeline)是一种新型毒蕈碱受体(M3)刺激剂,与毛果芸香碱比较,能更有效地改善干燥症状,副作用更少。近期研究明确了干燥综合病人发展为淋巴瘤的一些危险因素

  • 标签: 干燥综合征 诊断 口干燥症 流行病学 自身免疫性风湿病
  • 简介:1992年西班牙学者Brugada兄弟首次报道了一类家族遗传性特发性心室颤动(室颤),这些患者有十分特殊的心电图表现,平时静息时表现为胸前区V1~V3导联ST段抬高,Q-T间期正常,伴或不伴有右束支传导阻滞,在发生心脏性猝死或晕厥时则表现为多形性室性心动过速/室颤,体格检查及器械检查排除了器质性心脏病可能,后来将这一类疾病定义为特发性室颤的一种特殊类型。Brugada综合。Brugada综合可能占特发性室颤病例的40%-60%。本文就Brugada综合进行综述。

  • 标签: BRUGADA综合征 家族遗传性特发性心室颤动 心电图 流行病学 发病机制