简介:摘要目的探讨奉贤区奉城镇2011~2013年心脑血管疾病的危险因素。方法采用回顾性现况调查方法,对奉城镇21个村居委302例病例的危险性因素进行回访调查。记录患者的人口学资料、个人疾病史和不良生活方式,分析各个危险因素的百分比及危险因素的累积数目。结果脑血管患者239例(占79.1%),心血管患者63例(占20.9%),平均发病年龄为(64.2±13.6)岁。最常见的危险因素依次为高血压(54.6%),冠心病(30.1%),高血脂(24.5%),糖尿病(18.5%),抽烟(16.5%),肥胖(12.9%),家族史(10.3%),酗酒(5.6%),其它(0.6%)。90.8%的患者合并2个以上的危险因素,平均每例患者合并(3.4±1.4)个危险因素。结论奉城地区的心脑血管疾病患者以60岁以上老年患者为主(占84.8%),多数合并2个或更多的危险因素,高血压、血脂异常和冠心病是最常见的危险因素。在心脑血管疾病的二级预防中应该重视全面的危险因素筛查和不良生活方式的改变。
简介:摘要在临床工作中经常会发现一些胃内异物,如鱼刺、铁钉、缝纫针、戒指、硬币、钥匙、胃石等。这些异物不能自行经肛门排出,多需外科手术取出。这既增加了病人的痛苦和经济负担,又要面临手术及术后并发症的风险。而经胃镜取出这些异物,则可以避免上述问题。
简介:摘要目的探讨外科急腹症合并感染性或失血性休克的临床处理。方法回顾性分析70例急腹症合并休克患者的临床资料。结果70例病人中感染性休克占54.3%(38/70),原发病多为急性梗阻性化脓性胆管炎、出血性休克占45.7%(32/70),多为外伤性肝脾破裂出血。抗休克治疗后,63例经手术治疗,治愈率为76.2%,(48/63),非手术治疗7例,均死亡,本组70例总病死率为34.3%(24/70),死亡主要原因为多脏器功能衰竭。治疗中发生急性呼吸窘迫综合症18例,发生率为25.7%,其中感染性休克12例,占31.6%,失血性休克4例,占12.5%,多发生在秉承的1-3天,发生急性肾功能衰竭13例,发生率为18.6%。结论外科急腹症合并休克时应首先积极抗休克治疗,选择合适的手术时机及时手术,可以早期防治多脏器功能衰竭,并降低其病死率。
简介:目的:报道中耳手术中医源性面瘫的处理经验,并探讨医源性面瘫的原因、临床特点、处理方式及预防措施。材料与方法回顾分析1995-2014年45例中耳手术中发生医源性面瘫患者的临床资料,45例患者均接受再次手术探查,分析术中探查发现、面神经损伤的部位,程度,治疗选择及预后情况。45例患者中41例来自外院转诊。结果45例医源性面瘫中,44例为术中或术后即刻发生。术中探查发现,18例面神经损伤位于面神经水平段后部,约占40%,最为常见。根据神经损伤程度,23例选择单纯面神经减压术,11例选择切除神经纤维瘤样组织,离断部分行端端吻合,其余11例行神经间位移植。44例患者术后随访超过1年,32例患者面神经功能恢复至HB分级III级以内。结论医源性面瘫是中耳手术的严重并发症之一,多于术中或术后即刻发生,尽早手术探查,并予以正确处理,可以获得较好的面神经功能恢复。
简介:摘要目的通过了解各种急腹症的鉴别诊断,研究急腹症鉴别诊断与处理方法。方法对我院2010年4月至2013年4月收治的急腹症患者进行抽样,选取360例患者的临床资料作回顾性分析,观察每一名患者主要存在的临床表现,并根据他们的特点进行诊断和处理。结果在对360例急腹症患者进行诊断与护理后,其中有12例心肌梗塞患者,3例疟疾,34例大叶性肺炎患者,33例急性阑尾炎,24例急性右心衰竭,16例急性肝炎,24例糖尿病晚期,23例急性坏死性小肠炎,5例过敏性紫癜等,鉴别效果良好。结论加强对急腹症患者的鉴别诊断与处理的研究,能够提高其诊断准确率,使急腹症患者及时得到诊断与治疗,提高急腹症患者的生存质量,帮助患者减轻疼痛。