简介：摘要目的探讨应用简易器材进行系统的心肺康复在重度稳定期支气管扩张症患者中的应用价值。方法本研究为前瞻性队列研究。采用单纯随机抽样法选取2019年6月至10月就诊于济南市第八人民医院和济南市莱芜人民医院呼吸科的支气管扩张症患者125例，采用随机数字表法分为常规治疗组(n＝58)和心肺康复组(n＝67)。应用简易器材为患者实施系统的心肺康复训练。分别于治疗前、治疗后3个月和治疗后6个月，采用重复测量方差分析比较2组患者6分钟步行测试(6MWT)、第一秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%Pred)、FVC%pred、第一秒用力呼气容积与用力肺活量比值(FEV1/FVC)%、BSI评分、慢性阻塞性肺疾病评分(CAT)、焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分、T淋巴细胞亚群计数的变化。结果随着干预时间的延长，心肺康复组6MWT逐渐延长、FEV1%pred、FVC%pred、CD3%、CD4%，CD4/CD8均逐渐升高，BSI评分、CAT评分、SAS评分和SDS评分均逐渐降低，常规治疗组6MWT逐渐下降。2组6MWT、FEV1%pred、FVC%pred、BSI、CAT、SAS、CD4%、CD8%、CD4/CD8在组间、时点间以及组间和时点间交互作用差异均有统计学意义，FEV1/FVC和SDS在时点间和组间和时点间交互作用差异有统计学意义，CD3%只在组间差异有统计学意义，分别为6MWT(F组间＝59.20，P<0.01，F时点间＝895.88，P<0.01，F组间·时点间＝1553.81，P<0.001)、FEV1%pred(F组间＝3.90，P＝0.05，F时点间＝173.23，P<0.001，F组间·时点间＝124.61，P<0.001)、FVC%Pred(F组间＝15.53，P<0.001，F时点间＝114.23，P<0.01，F组间·时点间＝105.37，P<0.01)、BSI评分(F组间＝61.62，P<0.001，F时点间＝259.79，P<0.01，F组间·时点间＝428.18，P<0.01)、CAT评分(F组间＝13.11，P<0.001，F时点间＝321.60，P<0.01，F组间·时点间＝110.98，P<0.01)、SAS评分(F组间＝13.13，P<0.001，F时点间＝336.26，P<0.01，F组间·时点间＝140.11，P<0.01)、CD4%(F组间＝8.68，P<0.01，F时点间＝10.43，P<0.01，F组间·时点间＝6.39，P<0.01)、CD8%(F组间＝18.31，P<0.01，F时点间＝13.11，P<0.01，F组间·时点间＝4.12，P<0.05)、CD4/CD8(F组间＝39.20，P<0.01，F时点间＝24.59，P<0.01，F组间·时点间＝41.59，P<0.01)、SDS(F时点间＝338.29，P<0.01，F组间·时点间＝395.51，P<0.01)、CD3%(F组间＝14.37，P<0.01)。结论应用简易器材进行心肺康复能提高重度稳定期支气管扩张症患者的运动耐力和肺通气功能，提升免疫功能，缓解焦虑与抑郁。

简介：摘要目的探讨震荡呼气正压训练在慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺康复中的应用效果。方法选取2018年7月至2019年7月济南市第八人民医院收治的COPD患者90例，随机分为研究组和对照组，各45例。对照组接受常规肺康复，研究组在对照组的基础上接受震荡呼气正压训练，统计两组患者咳嗽咳痰指标、生活质量及肺功能指标。结果研究前两组患者咳嗽咳痰指标评分差异无统计学意义，实施震荡呼气正压训练后研究组患者咳嗽咳痰指标评分显著低于对照组(P<0.05)；研究前，两组患者COPD生活质量评估问卷(CTA)评分、6 min步行距离(6MWD)差异无统计学意义，实施震荡呼气正压训练后研究组患者CTA评分显著低于对照组、6MWD显著长于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；实施震荡呼气正压训练后研究组患者肺活量(VC)、第1秒用力呼气量(FEV1)、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1/FVC)及呼吸峰流速(PEF)指标显著高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；研究组患者心率显著低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论在COPD患者的肺康复中应用震荡呼气正压训练，有助于改善患者咳嗽咳痰症状，提升患者运动耐力与运动能力，从而提升患者肺功能与生活质量。