简介：摘要：随着外部局势的日趋紧张，某型飞机在作战体系中的重要性也更显突出。在执行任务时，目标信息的准确性主要取决于光电系统中的光轴平行性，由于光轴平行性存在偏差，直接会导致投弹精致存在偏差，最终使任务失败。

简介：摘要：目的：分析与研究手术室一次性无菌物品的高效管理措施。方法：对我院2021.1~2021.6月（实施高效管理措施前）手术室一次性无菌物品管理情况进行回归性分析，结合存在的问题采取高效管理措施，2021.7~12月实施高效管理措施。比较实施前、后一次性无菌物品的抽查合格率及医生的满意度。结果：实施后，手术室一次性无菌物品抽查合格率显著高于实施前（P＜0.05）。实施后，手术医生满意度显著高于实施前（P＜0.05）。结论：对手术室一次性无菌物品采取高效管理措施能够有效提高手术室无菌物品的管理水平，值得临床推广应用。

简介：摘要：目的：探究手术室一次性无菌物品的高效管理措施的临床应用效果。方法：回顾性分析2020年1月到2021年12月期间我院手术室一次性无菌物品的使用情况，其中，2020年1月至2020年12月实施常规一次性无菌物品管理方法，作为参照组，2021年1月至2021年12月实施一次性无菌物品高效管理方法，作为实验组。比较两组实施管理后的一次性无菌物品抽查合格率及医疗服务满意度等。结果：实施管理后，实验组的一次性无菌物品抽查合格率（95.50%）明显高于参照组（60.50%），实验组的医疗服务满意度高于参照组，两者差异明显（P＜0.05）。结论：针对我院手术室一次性无菌物品的管理工作，应用高效管理措施的管理方法，有助于提高医疗服务满意度，值得在临床管理工作中推广应用。

简介：摘要多趾是足部常见的先天性畸形，其中轴后型多趾畸形最常见。多趾畸形的治疗目的是改善功能和（或）外观。本文回顾相关文献，介绍轴后型多趾畸形的临床分型，总结手术治疗的目的和时机，探讨轴后型多趾畸形切除趾列选择、矫正保留趾轴线偏斜、重建趾蹼、矫正短趾畸形和重建保留趾关节稳定性的方法。

简介：摘要紧张型头痛（tension-type headache, TTH）是最常见的原发性头痛，其发病率及患病率高，影响广泛，但是目前其发病机制仍不明确。多模态MRI技术以其无辐射、操作方便、可重复检查、图像分辨率高、实验设计相对简单等优点已在神经精神疾病领域得到了广泛应用，本文基于近年来多模态MRI在TTH脑结构及功能的研究进展进行综述。

简介：无

简介：【摘要】目的：探究供应室无菌物品的监测与管理效果。方法：选取2021年1月至12月供应室专项消毒、灭菌与清洁的无菌物品200件作为观察组，另外选取2020年1月至12月供应室常规消毒、灭菌与清洁的无菌物品200件作为对照组，对比两组无菌物品合格率、满意率与引发的院内感染情况。结果：观察组检测合格率、满意率与院内感染率均显著优于对照组，差异明显，P

简介：【摘要】目的：探究供应室无菌物品的监测与管理效果。方法：选取2021年1月至12月供应室专项消毒、灭菌与清洁的无菌物品200件作为观察组，另外选取2020年1月至12月供应室常规消毒、灭菌与清洁的无菌物品200件作为对照组，对比两组无菌物品合格率、满意率与引发的院内感染情况。结果：观察组检测合格率、满意率与院内感染率均显著优于对照组，差异明显，P

简介：摘要目的探讨延胡索酸水合酶（FH）缺失型子宫平滑肌瘤的临床病理特征，并分析影响其术后复发的相关因素。方法收集2015年1月至2021年8月福建省16所省、市级医院接受手术治疗的FH缺失型子宫平滑肌瘤患者共38例，采用免疫组化法检测肌瘤组织中FH、2-琥珀酸-半胱氨酸（2SC）、结蛋白（desmin）、p16、p53、CD10、细胞增殖相关核抗原（Ki-67）蛋白的表达；回顾性分析其临床病理特征。38例患者均随访术后复发情况，中位随访时间为24.5个月（6~76个月）；分析影响术后复发的相关因素。结果（1）临床特点：38例FH缺失型子宫平滑肌瘤患者的年龄为（42.5±7.4）岁，多数（21例，55%）为体检发现肌瘤，肌瘤最大径为6.0 cm（5.0~7.5 cm）；手术方式：行肌瘤剔除术23例（61%），子宫全切除±双侧附件切除术15例（39%）；手术途径：腹腔镜手术27例（71%），开腹手术11例（29%）；随访期内患者均未发现患有肾细胞癌。（2）病理特征：常规病理检查镜下观，非典型性核细胞呈局灶或弥漫分布，可见嗜酸性核仁及核内包涵体，胞质内见玻璃样小球，核分裂数0~4个/10个高倍镜视野（HPF），间质内见鹿角状血管及肺水肿样改变。免疫组化法检查显示，38例患者中，FH蛋白阴性表达37例（97%），阳性表达1例（3%）；2SC、desmin、p16、p53、CD10、Ki-67阳性表达38例（100%），其中Ki-67指数<10%者35例（92%）、≥10%者3例（8%）。（3）术后复发及其影响因素分析结果：38例患者中，随访期内复发4例，复发率为11%，无死亡患者。年龄、家族肿瘤史、非典型性核分布范围、核分裂数与FH缺失型子宫平滑肌瘤患者术后的复发率均显著相关（P均<0.05）。结论FH缺失型子宫平滑肌瘤是罕见肿瘤，其诊断需病理检查、免疫组化法检测并结合临床病史。当患者年龄<43岁、有家族肿瘤史、非典型性核弥漫分布、核分裂数≥3个/10 HPF时，需警惕其复发风险。

简介：摘要：目的：探讨多层螺旋CT多平面重建技术（Multi-plane reconstruction,MPR）对中央型及周围性肺癌的诊断价值。方法：搜集2020年1月-2022年1月期间经病理检查证实的肺癌影像资料82例，对比分析MPR与横断位对肺癌重要征象显示的差异性。结果：MPR对支气管征、胸膜凹陷征、血管集束征、深分叶征的显示率均高于横断位的显示率，P＜0.05，具有明显统计学差异。结论：多层螺旋CTMPR 可有效提高肺癌诊断率，对中央型及周围型肺癌的诊断具有重要价值。

简介：无

简介：摘要：目的：研究多形式延伸护理服务在脑小血管病非痴呆型血管性认知损伤患者中的应用价值。方法：选择我院在2019年1月至2020年1月期间收治的60例脑小血管病性非痴呆型血管性认知损害患者作为本次研究的对象，然后按照随机数字表法对所选对象进行分组，分成对照组（n=30）和观察组（n=30），对照组患者采用常规护理，观察组患者采用多形式延伸护理服务，比较两组患者的护理满意度；护理前后的MMSE、HPLP；生活质量评分（躯体功能、心理功能、社会功能、生活状态）。结果：观察组患者的护理满意度高于对照组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）；护理前，两组患者的MMSE、HPLP评分比较，差异无统计学意义（P＞0.05），护理后，观察组患者的MMSE、HPLP评分均高于对照组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者的躯体功能、心理功能、社会功能、生活状态评分高于对照组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：脑小血管病性非痴呆型血管性认知损害患者通过多形式延伸护理服务护理，可以有效提升护理满意度以及生活质量，改善认知功能，值得推广。

简介：摘要 本文针对某型多轴重型车辆在试验过程中出现的AT换挡延迟故障，建立起故障树，开展故障机理分析，进行故障复现和故障定位，找到故障原因，最终更换故障电子元器件解决了该故障问题，为后续项目在电子元器件筛选环节中增加了老化筛选环节，提升了产品质量和可靠性。

简介：【摘要】目的：就供应室无菌物品的监测及管理方法展开探究，以达到更为标准规范、科学合理的管理目的，从而进一步提高供应室管理质量。方法：通过对供应室内物品的清洁、消毒、取放、回收、存储等不同环节的监测管理，做到全体工作人员共同参与管理，树立主人翁意识以加强对无菌物品的严格监测管控，提高管理质量。结果：在供应室内实施高效规范化的监测及管理措施有效提高了其管理质量，强化了工作人员对无菌物品管理重要性的认知程度，在工作中做到尽职尽责，提高工作效率的同时达到最佳管理质量要求并有效降低了医院感染的发生率。结论：对供应室无菌物品实施严格标准的监测和管理措施可有效提高管理质量和工作效率，同时可减少医院感染的发生，为医疗安全提供了稳固保障，有着十分重要的实际应用意义。

简介：摘要：消毒供应中心是医院重点场所，其物品管理质量直接影响医疗服务整体水平，是医患纠纷事件发生的重要因素。无菌物品是消毒供应中心物品的重要组成部分，常规管理模式无法满足医疗水平进展的需求，需加以提升。基于此，本文以消毒供应中心环境管理、人力资源管理入手，分析无菌物品管理工作流程和方法，旨在为今后无菌物品管理水平的提升提供有力参考。

简介：摘要1例52岁男性原发性支气管肺癌患者接受信迪利单抗200 mg静脉滴注、第1天，安罗替尼胶囊12 mg口服、1次/d，服用14 d；21 d为1个周期。治疗第3个周期实验室检查示患者促甲状腺激素（TSH）0.08 mU/L，未予干预；治疗第5个周期，游离甲状腺素（FT4）11.45 pmol/L，TSH 8.19 mU/L，提示甲状腺功能减退，予左甲状腺素钠片50 μg口服、1次/d，56 d后复查甲状腺功能恢复正常；第8个周期治疗第3天，患者出现口干、多饮、多尿、恶心、呕吐等症状，实验室检查示血pH 7.02、β-羟丁酸6.740 mmol/L，随机血糖66.0 mmol/L，提示糖尿病酮症酸中毒；停用信迪利单抗及安罗替尼并予补液、胰岛素等治疗，11 d后酮体转阴，空腹血糖5.8 mmol/L。约2周后实验室检查示糖化血红蛋白7.8%，空腹及早餐后2 h血清C肽均<0.01 nmol/L，胰岛细胞抗体、胰岛素自身抗体、谷氨酸脱羧酶抗体及蛋白酪氨酸磷酸酶自身抗体均阴性，符合暴发性1型糖尿病（T1DM）特征。停用信迪利单抗及安罗替尼第32天晨，实验室检查示皮质醇50.7 nmol/L，促肾上腺皮质激素（ACTH） 2.73 pmol/L，提示肾上腺皮质功能减退，予糖皮质激素治疗。考虑患者为信迪利单抗致自身免疫性多内分泌腺病综合征（APS）Ⅱ型（甲状腺功能减退症，暴发性T1DM，肾上腺皮质功能减退症）。糖皮质激素治疗9个月后复查，皮质醇8：00、16：00和24：00分别为16.6、79.4和17.2 nmol/L，ACTH 1.12 pmol/L。患者仍需接受替代性激素维持治疗。

简介：

简介：摘要：目的：对四川省绵竹市39家基层医院无菌物品管理现状进行调查，对存在的问题进行质量改进策略分析。方法：2021年3月至2021年6月使用调查表了解绵竹市39家基层医院供应室的无菌物品管理现状作为对照组，以2021年10月-2021年12月采用PDCA管理模式实施质量改进策略为干预组，对比分析干预前后无菌物品合格率。结果：干预后无菌物品合格率92.69%（3986/4319)，高于干预前无菌物品合格率80.02%(3456/4319)（P＜0.05）。结论：绵竹市区域化消毒供应中心的成立，为基层医院提供优质高效服务，同时保证了无菌物品质量，并确保了医疗护理安全性，为基层医院更好地落实国家三项卫生行业标准打下了坚实的基础。

简介：摘要

简介：摘要目的报道8例遗传性痉挛性截瘫35型（SPG35）患者，总结SPG35的临床及遗传学特点。方法对2006年9月至2021年6月就诊于上海交通大学附属第六人民医院和上海交通大学医学院附属瑞金医院的8例SPG35患者进行临床资料采集、体格检查、影像学检查、全外显子测序、一代测序和家系共分离验证，并进一步对该疾病的临床、遗传学和发病机制作一总结。结果8例先证者中7例为幼年起病，1例为成年起病，临床均表现为进行性加重的行走困难。其中2例临床表现为单纯型痉挛型截瘫，余6例不仅有运动系统功能的损害，还伴有认知功能障碍和吞咽困难等其他表型。基因检测共发现了13个脂肪酸2-羟化酶（FA2H）基因（NM_024306）突变，其中6个为已知突变，7个为本文新报道突变。结论SPG35是一种常染色体隐形遗传的神经系统退行性疾病，其致病基因为FA2H基因，临床表现存在一定的异质性，基因型与表型相关性尚不十分明确。