简介：治疗冠脉狭窄的其中一种方法是冠脉搭桥手术。如果患者是多支冠脉狭窄的话．例如三支或者四支冠脉狭窄．医生会更倾向于选用冠脉搭桥手术。搭桥的材料可选择患者自体的动脉或者静脉。动脉的好处是可以较长时间的保持通畅．但动脉材料有限．尤其是对于需要多支搭桥的患者。静脉保持通畅的时间较动脉短．但全身可供利用的静脉相对较多。而且静脉被取出后，在其周围可有侧支循环形成．对身体血液循环影响较小。

简介：摘要目的观察并分析比较置入雷帕霉素药物洗脱支架与置入裸支架在急性心肌梗死介入治疗时对患者心肌功能的保护作用。方法将我院自2009年3月～2011年6月收诊的78例接受支架植入手术的急性心肌梗死患者为治疗对象，随机分为治疗组和对照组，治疗组39例患者在相应病变血管置入雷帕霉素药物洗脱支架，对照组39例患者在相应病变血管置入普通金属裸支架。对比分析手术2周后两组患者心功能的各项衡量指标以及心脏不良事件的发生率。结果置入药物洗脱支架的心肌梗死患者的射血前期（PEP）、射血时间（LVET）、每搏量（SV）、每分输出量（CO）、心指数（CI）与普通金属裸支架的相比均有极显著性的差异（P<0.01）。结论可以认为置入药物洗脱支架比普通金属裸支架更能保护急性心肌梗死患者的心功能。

简介：摘要目的通过雷帕霉素洗脱支架与金属裸支架置入拉布拉多犬基底动脉的动物实验，探讨置入犬基底动脉的颅内雷帕霉素洗脱支架的安全性和有效性。方法由上海甲干生物科技有限公司提供的健康成年拉布拉多犬18条随机分为对照组(A组)、钴铬支架组(B组)、雷帕霉素洗脱支架组(C组)，不同类型的支架置入到相应组别犬基底动脉，分别在术后30、60、90 d行血管造影测量支架置入处基底动脉管腔直径，采用犬神经功能评分方法评估犬神经功能，测量评估后处死犬行大脑组织学检查。组间比较用配对t检验。结果在术后30 d A、B及C组犬基底动脉管腔直径差异无统计学意义[(1.51±0.01) mm比(1.52±0.04) mm，t＝1.038，P>0.05；(1.51±0.01) mm比(1.50±0.03) mm，t＝0.913，P>0.05；(1.52±0.04) mm比(1.50±0.03) mm，t＝1.316，P>0.05]，在术后60 d及90 d C组血管直径较A组和B组粗大，差异均有统计学意义[(1.23±0.04) mm比(1.43±0.02) mm，t＝9.867，P<0.05；(1.21±0.01) mm比(1.43±0.02) mm，t＝10.548，P<0.05；(1.10±0.03) mm比(1.31±0.02) mm，t＝9.317，P<0.05；(1.07±0.04) mm比(1.31±0.02) mm，t＝12.512，P<0.05]，A组和B组之间差异无统计学意义[(1.23±0.04) mm比(1.21±0.01) mm，t＝0.627，P>0.05；(1.10±0.03) mm比(1.07±0.04) mm，t＝0.864，P>0.05]。在术后30 d及60 d A、B及C组神经功能评分差异无统计学意义[(3.15±0.27)分比(2.89±0.64)分，t＝1.341，P>0.05；(3.15±0.27)分比(3.23±0.47)分，t＝0.976，P>0.05；(2.89±0.64)分比(3.23±0.47)分，t＝1.183，P>0.05；(4.12±0.19)分比(4.21±0.25)分，t＝0.943，P>0.05；(4.12±0.19)分比(3.44±0.54)分，t＝1.852，P>0.05；(4.21±0.25)分比(3.44±0.54)分，t＝1.980，P>0.05]，在术后90 d C组犬神经功能评分明显低于A组和B组，差异均有统计学意义[(6.00±0.63)分比(3.50±0.42)分，t＝12.843，P<0.05；(6.50±0.54)分比(3.50±0.42)分，t＝13.148，P<0.05]，A组和B组比较差异无统计学意义[(6.00±0.63)分比(6.50±0.54)分，t＝0.871，P>0.05]。在术后30、60、90 d造影复查后处死犬行大脑组织学检查未发现支架相关并发症发生。结论雷帕霉素洗脱支架置入犬基底动脉能有效抑制支架内再狭窄，无支架相关并发症发生。

简介：近年来，冠心病介入治疗日益普及，在植入支架的选择时，96％的人选用了药物涂层支架。日前在北京召开的第六届五洲国际心血管病研讨会上，北京安贞医院心内科主任吕树铮教授提示，这种选择会给老年人等患者带来很大隐患。

简介：摘要目的采用Meta分析的方法对涂层支架与金属裸支架治疗ST段抬高心肌梗死的疗效进行对比，为其临床应用提供循证证据。方法检索Pubmed、Ovid、SpringerLink、ScienceDirect、中国知识资源总库、万方数据库、维普数据库，检索时间为至2015-10。收集涂层支架与金属裸支架治疗ST段抬高性心肌梗死疗效对比的相关文献，按纳入与排除标准筛选文献并对纳入文献进行质量评价，采用RevMan5.3软件进行分析。结果在观察指标中，全因死亡人数、再次心肌梗死、支架内血栓形成方面无明显差异（P>0.05）;而在再次靶血管重建、靶病变晚期管腔丢失方面，涂层支架明显优于金属裸支架（P<0.05）。结论PCI植入涂层支架治疗ST段抬高心肌梗死，在再次靶血管重建、靶病变晚期管腔丢失方面明显优于金属裸支架，而无证据显示其在全因死亡人数、再次心肌梗死、支架内血栓形成方面优于金属裸支架。

简介：

简介：目的使用裸金属支架（BMS）和聚四氟乙烯（胛FE）覆膜支架行经颈静脉肝内门腔静脉支架分流术（TIPSS）治疗门静脉高压症患者临床疗效和技术设备成本对比分析。方法2010年5月～2015年6月对163例门静脉高压症患者行TIPSS术，患者平均年龄为（56±12）岁，女性占32．9％。其中接受BMS支架80例，接受覆膜支架83例。结果本组技术成功率为97．5％，术后门体梯度压从（16．1±4．8）mmHg下降至（5．1±2．1）mmHg；两组技术成功率和门体梯度压降无显著性差异；Kaplan—Meier分析显示，两组14d、6m和2a一期支架通畅率存在显著性差别，其中PTFE-覆膜支架组通畅率高；两组1a生存率和肝性脑病发生率无显著性差异；金属支架和覆膜支架总成本分别为66570元和70455元。结论TIPSS术是一种安全、有效的治疗门静脉高压症的方法。裸金属支架和PTFE-覆膜支架均具有良好的技术和临床效果，并发症发生率低。

简介：世道虽然变得快，“裸”却是一个永恒的热点。关注新闻时事的人们也许已经发现，近几年来“裸×”族词频繁出现，日渐流行，并不断被赋予新的含义；而关于“裸×”的事件，也时有所闻。比如，“裸撑事件”——某电视台男主播面对国家体育中心“鸟巢”标志性景观做“裸体俯卧撑”；“裸照事件”——类似的事例不少，近期较有名的是“艳照门”事件。

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简介：　　初夏的阳光真好.整个城市的楼群,如铺了一张暖绒绒的金毯.　　站在这个城市最高楼顶上的安把目光从天尽头收回来,手中的画笔凝在了空中.安望着画架上被涂抹得乱糟糟的画布,暗暗地叹了一口气.唉,美中不足,徒有这美好阳光.空间和视野,全被这些立体的高大几何体填塞满了.况且,这个城市的建筑并无多大特色,全是清一色的方格鸽子笼.……

简介：把特定范围的个人资产全部捐出。世界首富比尔·盖茨在从微软总裁的位置上退下．将自己名下的580亿美元全部捐给梅林达·盖茨基金会．分文没给子女，被媒体誉为“裸捐”。捐出580亿美元本身就很让人瞩目，然而他这种不留一分钱给子女，只希望“以最能够产生正面影响的方法回馈社会”的慈善精神显然更令我们肃然起敬。

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简介：一阵急促而沉闷的敲门声在门外响起，犹如黎明前的一声鸡呜，划过天空。老陈夫妻还在睡觉，突然的声响让老陈如噩梦般惊醒。

简介：姜林忠侧耳,万籁俱寂。宾馆楼顶托起一盏高灯,正魂孤孤地昭示着那种阴险。他知道,此时此刻,那事已风一样在潜行了。好话不出门,坏话行千里,真是说准了。磐石当顶,回避已无济于事。他点支烟,欲吸,被敲门声隔断。搞后勤的光头。他扭开门进来,点头哈腰的样子,试图要夸张出一个谦恭。可姜林忠一眼就从他

简介：指厨师在烹饪过程中不使用非天然、不安全的添加剂，而改用天然食材、调味品制作色、香、味俱全且营养健康的菜肴。这要求厨师悉心钻研传统的烹饪手艺，比如用手工捶打、充足的火候使牛肉滑嫩，避免使用嫩肉粉；用天然菠菜汁来代替绿色素；用八角等香料来替代香精；用自己熬制的高汤来代替鲜味添加剂等等。

简介：摘要目的探讨裸支架相关技术治疗涉及腹主动脉内脏分支区的主动脉远端夹层的效果。方法本研究为观察性研究，选取2012年7月至2019年9月在上海长海医院接受裸支架相关技术腔内治疗的主动脉远端夹层患者33例。分析术前、术中及术后影像学资料［全主动脉CT血管成像（CTA）及数字减影血管造影（DSA）］，根据患者主动脉直径的变化及夹层的假腔血栓化情况来评价治疗效果，判断标准：主动脉夹层最大直径变化<5 mm为稳定；主动脉夹层最大直径缩小≥5 mm为有效缩小，主动脉夹层最大直径增加≥5 mm为扩张；假腔的直径变化定义同上。记录院内并发症、出院后的临床症状及生存情况。结果本研究共纳入33例主动脉远端夹层患者，其中男性28例，年龄为（57.6±4.9）岁。21例患者采用裸支架+弹簧圈技术，其中8例联合覆膜支架；12例采用多层裸支架技术，其中4例联合覆膜支架。术中DSA结果显示，33例患者主动脉真腔及分支动脉均通畅，假腔血流速度减慢，无远端流出道栓塞及弹簧圈不良移位等不良事件。在院期间1例患者术后第4天发生肾下腹主动脉夹层内膜破裂，急诊行腹主动脉夹层腔内隔绝术，院内恢复可。术后随访时间为（16.7±14.0）个月，1例患者（院内2次手术）术后出现腰背部酸痛，术后1年非疾病死亡，其余患者均存活。全主动脉CTA结果显示，分支区主动脉夹层最大直径较术前有减小趋势［（39.1±13.4）mm比（41.3±11.9）mm，P=0.469］，假腔最大直径缩小［（16.2±12.9）mm比（23.5±10.7）mm，P=0.014］。主动脉远端夹层最大直径有效缩小12例、稳定19例、扩张2例，主动脉远端夹层假腔最大直径有效缩小22例、稳定10例、有效扩张1例。4例患者假腔存在内漏，1例患者肾动脉支架处存在内漏，余患者假腔血栓化良好。结论使用裸支架相关技术对涉及腹主动脉内脏分支区的主动脉远端夹层进行腔内治疗，可以在保证分支动脉通畅的前提下，有效封闭夹层裂口，有效促进远期夹层假腔血栓化及假腔直径缩小。

简介：摘要主动脉夹层系心血管系统急危重症，本文针对尤以主动脉夹层StanfordB型、DeBakeyIIIb型腔内支架隔绝术后，腹主动脉段第二破口闭合不佳，假腔内血栓形成不良，致破口以下主动脉出现进行性撕裂，严重影响腹腔内重要脏器供血情况运用多层密网支架再次置入后的近期及远期疗效分析及探讨。

简介：“倮”与“裸”，二者均指赤身露体，又都使用较早。用“倮”的如《礼记·月令》：“（夏季之月）其虫倮。”《荀子·正论》：“虽此深而之，犹且必拍也，安得葬哉！’佣“裸”的如《左传·僖公二十三年》：“曹共公闻其骄，欲观其裸。”《列子·汤问》：“顾南国之人祝发...

简介：沟头溪雷多。闪电兜头射下来，随之就来了雷。雷在地上炸响了，沟头溪有了生气。最早的时候，这里有一座庙，后来雷击了庙，成了一片草地。天水下得很密时，积了洼，洼里生了小虫、小鱼、小虾。有鸟落在上面觅食，水积得冲了，积成了一片沼泽地。岸上长了很多苇箔，山一般的苇箔在洼中铺漫开，夕阳下打远处看过去闪耀着墨黑的光。风走到沟头溪时被凝固了，阳光照到沟头溪时被凝固了。苇箔横陈在洼边，光很难透过墨黑的苇箔照进去。阳光浮在苇箔上，风一动能听到荡碎阳光的声音。